Что вас беспокоит?
Тошнота после еды
Добрый день! Вчера вечером начало подташнивать. Сьела рыбу речную, ловили сами испортится не должна была. Но у меня я заметила несколько дней назад обострилось головокруженин по ДППГ, возможно это провоцирует тошноту? Так же был гастрит с подтвержденным хеликобактером, я его не пролеживала, гастроэнтеролог сказала лучше осенью начать принимать лекарства. И еще я вчера почуствовала что у мння насморк, сегодня видимо приболела виросом, муж тоже болеет. Не могу понять что вызывает тошноту Сегодня начала пить Эманеру и висмут пока без антибиотиков
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Если хеликобактер пилори подтверждена лабораторно, прием антибиотиков показан с момента обнаружения бактерии. При длительном нахождении НР в желудке, могут провоцироваться следующие симптомы - тошнота, рвота, запоры, диарея.
Возможно, ваше состояние связано с бактерией
Здравствуйте. в данном случае тошнота может быть по причине сочетания ОРВИ - интоксикации от вируса и от Хеликобактер пилори, лечение его требует применения антибиоитков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация скорее всего связана и с хеликобактером, и интоксикацей после еды. При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что в этом случаи дадут анализы если проблема в хеликобакторе?
Евгения, благодарю за подробное описание ситуации, мне жаль, что вы столкнулись с такими симптомами. Особенности тошноты при дппг включают тот факт, что эпизоды тошноты возникают только во время эпизодов головокружения, при перемене положения головы. С другой стороны есть значимый фактор риска диспепсии (нарушенной моторики желудка из-за воздействия на рецепторы желудка) - наличие бактерии хеликобактер. В свою очередь, к сожалению, хеликобактер не только вызывает нарушение функции желудка, но может провоцировать и дальнейшее повреждение стенки желудка. Поэтому, как совершенно закономерно сказали коллеги выше, обычно при обнаружении требуется лечение антибиотиками, существует специальный курс, далее отслеживается эффективность лечения. В дальнейшем риск рецидива минимален, не выше 3%. Тошноту при диспепсии отличает сочетание с ранним насыщением пищей и ощущением тяжести после приёма пищи. Купируется обычно приёмом эманеры. Висмут в таких случаях принимать необязательно, особенно если эрозий ранее не было (повреждение слизистой желудка или пищевода, двенадцатиперстной кишки).
Так как участки вегетативной нервной системы содержатся и в желудке, и обычно провоцируются стрессом, существует понятие функциональной тошноты, которая обычно совпадает с эпизодом стресса любого рода, например стресс переживания заболеваний, тревожное расстройство. В таких случаях тошнота постоянная. Обычно работа со стрессом, соблюдение режима труда и отдыха, коррекция психоэмоциональных проблем помогает в купировании такой тошноты.
При ОРВИ обычно тошнота возникает при температуре и проходит при её снижении.
Если у других членов семьи при употреблении рыбы нет симптомов, то отравление или острая инфекция маловероятны как причины тошноты.
Если у вас есть вопросы, могу на них ответить. Желаю скорейшего восстановления.
Добрый день! Спасибо за подробный ответ. У меня два года назад был эрозивны дуоденит с хеликобактером. Тогда мы его пролечили. Но в феврале этого года когда я делала гастроскопию мне поставили поверхностный гастрит и опять положительный хеликобактер. Подскажите, пожалуйста, что тогда сейчас лучше из лекарств против , хеликобактера принимать?
Зависит от первой схемы лечения. Не помните, какие препараты антибиотики принимали в первый раз? Нет ли аллергии на пенициллин?
В первый раз разо 20 мг 2 раза в день
Висмут 120 2 р в день
Амоксицилин 1000 *2 р в день 14 дней
Клацид 500 * 2 р в день 14 дней
Сейчас нексиум 20 *2 р в день
Деном 120*2 р в день
Клацид 500*2 р в день 14 дней
Амоксицилин 1000 *2 р в день 14 дней
Нам сейчас в аптеке сказали что это слишком большой обьем антибиотиков и слишком долго
Благодарю за уточнение!
