Консультация гастроэнтеролога /

Что делать? — вопрос №363295

858 просмотров

Подскажите лечение. Ренгеноскопия желудка. Гастроптоз 1 ст. Недостаточность кардии. Ренгенологические признаки гастродуоденита. Дуодено-бульбарный рефлюкс. Болит горло. Тяжесть, жжение желудка.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сделать УЗИ органов брюшной полости.Возможно все проблемы начинаются с жёлчного пузыря.Пока принимайте Омез 1 х2 и Ганатон 1 х3.Коррекция лечения по результатам УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Нина, у меня хр бескаменный холецистит

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Тогда ещё добавьте Хофитол 1 х 3 и Фосфалюгель на ночь
Гастроэнтеролог
Добрый день!Начать с лечения рефлюкс для устранения неприятных симптомов- 1. смекта 1 пак 3 разав день между приемами пищи- 7-10 дн( смотрите по состоянию запоров , после окончания смекты- итомеда гидрохлорид - по 50 мг 3 раза в день до еды за 30 мин-2 нед
2. эзомепразол -эманера или нексиум по 20 мг 1 разв день перед едой( завтраком) до 1 мес
3. гевискон дд 10 мл 1 разв день только непосредственно перед сном не запивать ,не заедать после применения-1 мес
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Теперь о Вашем состоянии по порядку.У Вас имеется двойная патология.Первая со стороны желудка- он опущен- поэтому будет периодически дискомфорт и тяжесть - чуть ниже эпигастрия.Отсюда- нельзя поднимать тяжести ,употреблять за один раз большое количество пищи, после еды-ложиться в горизональное положение или работа с наклоном вперед
Гастроэнтеролог
Вторая патология -это заболевание желче-выводящих путей- дискинезия,холецистит, вот именно она сейчас виновка в имеющемся у Вас состояние, что желчь идет не вниз по кишечнику ,а забрасывается вверх и обжигает слизистую желудка и пищевода.Вам все ли я ясно,что я поясняю?
Клиент
Елена, да в полне..
Гастроэнтеролог
Теперь я хочу сказать Вам как себя вести дальше.
после первого курса терапии
Где-то через 2-3 недели от начала лечения добавить необходимо в схему
1. урсоссан по 250 мг 1 разв день после обеда-7 дн( смотрите за состоянием живота-нет ли вздутия,урчания,дискомфорта), потом добавить урсосан по 250 мг 2 раза в день после обеда и ужина и пить не менее 1,5-2 мес, а когда закончите урсосан, о гемикромон по 200 мг 2 раза в день до еды за 40 мин-1 мес.Понятно ли?
Клиент
Елена, да очень все понятно. Всё что вы прописали, можно ли совмещать с препаратами которые я принимаю, это индапамид, панангин, аспирин кардио и липримар?
Гастроэнтеролог
Если пьете аспирин кардио - то сколько его пьете, столько пить рабепразол( для прикрытия) по 10 мг 1 разв день за 30 мин до завтрака_ омез же для прикрытия не подходит.И еще- при приеме аспирин кардио каждые 3-4 месяца пропивать курс ребамипида( для прикрытия кишечника) по 100 мг 3 рзаа в день по 1 мес.Узнайте у врача, сейчас применение аспирина очень ограничено по показаниям,если у Вас строгие показания к его приему , то защиту я Вам выстроила.По остальным препарам без проблем
Клиент
Елена, я пила кардиомагнил, показатели крови тромбоциты были повышены, назначили плагрил, на него пошла аллергия, теперь аспирин кардио.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вам надо пройти ФГС обязательно. Сейчас, на первых порах, в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. ФГС.. Дальнейшее по результату
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Вам необходимо провести гастроскопию.
Пока можно начать лечение-рабепразол 20 мг в сутки, Урсофальк 250 мг в вечернее время 1 месяц, ганатон 1 т 3 раза в сутки 1 мес.
Коррекция лечения после эгдс
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Придерживатйесь диеты №1 начните прием препарат Омез ДСР по 1 таб утром натощак 14 дней +Альмагель или Пепсан Р по 1 дозировочной ложке 3 раза в день за 30 инут дотды 14 дней... Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей...
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна помощь
24 октября 2021
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
20 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий