Что вас беспокоит?
Запор и анальная трещина
Добрый день. Ребенок 1,3 года. Страдает запорами с ввода прикорма. Наблюдаемся у гастроэнтеролога, назначен форлакс. Сдавали кал и узи брюшной полости делали.(прикреплю) Так же прикреплю осмотр хирурга. Первый раз обращались к хирургу в декабре 24 года (тогда только все начиналось), тоже прикреплю. В год были у другого хирурга, но у него было все нормально и запоры не мучали особо ребенка, но к тому времени при смене подгузников я стала замечать странный запах. Думала гинекологическая проблема, но гинеколог сказал нет. Только на последнем приеме у хирурга, когда она осмотрела анус я поняла, что запах был из попы и скорее всего, тогда(в мае) уже была трещина на начальной стадии. Суть вопроса, по лечению некоторыми медикаментами и рекомендации. 1. Почему нельзя молоко? 2. Ребенок категорически не пьет простую воду. Я завариваю ей в термосе: урюк, чернослив, изюм и курага. Почему это считается едой? 3. Из-за дневного сна не всегда получается кушать в одно и тоже время, только 3 прием пищи удается подстроить. Про выделение желудочного сока знаю. Насколько это критично, что не все приемы пищи удается в одно и тоже время? 4. Ребенок отказывается пить донат магния. Как быть? И на сколько это важно? 5. Лактитол я не стала покупать, тк пьем форлакс. Насколько это правильное решение или можно его с форлаксом пить? 6. Тремебутин не пьет, как быть? И на сколько это важно? Может можно чем-то заменить? 7. Метилурациловые свечи 0,5 это дозировка или по 1/2 надо было делать? Я ставила целую и она плачет из-за этого ((( Какает и какала каждый день, но до лечения и даже сейчас первые какули как горох. В месяц была ЛН и абкм под ? В 10 месяцев сняли диагнозы и разрешили кушать все.
Здравствуйте.
По Вашим вопросам:
1. Если подтвержденной лактазной недостаточности сейчас нет, то смысла исключать молоко - нет
2. Вообще всё, что не вода - еда. Потому что там есть углеводы
3. Режим питания - это прекрасно, но все дети кушают разными объёмами, примерно в одно и тоже время. Примерно. Не надо подгонять ребёнка под какой-то шаблон с четкими границами и количествами
4. Донат магния и взрослому выпить бывает тяжко. Ребёнок в этом возрасте маловероятно захочет пить этот довольно специфический напиток.
5. Схему приёма Слабительных препаратов подбирает гастроэнтеролог. Цель - ежедневный стул консистенции густой сметаны.
6. Тремебутин - это спазмолитик. Аналог - но-шпа. Требуется только в момент болевого синдрома
7. Свечи при трещинах детям младшего возраста пихать не надо. Ни половинки, ни четвертинки. В этом возрасте ребёнок не может нормально расслабить анус в момент постановки свечи. В итоге не лечение, а сплошная пытка.
Для заживления достаточно наносить тонким слоем крем/мазь.
А как быть, если ребенок не пьет воду? Кипяченная, бутилированная , теплая, холодная. Любую пробовала. Пару глотков за день и все
Насчет тремебутина, как понять что его нужно дать?
Какие крема посоветуете ? Сейчас левомеколь делаем 5 день
Пусть пьёт что угодно: чаи, компоты, морсы
Для заживления прекрасно подходит ланолин
Если ребёнок хватается за живот или хочет сходить в туалет, но никак, то есть смысл в спазмолитиках
Принятый ответ
Пить как витамины его точно не стоит
Добрый день по фото и описанию скорей всего имеется вариант функционального нарушения пассаж кишечника. Достаточно частое явление в этом возрасте. Обычно если идти от простого к сложному и адекватно производит правильное кормления в течение 3-6 месяцев все нормализуется . У каждого человека маленького или большого есть свой овощ или фрукт который стимулирует пассаж кишечника. С помощью проб и ошибок надо его найти тогда не нужно будет использовать препараты вынуждающих пассаж . Они не без вредны и использовать нужно строго по рекомендациям но они тоже должны быть адекватными .. потребности в жидкости детей выше чем у взрослого поэтому любая простая жидкость можно и нужно давать пит ребенку. Молоко соки компоты свежий заваринный слабый чай и ТД. Этим достигнуть суточной потребности ребенка не менее 1 литра в день все место взятых. Местно использовать мази самый благоприятный синтомицина на ватном диске 2-3 р в день 5-7 дней . Если все сделать правильно все нормализуется. Выздоравливайте
Вот пытаюсь найти фрукт/овощ.
Скажите, на какой срок надо исключать? Неделя или больше?
Я сейчас убрала банан и кабачок.
Здравствуйте, самое главное в лечение анальной трещины это нормализация стула, назначить лечение и дать рекомендации по этому вопросу может только гастроентеролог. Что касается лечения анальной трещины, хирург вам правильно назначил, ванночки с ромашкой, отказ от салфеток, только подмывать, затем мазь бепантен, свечи я бы не рекомендовала. По поводу ваших вопросов : кто вам сказал, что нельзя молоко? Не пьёт воду, не страшно, заваривайте чернослив, донат магния тоже не обязателен, если ребёнок его не пьёт, приёмы пищи желательно регулярно, но не обязательно прям минуту в минуту.
Ванночки нам хирург не назначал с ромашкой. Как их правильно делать?
Молоко как раз хирург сказал нельзя)
Салфетки мы уже 2 месяца как убрали.
Если свечи убрать и оставить бепантен, этого достаточно для заживления?
Да, досточно мазь бепантен или ланолин, можно чередовать. Для ванночки покупаете аптечную ромашку в пакетиках, пакетик завариваете в чайнике и добавляете при купании в тазик, туда попой сажаете ребенка.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 201812 ответов
- 19 Марта 20192 ответа
- 14 Апреля 202021 ответ