Что вас беспокоит?
Головная боль
Добрый вечер. Уже почти неделю беспокоят головные боли, порой отдает в ухо. Ходила в больницу и мне сказали «сосудистая дистония», выписали таблетки. У меня еще низкое давление было, в итоге давление стабилизовалось, а вот головные боли мучают до сих пор, особенно, когда понервничаю . К кому можно обращаться и что может быть со мной?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Опишите пожалуйста характер головных болей.
1.Характер:ноющая , давящая, сжимающая, стреляющая
2.Локализация
и сторонность( одно или двух-сторонняя)
3. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры?
4. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне
5.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале
6. Чем купируете приступ?
7. Что провоцирует боль
8. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате?
9. Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц?С чем Вы связываете их появление? Раньше были такие головные боли? Шея не болит?
10. У Ваших родственников были подобные головные боли?
1.Давящая
2.Двухсторонняя
3. Нет
4. Нет
5.Первые три дня болела сильно, сейчас вот три дня на 6
6. Выписали таблетки спазган и мексидол
7. Оно само как-то, обратила внимание еще, утром встану и все хорошо, стоит начать нервничать, то голова начинает болеть
8. Лежать)
9. Раньше голова так не болела)
10. Бабушка в старости страдала
Спасибо за ответ. В подобных ситуациях, скорее всего можно думать о головных болях напряжения, одной из причин которых является психоэмоциональное перенапряжение. Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите в чат под вопросом или напишите количество набранных баллов по тревоге и по депрессии по отдельности. Дайте обратную связь.
Хорошо
Загрузила результат
Тревога 15
Депрессия 4
По тесту определяется повышенная тревожность. В подобных ситуациях, скорее всего можно думать о головной боли напряжения. В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на желез, ферритин и трансферрин, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), витамин В12 , фолиевую кислоту, витамин Д 25 (он).Эти анализы помогут нам исключить дефицитные состояния: анемию, недостаток витаминов и микроэлементов, которые также могут обусловливать головные боли и усиливать тревожность. Также в подобных случаях обычно рекомендуется вести дневник головной боли( например- мигребот, есть в телеграм); очно проконсультироваться у психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии и у психиатра (очно) для подбора медикаментозной терапии.
Если головные боли появились впервые в жизни, или изменили свой характер, то в подобных случаях обычно рекомендуется пройти МРТ головного мозга, МРТ артерий и вен головного мозга с последующей очной консультацией невролога.
Спасибо
Принятый ответ
Всё доступно Вам объяснила? Рада была Вам помочь! Всего Вам хорошего! Выздоравливайте!
Да, записалась на мрт и к неврологу
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Голова болит с одной стороны или полностью?
2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9. Усиливается боль при физ.нагрузках?
1. Неделю назад болела полностью, сейчас, где лоб
2. Нет
3. На протяжении недели без конца болит голова , давление еще низкое было. Выписывали мне спазган , 2р в день его пью) и мексидол
4. Стресс
5. Да, бабушка болела в старости
6. Со мной сейчас это все впервые
7. Давящая
8. Первые три дня были сильные боли, даже в ухо стреляло. Сейчас 3 дня на 6 бвллов
9. Да
Как давно беспокоит стресс? Если непроизвольное сжимание в челюсти? Болезненность и скованность в жевательных мышцах?
Да давно стало нервничать) отношения с молодым человеком дают о себе знать. Ничего такое не беспокоит то, что перечислили
При подобных симптомах обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа.
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 2-4 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Если есть тревожность, то также могут быть эффективны анксиолитики, например, атаракс 25 мг по схеме 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед). препарат рецептурный, назначается врачом очно.
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Есть ли на пике головной боли тошнота, снижение аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком, вызывает дискомфорт работа перфоратора)? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? Может при головной боли есть головокружение, шум, слабость, разбитость, болезненность кожи головы? Есть связь с менструацией?
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
программа номер 69
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 202016 ответов
- 30 Июля 202020 ответов