Что вас беспокоит?
Постназальный затёк ребёнок 2 года и 2 месяца
Добрый день! Ребенку 2 года и 2 месяца с 4 числа ребенок начал ходить в детский сад четверг пятница понедельник на прогулку по 1 часу! Вторник среду отходил в группу по 4 часа! В среду утром проснулись заболел! Нос забит, при чихании сопли вылетают прям густые! Пошли на фильтр сказали горло красное и нос заложен назначено лечение! Аквамарис + тизин! Трамицент! Тантум Верде! Реглисам! В четверг у ребёнка дважды была температура 37.7 потом 38! Сбыли и больше температуры не было! Сейчас нас беспокоит заложенный нос и постназальный затёк! Ребёнок засыпает и минут через 10-15 просыпается и кашляет! Спит с приподнятым концом! Но во сне все равно скатывается! Хотелось бы узнать правильное ли у нас лечение или может пора уже ингаляции подключить?
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Т.н ребёнку Тантум Верде и реглисам не давать?!
Здравствуйте! По описанию
Можно предположить течение ОРВИ. Кашель - как результат постназального затека ( стекания слюней и слизи по задней стенке глотки).
Обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение:
- промывание носа водно- солевыми растворами ( например, аквалор, аквамарис и тд);
- при выраженной заложенности перед промыванием возможно использование сосудосуживающих средств за 10-15 минут до водно- солевого раствора ( например, називин);
- допустимо добавить ингаляции с физ.раствором ( 2 мл/2 раза в день);
- важно поддерживать комфортный температурный режим в квартире 18-24С, соблюдать параметры влажности 40-60%- это помогает заживлению слизистых.
При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.
Противокашлевые препараты, муколитики не рекомендуются детям до 5 лет, так как рефлекторно усиливают выделение мокроты.
Т.е ребёнку Тантум Верде и реглисам не давать
У нас в комнате 21 градус и 59 влажность всегда! Гулять мы не ходим с четверга! Боюсь что будут осложнения! Купаться только пол душем быстренько чтобы не греться
Гулять можно, если позволяет погода, при активности слизистое отделяемое отходит эффективнее.
Тантум Верде не рекомендуют ( спреи детям до 5 лет также не назначаются, красное горло не лечим, по мере снижения воспаления оно проходит само). Реглисам рефлекторно усиливает выделение мокроты , может усиливать длительность и силу кашля.
Зачем тогда это детям выписывают?
Тизин и трамицент оставлять?
Не могу отвечать за всех врачей. На сайте доктора придерживаются доказательного ( научного/ современного ) подхода. Поэтому наши рекомендации могут немного отличаться.
Тизин- сосудосуживающее , я прописала выше, что да, используется при промывании носа.
Трамицент - местный антибактериальный препарат, также не обладает доказанной эффектностью ( он не проникает глубоко в полость носа) . Если мы подразумеваем течение бактериальной инфекции, то антибиотик назначается внутрь в сиропе или таблетках.
Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста. Крепкого здоровья 🙏🏼
Здравствуйте,по описанию так может протекать вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное тёплое питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос промывать Аквалор или аквамарисом 4 раза в день 5 дней,при заложенности носа сосудосуживающие препараты, например Називин или тизин,можно ингаляции с физ-р по 2мл 3 раза в,после рекомендуется вибрационный массаж
Похожие вопросы по теме
- 5 Февраля 202428 ответов
- 10 Июня 202430 ответов
- 21 Июля 20245 ответов
- 4 Декабря 20257 ответов