Что вас беспокоит?
Екстренная контрацепция
Здравствуйте! Мне 31 год, есть сын 3.5 года, естественные роды. Цикл в среднем 23-24 дня. Начало последних месячных 2 сентября, овуляция происходит где-то на 10-11 день. Вчера был 11 день цикла и был незащищённый па ночью, муж кончил внутрь, а я не хочу сейчас беременеть. Вот ровно сутки прошли. Подскажите, пожалуйста, какова вероятность забеременеть и что можно предпринять? Аборт не хочу делать, можно ли сейчас что-то предпринять? После па побежала в туалет и сразу подмылась, но понимаю, что это не поможет. Слышала про какие-то таблетки, но боюсь их принимать сама без дозировки и назначения. Подскажите, пожалуйста, насколько опасны эти таблетки и к чему могут привести? Может можно ещё как-то сейчас узнать была ли овуляция и получилось ли там что-то? Порекомендуйте, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна! Учитывая день цикла и предполагаемую Овуляцию вероятность наступления беременности высокая в описанной ситуации. В такой ситуации, если возможная беременность будет не желанной, рекомендуют к приему препараты экстренной контрацепции, например, Эскапел, 1 таблетка однократно. Чем раньше принят препарат, тем выше эффект, в первые сутки это 95%, 24-48 часов 85. После приема экстренной контрацепции могут быть ациклические Кровянистые выделения, или наоборот, задержка Менструации, может не быть никаких симптомов. Организм может восстанавливаться в течении 3 месяцев.Побочных эффектов от приема экстренной контрацепции меньше, чем от возможного прерывания беременности потом. Если есть возможность можно утром сходить на УЗИ фолликулометрию, посмотреть есть ли доминантный фолликул или Овуляция уже случилась. Если доминантного фолликула нет, Овуляции не было, принимать препарат нет необходимости, беременность не наступит.
Ольга Михайловна, здравствуйте!
Спасибо! А на узи это точно увидят и определят ?
А какие могут быть последствия от таблеток самые плохие?
Основное побочное действие это нарушение цикла, чего то глобально негативного для организма не произойдет, не волнуйтесь! Да, на УЗИ фолликулометрии точно будет понятно, когда ждать Овуляцию
Ольга Михайловна, подскажите, пожалуйста, а если овуляция уже произошла и по узи это видно будет, то этот препарат есть смысл принимать?
Препараты экстренной контрацепции не действуют, если беременность уже наступила, препараты действуют на торможение Овуляции, если по результату УЗИ увидят жёлтое тело, то есть Овуляция уже произошла, в такой ситуации экстренная контрацепция действия своего не окажет, ждать очередную Менструацию, при задержке делать тест на беременность
Ольга Михайловна, получается, если попали на овуляцию, то ничего уже не принять ?
Ольга Михайловна, а если принять Женале в моём случае, будет эффективно?
Если Овуляция уже случилась препараты левогоргестрела (Эскапел) эффективными не будут. Женале (мифепристон) кроме торможения Овуляции, действует на изменение Эндометрия и препятствует имплантации, если оплодотворение все таки произошло. Но в аптеках сейчас этот препарат найти достаточно сложно, так как изъят из аптеки, чтобы без контроля врача не проводилось медикаментозное прерывание уже наступившей беременности
Ольга Михайловна, если не найду его, то тогда только ждать менструации остаётся?
Если по УЗИ увидели жёлтое тело, факт свершившейся Овуляции и учитывая более суток, которые прошли после полового акта да, ждать Менструацию без приема препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если после полового контакта прошло менее 72 часов, рекомендуется в такой ситуации рассмотреть однократный прием препарата с левоноргестрелом (например, Эскапел). Согласно официальным данным, эффективность вовремя принятого Эскапела (в течение 72 часов после полового контакта) составляет 86% (то есть условно при правильном его использовании у 86 из 100 женщин беременность удачно предотвращается). Из числа побочных эффектов иногда отмечаются ациклические кровянистые выделения, может отмечаться дискомфорт внизу живота и менструация «приходит» часто не в обычные сроки, а либо чуть раньше, либо позже. В любом случае, все эти побочные эффекты временны и быстро проходят. В целом, препарат очень хорошо изучен, безопасен и не вредит организму и репродуктивной системе в частности. Никаких отсроченных «опасных» эффектов у него нет, при том, что изучен он очень и очень хорошо.
Ольга Витальевна, здравствуйте!
