Что вас беспокоит?
Что это, кишечная инфекция или зубы?
Ребёнку 1,5 года, 8 сентября поднялась температура до 37.6, на следующий день начался понос и продолжается 5-ый день, 3-4 раза за день бывает, и иногда с прожилками крови. Воду пьет мало, не хочет, может пить только компот. 13 сентября сдали анализ оак и копрограмму. По оак немного повышены эритроциты, гемоглобин и гематокрит, средний объём тромбоцитов. Лейкоциты в кале 3-5, слизь небольшое количество, переваримая клетчатка умеренное количество, pH кислая. Из препаратов давали бак сет, адиарин, смекту.
Здравствуйте!
По описанию можно предложить течение кишечной инфекции.
В таких случаях рекомендуется
-увеличить количество жидкости до 40 мл/кг массы тела.
Отпаиваем ребенка часто, но дробно.
-солевые растворы, например, Адиарин регидро, регидрон био, хумана электролит - Каждые 15 минут небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту.
-Сорбенты - смекта/полисорб/энтеросгель, курсом на 5 дней.
-безмолочная диета. Также исключить жирное, жареное, свежие фрукты и овощи, мучное, сладкое.
-пробиотики (баксет, энтерол) 10-14 дней
Также рекомендовано показать ребенка врачу; сдать анализ на ОКИ.
Здравствуйте,по ОАК, можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы.
По копрограмме, можно предположить, что она без воспалительных изменений,есть ферментативная незрелость, но она характерна для данного возраста.
Подскажите прожилки крови в стуле как часто видите,на протяжении 5 дней?
Анна Николаевна, прожилки были на протяжении 5 дней, но не каждый поход в туалет. Несколько дней был тёмно-зелёный понос. Вчера вечером дали Энтерофурил 2,5 мл и сегодня утром 2,5 мл, пока по большому сегодня ещё не ходили
Принятый ответ
Энтерофурил назначается после ОАК, если кровь бактериальная,в таких случаях рекомендуется сдать Оки скрин на кишечные инфекции,так может протекать кишечная инфекция, сейчас рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи убрать, сорбент Полисорб или Энтеросгель, пребиотик например бак-сет или Энтерол, они крепят стул, обильное питье 40 мл на кг веса
Принятый ответ
Добрый день. Обычно при наличии подобных жалоб можно говорить о течении кишечной инфекции. Стул восстанавливается дольше остальных симптомов . Прожилки крови могут говорить о повреждении сосуда при диареи.
По ОАК повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит, средний обьем тромоцита , что говорит о недостаточном питьевом режиме. Остальные показатели в пределах нормы.
Копрограмма не является информативным методом исследования, а особенно в период диареи.
Обычно в подобных ситуациях продолжается прием пробиотиков ( баксет) до 2 нед
адиарин до нормализации стула
обильное питье 50мл/кг, в питье входит вода, и растворы для выпаивания - адиарин
Так же важно соблюдать диету, исключить свежие овощи и фрукты, цельное молоко
Здравствуйте!
По описанию можно предположить кишечную инфекцию.
В таких случаях рекомендуют: пробиотик Бак-сет при диарее, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуют неотложное обращение к врачу.
Здравствуйте!
Подобное состояние возникает при кишечной инфекции, учитывая наличие прожилок крови в кале.
Маловероятно, что такая клиника характерна для периода дотации.
Если на фоне текущей терапии нет улучшения, в таких случаях рекомендуют сдачу кала на оки методом пцр, т.к. нельзя исключать бактериальную кишечную инфекцию.
Виктория Вячеславовна, спасибо. Если сегодня ещё будет понос, то завтра пойдём сдавать
Всё верно, понаблюдайте.
Детям после года обычно рекомендуют энтерол- более эффективный пробиотик, поэтому если диарея продолжается, в таких случаях рекомендуют сделать замену бак сета.
Виктория Вячеславовна, вчера вечером дали Энтерофурил 2,5 мл и сегодня утром 2,5 мл, пока по большому сегодня ещё не ходили
Принятый ответ
Поняла Вас, энтерофурил - это кишечный антибиотик, поэтому если и на нём будут прожилки крови в кале, спустя 4-5 дней приёма, в таких случаях важно сдать кал на оки.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 202027 ответов
- 1 Октября 20201 ответ