Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин у ребенка 3,5мес
Нам не стали ставить прививку пентаксим из-за низкого гемоглобина(99),назначили мальтофер 5капель 3 раза в день ,спустя две недели переслали анализ и гемоглобин(93),что может быть причиной? Бить тревогу ? Что делать и как быть ,и вообще в целом как остальные показатели ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
До 6 месяцев, как правило, у малышей может наблюдаться физиологическая анемия - поэтому в этом возрасте гемоглобин выше 90 входит в референсные значения и обычно при таком уровне терапию железом не подключают.
Также подобный уровень гемоглобина обычно не является показанием для ответа от прививки, даже выявленная анемия легкой степени обычно не является показанием для медотвода от вакцинации.
Скажите почему при приеме железа гемоглобин не повысился,а наоборот упал ?
Возможно потому, что это, как правило, характерно для физиологической анемии
Также обычно эффект от препаратов железа оценивают не за 2 недели, а минимум за 30 дней
Можете подсказать в анализе мочи «много бактерий»
Это сильно страшно?
Как собирали мочу? Подмывлись? Через мочепримник?
Подмывались
Да в мочеприемник и потом в баночку
Подмывались
Да в мочеприемник и потом в баночку
Принятый ответ
Через мочеприемник достаточно часто появляется погрешность сбора, в подобных случаях обычно рекомендуют пересдать ОАМ, перед этим подмыв малыша и собрать анализ мочи сразу в баночку
Спасибо 🙏🏻
Здравствуйте
Есть ли возможность прикрепить анализ крови целиком?
Необходимо оценивать не только уровень гемоглобина, но и показатели эритроцитов.
В норме у детей до 6 месяцев норма гемоглобина от 90 г/л. (Физиологическая анемия по возрасту. Она не требует лечения препаратами железа)
Описанные Вами показатели гемоглобина являются вариантом нормы по возрасту. Анемии нет
Вижу приложили анализы.
По общему анализу крови актуальному- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 600).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
В целом хороший анализ. Анемии и железодефицита нет.
Приём препаратов железа не показан.
Вакцинироваться можно. Противопоказаний к вакцинации нет.
Переживать не стоит
Скажите почему при приеме железа гемоглобин не повысился,а наоборот упал ?
Эффект от приёма железа оценивается минимум через 1 месяц.
А снижение гемоглобина - это проявления физиологической анемии. В этом возрасте до данных значениях гемоглобин физиологически может снижаться из-за возраста. Идет замена фетального гемоглобина на гемоглобин обычный (как у взрослых)
Можете подсказать в анализе мочи «много бактерий»
Это сильно страшно?
Это может быть погрешностью сбора.
Как собирали мочу?
Правильно собирать так: предварительно подмыв ребенка, собрать среднюю порцию мочи
Ну примерно так и собирала
В мочеприемник потом в баночку
У нас девочка
Принятый ответ
Часто при применении мочеприемника и появляются данные погрешности.
В таком случае обычно рекомендуется пересдать ОАМ с соблюдением правил сбора без использования мочеприемника.
Спасибо
Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.
-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 180-700).
-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
-Гемоглобин с 2 до 6 месяцев норма от 90 г/л, а с 6 месяцев до 12 месяцев норма от 100 г/л. Это физиологический процесс, так как фетальный гемоглобин заменяется на обычный. Но это не считается анемией. Главное, что эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме.
-СОЭ в норме.
По анализу крови нет показаний для назначения препарата железа. Анемии нет, не переживайте!)
Скажите почему при приеме железа гемоглобин не повысился,а наоборот упал ?
Если бы это действительно была анемия, то препарат показан назначать минимум на 2 месяца, за такой короткий прием нельзя оценивать эффект препарата железа. По анализу противопоказания к вакцинации нет
Можете подсказать в анализе мочи «много бактерий»
Это сильно страшно?
Можете приложить анализ?
Подмывали ребенка с мылом перед сдачей анализа? Собирали в стерильную баночку или с помощью мочеприемника?
Приложила
Подмывали
С помощью мочеприемника
Принятый ответ
Подмывали с мылом? Скорее всего дефект сбора. Правильная техника сбора мочи: подмыть ребенка с мылом и постараться собрать сразу в стерильную баночку. Возможно, долго мочеприемник держали?
Здравствуйте. По анализам крови - снижение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита связано с короткой продолжительностью жизни эритроцитов у новорожденных (90 дней в сравнении со 120 днями у взрослых), поэтому происходит снижение концентрации гемоглобина (Hb) в течение первых 3 месяцев жизни и может быть до 90 г/л. Уровень гемоглобина медленно поднимается на 4-м–6-м месяцах жизни.
Физиологическая анемия не требует дальнейшего обследования или лечения.
В таких случаях обычно рекомендует пересдать анализ крови в 6 мес, чтобы решить вопрос необходимости приема препаратов железа.
Скажите почему при приеме железа гемоглобин не повысился,а наоборот упал ?
И что по поводу медотвода от прививки
Причина физиологической анемии не в дефиците железа, а в замене «внутриутробных» эритроцитов на «взрослые». Это нормальное явление в таком возрасте. Мальтофер не может повлиять на этот процесс и не показан в подобных случаях.
При физиологической анемии противопоказаний к вакцинации нет.
Можете подсказать в анализе мочи «много бактерий»
Это сильно страшно?
У девочек достаточно сложно собрать без погрешностей. Но, учитывая, что есть и лейкоциты, лучше пересдать мочу - после гигиенических мероприятий попробовать собрать среднюю струю сразу в баночку.
Бактерии и лейкоциты обычно говорят об инфекции мочевыводящих путей, но если нет никаких симптомов, как повышение температуры, например, стоит пересдать.
Здравствуйте!
По описанию можно предположить нормальный уровень гемоглобина, не переживайте.
Гемоглобин считается нормальным при уровне выше 90 у деток данного возраста.
При подобных показателях разрешают вакцинацию.
Скажите почему при приеме железа гемоглобин не повысился,а наоборот упал ?
И что по поводу медотвода от прививки
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20213 ответа
- 22 Февраля 202114 ответов
- 12 Марта 202127 ответов
- 20 Сентября 202128 ответов