Консультация гастроэнтеролога /

Что делать? — вопрос №363295

879 просмотров

Подскажите лечение. Ренгеноскопия желудка. Гастроптоз 1 ст. Недостаточность кардии. Ренгенологические признаки гастродуоденита. Дуодено-бульбарный рефлюкс. Болит горло. Тяжесть, жжение желудка.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сделать УЗИ органов брюшной полости.Возможно все проблемы начинаются с жёлчного пузыря.Пока принимайте Омез 1 х2 и Ганатон 1 х3.Коррекция лечения по результатам УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Нина, у меня хр бескаменный холецистит
Инфекционист
Тогда ещё добавьте Хофитол 1 х 3 и Фосфалюгель на ночь
Гастроэнтеролог
Добрый день!Начать с лечения рефлюкс для устранения неприятных симптомов- 1. смекта 1 пак 3 разав день между приемами пищи- 7-10 дн( смотрите по состоянию запоров , после окончания смекты- итомеда гидрохлорид - по 50 мг 3 раза в день до еды за 30 мин-2 нед
2. эзомепразол -эманера или нексиум по 20 мг 1 разв день перед едой( завтраком) до 1 мес
3. гевискон дд 10 мл 1 разв день только непосредственно перед сном не запивать ,не заедать после применения-1 мес
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Теперь о Вашем состоянии по порядку.У Вас имеется двойная патология.Первая со стороны желудка- он опущен- поэтому будет периодически дискомфорт и тяжесть - чуть ниже эпигастрия.Отсюда- нельзя поднимать тяжести ,употреблять за один раз большое количество пищи, после еды-ложиться в горизональное положение или работа с наклоном вперед
Гастроэнтеролог
Вторая патология -это заболевание желче-выводящих путей- дискинезия,холецистит, вот именно она сейчас виновка в имеющемся у Вас состояние, что желчь идет не вниз по кишечнику ,а забрасывается вверх и обжигает слизистую желудка и пищевода.Вам все ли я ясно,что я поясняю?
Клиент
Елена, да в полне..
Гастроэнтеролог
Теперь я хочу сказать Вам как себя вести дальше.
после первого курса терапии
Где-то через 2-3 недели от начала лечения добавить необходимо в схему
1. урсоссан по 250 мг 1 разв день после обеда-7 дн( смотрите за состоянием живота-нет ли вздутия,урчания,дискомфорта), потом добавить урсосан по 250 мг 2 раза в день после обеда и ужина и пить не менее 1,5-2 мес, а когда закончите урсосан, о гемикромон по 200 мг 2 раза в день до еды за 40 мин-1 мес.Понятно ли?
Клиент
Елена, да очень все понятно. Всё что вы прописали, можно ли совмещать с препаратами которые я принимаю, это индапамид, панангин, аспирин кардио и липримар?
Гастроэнтеролог
Если пьете аспирин кардио - то сколько его пьете, столько пить рабепразол( для прикрытия) по 10 мг 1 разв день за 30 мин до завтрака_ омез же для прикрытия не подходит.И еще- при приеме аспирин кардио каждые 3-4 месяца пропивать курс ребамипида( для прикрытия кишечника) по 100 мг 3 рзаа в день по 1 мес.Узнайте у врача, сейчас применение аспирина очень ограничено по показаниям,если у Вас строгие показания к его приему , то защиту я Вам выстроила.По остальным препарам без проблем
Клиент
Елена, я пила кардиомагнил, показатели крови тромбоциты были повышены, назначили плагрил, на него пошла аллергия, теперь аспирин кардио.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вам надо пройти ФГС обязательно. Сейчас, на первых порах, в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. ФГС.. Дальнейшее по результату
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Добрый день.
Вам необходимо провести гастроскопию.
Пока можно начать лечение-рабепразол 20 мг в сутки, Урсофальк 250 мг в вечернее время 1 месяц, ганатон 1 т 3 раза в сутки 1 мес.
Коррекция лечения после эгдс
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Придерживатйесь диеты №1 начните прием препарат Омез ДСР по 1 таб утром натощак 14 дней +Альмагель или Пепсан Р по 1 дозировочной ложке 3 раза в день за 30 инут дотды 14 дней... Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей...
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Необходим ли Ребагит
17 февраля 2024
Igor, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Карина Аслановна Канкулова
7 отзывов
Гастроэнтеролог
2008-2014гг, Кубанский го
Опыт работы: 8 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория