Что вас беспокоит?
Супруг сдал комплекс анализов, есть отклонения.
Супругу 51 год. Хронических заболеваний нет. Убедила сдать комплексно анализы. Все хорошо, но глюкоза и холестерин не в норме. Куда стоит покопать? Сделать БЦА? Бежать к эндокринологу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, здравствуйте!
Вы все верно рассуждаете🙏🏼❤️
При повышении глюкозы на очном приеме могут рекомендовать сдать гликированный гемоглобин, а также очно проконсультироваться с эндокринологом.
Также при повышении холестерина могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие атеросклероза, что может приводить к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Скажите пожалуйста нет ли жалоб у мужа?
Афсана Ровшановна, жалоб нет. Но в анамнезе атеросклероз у матери и было стентирование у отца.
Поняла вас 🙏🏼❤️ значит наследственность достаточно отягощенная.
По глюкозе рекомендации прежние.
По холестерину рекомендуется сделать уздг сосудов, а также: Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Соблюдать средиземноморскую диету
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Если успеете сделать узи в течение 3 дней до закрытия вопроса можете написать, я посмотрю и проконсультирую
Здравствуйте!
При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗИ БЦА для исключения атеросклероза
Важный аспект лечения это коррекция образа жизни. Что подразумевается под коррекцией образа жизни :
1. Питание, оно играет важную роль, предпочтительным в плане профилактики и снижения риска сердечно-сосудистой патологии является Средиземноморский тип питания, в котором предпочтение отдаётся овощам и фруктами, включать их лучше в каждый приём пищи, цельнозерновые продукты, достаточное поступление омега-3, ограничение поваренной соли до 5 г в сутки.
2. Коррекция и поддержание массы тела, окружность талии для женщин должна быть менее 80см, для мужчин 94см
ИМТ ниже 25
Все что выше уже избыточный вес
3. Физическая активность
Не менее важный показатель для профилактики сердечной патологии
Не менее 30 минут в день умеренной физической нагрузки.
Учитывая уже наличие изменений липидного профиля, то не менее 40 минут умеренной физической нагрузки
Умеренная это когда учащается пульс, но вам все ещё легко поддерживать например разговор и вы не запыхались.
Ходьба быстрым темпом, велосипед, футбол, теннис, танцы любая физическая активность на ваш вкус.
4. Стресс
Стараемся минимизировать, чаще отдыхать, менять обстановку.
5. Можно пробовать курсом омега-3 пару раз в год, особенно если в питании мало рыбы.
Касаемо глюкозы, необходимо оценить показатели в динамике и сдать анализ на гликированный гемоглобин, далее с результатами консультация эндокринолога 🙌
Алёна Юрьевна, приложила результаты анализов. ЛПНП и ЛПВП тоже сдавали.
Ирина, здравствуйте!
🔹 результатам общего анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормальных значений : уровень лейкоцитов и нейтрофилов соответствует референсным значениям, что говорит об отсутствии признаков воспалительного процесса
Тромбоциты и их индексы также в норме, что исключает нарушения, связанные со свертыванием крови. Эритроциты, гемоглобин и гематокрит соответствуют физиологическим нормам, данные за анемию отсутствуют
🔹 Коагулограмма в пределах допустимых норм
🔹 В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина - ЛПНП
Обычно при повышении холестерина
врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов
▫️При наличии изменений на УЗИ БЦС рекомендуется прием статинов в дозировке 10 мг , например Роксера, Липримар, Крестор
▫️При отсутствии изменений статины не показаны , важно только модифицировать образ жизни , делать УЗИ контроль раз в год и контроль липидного профиля
Также важно оценить УЗИ органов брюшной полости для исключения нарушений желчеоттока, так как при нем тоже наблюдается повышение холестерина
🔹 при повышении глюкозы важно оценить гликированный гемоглобин, он показывает уровень сахара за 3 месяца
Скажите, есть ли у мужчины жалобы на сухость во рту, учащенное мочеиспускание ?
Юлия Валерьевна, нет. Никаких жалоб нет.
Как он питается ? В рационе больше какая пища преобладает? Застоя желчи нет?
Юлия Валерьевна, сало в нашем рационе лет десять отсутсвует. Из мяса - чаще индейка и куриная грудка. Обязательно овощи и фрукты Лишнего веса нет. Рост 170, вес 70.
Принятый ответ
С возрастом , к сожалению, происходит замедление обмена веществ . Метаболизм с возрастом становится медленнее , печень хуже перерабатывает холестерин, что и выражается в анализах даже без изменения питания
Поэтому обязательно , конечно, первым делом - это УЗИ сосудов шеи + гликированный гемоглобин
Юлия Валерьевна, спасибо. С этого и начнем!
Здравствуйте
Да, в случае повышения холестерина рекомендуется выполнить узи бца-сосудов шеи, а также соблюдать средиземномерскую диету с последующим контролем показателей липидограммы
По глюкозе в таких случаях рекомендуют сдачу гликированного гемоглобина с последующей консультацией эндокринолога
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20201 ответ
- 9 Июня 202118 ответов
- 26 Января 202227 ответов
- 5 Июня 202216 ответов