Спасибо!
А если овуляция уже прошла допустим несколько дней назад, то тоже будет видно? И в плане узи это узи органов малого таза, так сказать? Или именно надо сказать с фолликулометрией?
Да, на узи овуляцию будет видно в таком случае (будет желтое тело). Это - просто стандартное узи органов малого таза.
Ольга Витальевна, подскажите, пожалуйста, а если овуляция уже произошла и по узи это видно будет, то этот препарат есть смысл принимать?
Основное действие Эскапела именно в предотвращении ближайшей овуляции, потому скорее нет, чем да. Но если желтое тело хорошо определяется и овуляция была более суток назад ДО полового контакта, то вероятность беременности исходно низка, потому что оплодотворить уже вышедшую из фолликула яйцеклетку можно успеть лишь в течение 24 часов. Позже уже оплодотворять нечего.
Ольга Витальевна, получается, что в случае если попали на овуляцию, то ничего уже не принять ?
Если есть в наличии в аптеках препарат для экстренной контрацепции Женале (не везде он, к сожалению, имеется) - есть смысл в его однократном приеме в таком случае. Мифепристон не зависит от овуляции и действует иначе, чем левоноргестрел в Эскапеле.
Ольга Витальевна, а рецепт не нужен?
Его на экстренные контрацептивы никогда, к счастью, не просят, хоть в инструкции стандартны условия отпуска «по рецепту». Как у большинства любых других препаратов. Но есть общее понимание, что в случае с экстренной контрацепцией время дорого. На практике не просят рецепт почти никогда.
Ольга Витальевна, спасибо!
А побочные действия какие? Это серьёзный препарат? И в течении какого времени его нужно успеть принять?
Ольга Витальевна, если не найду его, то тогда только ждать менструации остаётся?
Такие же, как у описанного выше Эскапела. Ничего критичного в таких побочных кратковременных эффектах нет, как и в самом препарате.
Да, верно.
Ольга Витальевна, а Постинор тоже не подойдёт? Женале и правда нет ((
Постинор - это тот же эскапел (левоноргестрел). То же самое. До овуляции - хорош. После - эффективность уже ниже.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Риски беременности высокие в подобных случаях. Если есть возможность, обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ,чтобы оценить состояние яичников. Если доминантного фолликула нет, то ЭК не нужно принимать, беременности никак быть не может, овуляция не предвидится в ближайшие дни.
Если такой возможности нет, в течение 72 часов после ПА рекомендуют принять Женале, Эскапел или Постинор.
Для оценки эффективности сдать через 10 дней анализ крови на ХГЧ.
Если будет менее 5 - беременность не наступила.
Елена Борисовна, здравствуйте!
Спасибо!
А если овуляция уже прошла допустим несколько дней назад, то тоже будет видно? И в плане узи это узи органов малого таза, так сказать? Или именно надо сказать с фолликулометрией?
Да, совершенно верно.
УЗИ - именно УЗИ ОМТ, не фолликулометрия
Елена Борисовна, подскажите, пожалуйста, а если овуляция уже произошла и по узи это видно будет, то этот препарат есть смысл принимать?
Да.
Принятый ответ
Добрый день . Если беременность сейчас для вас совершенно нежелательна, не советую ориентироваться на УЗИ и произошедшую овуляцию . Судя по описанию ситуации , вероятность наступления беременности высокая.
В течении 72 часов после полового акта еще есть возможность принять препарат экстренной контрацепции с высокой эффективностью.
Да , у них есть определенные побочные эффекты, но ничего «страшного» и опасного в препаратах нет.
Как его принимать Вам объяснили выше. Да, можно принять Постинор, действующее вещество одно и то же .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ситуация действительно связана с высоким риском беременности: середина цикла, короткий цикл. В таких случаях ещё можно воспользоваться экстренной контрацепцией.
Есть основой вариант таблеток:
Левоноргестрел (1,5 мг) работает до 3 суток, лучше в первые 24 часа. Принимается однократно. Возможны побочные эффекты вроде тошноты, сдвига менструации или мажущих выделений, но серьёзной опасности при разовом приёме они не несут. Через 2–3 недели или при задержке обычно рекомендуют сделать тест на беременность, чтобы убедиться в результате. Чем быстрее принять таблетку, тем выше вероятность предотвратить зачатие.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20161 ответ
- 7 Февраля 201613 ответов
- 18 Декабря 20161 ответ
- 21 Апреля 20173 ответа