Учитывая то, что ранее проведенная терапия была неэффективна, согласно клиническим рекомендациям назначается параллельный приём следующих препаратов:
- Ингибиторы протонной помпы, например эзомепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней
- Антибиотик метронидазол 500 мг 3 раза в день после еды 14 дней
- Антибиотик тетрациклин 500 мг 4 раза в день после еды 14 дней
- Препараты висмута 120 мг - по 2 таблетки 2 раза в день за 30 минут до приема пищи 14 дней.
14 дней - вполне адекватный курс лечения согласно клиническим рекомендациям.
Через месяц после отмены лечения рекомендуется повторить анализ на хеликобактер, например дыхательный тест или анализ кала на антиген хеликобактер. Если ранее были выявлены эрозии - рекомендуется повторить ФГДС через месяц от начала лечения (оценить заживление).
К сожалению, повторно первая схема (вы описываете выше повторение первой схемы, после которой к сожалению развился рецидив, вполне вероятно за счёт клацида) может не сработать, поэтому обычно не повторяется.
Скажите пожалуйста, могу ли ещё что-то рассказать по данной проблеме? Остались ли вопросы?
Подскажите, а зачем мне делать ФГС если на последних гастроскапиях эрозий не было? Я уже купила антибиотики по курсу что она прописала, тогда получается мне те что Вы написали не продадут.
Да и еще, когда мне принимать эти лекарства, сейчас я заболела орви, получается сейчас пить антибиотики нельзя?
Если эрозий нет, повторять ФГДС не нужно в таких случаях. Достаточно тестов на хеликобактер.
Что касается схемы лечения, клиническими рекомендациями рассмотрены случаи неэффективности первой схемы, возможно первый врач не знал, что уже проводилась первая схема лечения. В целом особых противопоказаний нет для повторения курса, но высок риск, что "не сработает".
Да, всё верно, антибиотики - рецептурные препараты, поэтому обычно требуется посещение терапевта или гастроэнтеролога по месту жительства очно для выписки рецепта.
При ОРВИ действительно нежелательно применять антибиотики, потому что организм уже настроился на борьбу с вирусной инфекцией. Срочности в приёме антибиотиков нет при хеликобактерной инфекции - острого гастрита хеликобактер не вызывает. В таких случаях проводится лечение в плановом порядке, когда человек настроился на лечение.
Спасибо большое, тогда попробую еще раз после выздоровления пропить схему амоксицилином. Врача я не меняла, она та же, мы с ней обсуждали что я уже пила про хеликобактера. Потом сдам тест, а там уже буду смотреть
Подскажите, еще пожалуйста, пока я не начала пить антибиотики, можно продолжить пить иманеру и висмуту (и нужнали висмута)
Висмут принимать необязательно если нет изжоги.
Поняла, а тошнота которая сейчас, разо поможет справится?
При тошноте из-за диспепсии и хеликобактер существует два вида лечения:
- разо и другие ингибиторы протонной помпы (препараты воздействующие на желудочную кислотность)
- прокинетики (препараты, нормализующие моторику желудка) - например, метоклопрамид 10 мг/итоприд 50мг/домперидон 10мг (он принимается более коротким курсом).
Обычно начинают с ингибиторов протонной помпы по типу разо, если эффекта нет несколько часов - могут добавлять прокинетики и принимать в дальнейшем параллельно.
А дюспатолин не подойдет? Извините, что кучу вопросов задаю
Ничего страшного. Нет, к сожалению Дюспаталин в таких случаях не помогает. Он обычно работает на уровне кишечника, уменьшает боль в животе.
Спасибо
Екатерина, извините, температура 38.2 была морозило, выпила 1,5 часа назад нурофен, не падает сейчас 38.7 сейчас выпила половинку парацетомала , если не будет падать через сколько еще можно выпить. Сейчас лицо горит и жарко
Обычно можно принимать при лихорадке Ибупрофен 400 мг три раза в день, Парацетамол 500-1.000 мг разовая дозировка до 4 г в сутки. Если говорить о парацетамоле, в течение 6 часов допустимая дозировка 1.000 мг. Данные препараты можно сочетать в течение суток (ибупрофен и Парацетамол) при необходимости.
А нурофен в этом случаи не поможет) у меня есть нурафен и миг
Принятый ответ
Нурофен и миг содержат в себе Ибупрофен.
Как и писала, в таком случае снижение температуры поможет снизить тошноту.
Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20181 ответ
- 28 Апреля 202013 ответов
- 14 Декабря 20201 ответ
- 27 Января 202122 ответа