Что вас беспокоит?
Повышенный пролактин и ФКМ
В течение 3-х лет повышен пролактин, фиброзно-кистозная мастопатия, отсутствие либидо, болезненность и выделения из груди, врачи назначают мастопол, индол, но он не помогает, пропивала месяц достинекс, при прекращении приема, все вернулось сразу. МРт гипофиза без изменений, ттг, т4, ат к тпо в норме, узи щитовидки- без изменений! Помогите пожалуйста с назначением лечения.
Добрый день! Сдавали пролактин с фракциями?
Илона Альбертовна, прикрепила результаты
Татьяна, Вам надо длительно принимать достинекс
Илона Альбертовна, а в какой дозировке и сколько раз в неделю? До этого мне назначали по 1/4 т два раза в неделю на месяц
Да, по 1/4 два раза в неделю -3 месяца, затем контроль пролактина с коррекцией дозы
Еще вопрос: нужно ли плюсом к достинексу принимать мастопол, мастодинон или индол?
Принятый ответ
Нет, не надо
Здравствуйте
Сдайте на 2-5 день цикла макропролактин и мономерный
Анастасия Сергеевна, прикрепила результаты анализов
Нужно продолжить прием достинекса под контролем анализов
Анастасия Сергеевна, спасибо, а в какой дозировке и сколько раз в неделю? До этого назначали по 1/4 т два раза в неделю
И еще вопрос: с достинексом нужно ли пить мастопол , мастодинон или индол???
Здравствуйте! Можно продолжить принимать достинекс длительно если на нем есть положительный эффект
Виктория Леонидовна, здравствуйте
Татьяна, здравствуйте.
В данном случае вам показан длительный прием Достинекс с периодическим контролем макропролактина на 2-5 день цикла.
Так же рекомендую повторить МРТ гипофиза с контрастом через 1 год.
Спасибо, а в какой дозировке принимать достинекс и сколько раз в неделю? До этого врач назначала по 1/4 т два раза в неделю
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Принимать ДОСТИНЕКС надо длительно.
Начать с первого дня менструации, принимать по 1/2 таблетки 2 раза в неделю.
Через месяц пересдать пролактин. Если показатель будет ниже нормы, дозу достинекса надо уменьшить до 1/4 2 раза в неделю.
Если выше нормы - увеличить до 1 таблетки.
Принимать не менее 6 месяцев. Затем можно попробовать отменить.
Все остальные препараты не имеют доказательной базы, их принимать бесполезно.
Спасибо огромное
Здравствуйте, обычно назначают каберголин хоть в маленькой дозировке, но длительно, не менее 3 мес, иногда пожизненно. У меня есть пациентка 20 лет его принимает по 1/4 два раза в неделю. Аам можно рекомендовать начать с 1/2 таблетки 2 раза в неделю 1 мес, пересдать пролактин, если он в норме, то оставьте эту дозировку, если резко падает, снизить. Вообще гиперпролактинемией должен заниматься эндокринолог, советую обратиться к нему
Спасибо, врач, которая мной занималась уехала, и увы, в нашем городе по факту больше нет эндокринологов
Принятый ответ
Понятно, но обязательно нужно привести пролактин в норму, пусть даже придётся постоянно принимать достинекс
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20246 ответов
- 24 Ноября 20248 ответов
- 4 Марта 20252 ответа