Что вас беспокоит?
Звон и шум в ушах и голове
Несколько месяцев начался шум и звон в ушах. Был у терапевта , Лора, невролога. Сдал ЭКГ, флюорографию, анализ крови. Причина так и не ясна, лечение не назначили, только таблетки для понижения давления. Давления было повышено, сейчас в норме. Невролог назначил стугерон, но он не помог. Прошлый год лечился от гастрита и хеликобактора. Весной пил антибиотики, примерно после них и началось, не знаю связа или нет. И ни какой связи когда звон начинается, а когда проходит установить не могу. Нужно ли сделать МРТ? Или гастероскапию?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Причиной шума и звона в ушах могут быть разные состояния - например возрастные изменения, наличие атеросклероза артерий, неврологические изменения, повышения давления, травма, прием лекарств (например гентамицин).
Если на очном осмотре врачи провели обследования и исключили серьезные заболевания - то возможно звон в ушах развился на фоне повышения давления и нужно время, чтобы прошел звон.
Можно выполнить мрт или мскт ангиографию сосудов головного мозга - уточнить более редкие причины звона в ушах.
Обращайтесь, рада помочь.
Добрый день. Мне следует начать с МРТ? И сказать им причину обращения?
Если ранее не выполняли до обследование - можно выполнить мрт.
предварительно можно оценить с лечащим врачом все проведенные исследования и необходимость дообследования - возможно вам уже выполняли подобные назначения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если звон в ушах начался именно после антибиотиков, то да, есть антибиотики у которых имеется побочный эффект - негативно влияют на слуховой нерв и могут повреждать клетки внутреннего уха. В любом случае рекомендую начать с очного осмотра ЛОРа. Также УЗИ сосудов шеи - посмотреть нет ли отложений холестерина на сосудах, нарушения кровотока. Нет ли дефицита железа и его депо ферритина - при любом воспалении увеличивается расход железа, а только оно доставляет клеткам кислород. При шуме в ушах обычно рeкoмeндую рассмотреть к приёму Гинкго Билоба - для увеличения эластичности сосудов, повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга, улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, улучшает реологию крови - препятствует агрегации эритроцитов, тормозит фактор активации тромбоцитов – то есть работает и как кроворазжижающий препарат. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Курс - 1,5-2 месяца. Препарат имеет одно из показаний к применению нейросенсорные нарушения (головокружение, звон в ушах, гипоакузия).
Комбилипен нейро-табс на 2 недели это тиамин - в виде липофильной формы бенфотиамин и пиридоксин - комплекс нейротропных витаминов. Рекомендую мягкие виды физической активности: фитнесс, йога, танцы, бассейн. Не допускать дефицита железа, его депо ферритина, витаминов В, Д, не допускать длинных голодных промежутков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день. Я делал узи шеи и у ЛОРа тоже был, везде пока сказали нормально. Еще раз пройти их?
Есть ли смысл делать МРТ, невролог сказал нет, посоветовал обратить внимание на гастрит, может ли быть шум из за гастрита?
Это маловероятно, сейчас желательно попробовать прием препарата Бетасерк, чтобы устранить эти симптомы
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация часто бывает связана с развитие бляшек внутри крупных сосудов шеи. При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: узи бца и артерией нижних конечностей
Я делал узи и шеи и ног , все везде в норме. Невролог сказал может быть связь с гастритом, как мне лучше поступить?
Маловероятно шум в ушах связан с гастритом. Это скорее функциональные нарушения
Принятый ответ
Здравствуйте.Связь с гастритом или антибиотиками маловероятна. Для уточнения причин показана консультация отоларинголога с обследованием слуха (аудиометрия, тимпанометрия); МРТ головы и внутреннего уха целесообразна при стойком или одностороннем шуме, подозрении на неврологические причины. Гастроскопия здесь не обязательна, если нет симптомов ЖКТ.
Добрый день. Шум как бы переходит в звон и обратно. Но присутствует теперь почти всегда. Пару раз пропадал, но не причины усиления или пропажи я никак не могу понять, нет ни каких факторов связанных.
Мне сделать МРТ?
У Лора я был в пятницу иду повторно.
Учитывая что у Вас постоянный шум/звон в ушах без ясных триггеров. Обследование у ЛОР нужно продолжить, МРТ мозга и внутреннего уха целесообразно, если шум сохраняется или есть неврологические симптомы, чтобы исключить органические причины.
Принятый ответ
Здравствуйте!
МРТ головного мозга и слуховых нервов не всегда назначают сразу . МРТ может выявить структурные причины шума , такие как невринома слухового нерва , а также сосудистые аномалии , которые давят на нерв
Гастроскопия - это исследование желудка . Оно никак не связано с диагностикой шума в ушах . Его назначают , если есть жалобы на боли в желудке, изжогу . Делать ее для выяснения причины шума в ушах нет смысла
Некоторые антибиотики обладают ототоксическим действием , то есть могут повреждать структуры внутреннего уха и вызывать шум в ушах или снижение слуха . Оптимально обратиться к Лор врача и провести аудиограмму . Это исследование покажет, есть ли снижение слуха . Часто тиннитус связан с повреждением слухового нерва
Также может быть полезна консультация сурдолога , он может провести более углублённые тесты слуха
Также иногда шум и звон в ушах может быть связан с наличием изменений в сосудах головы и шеи, поэтому оптимально дополнительно будет оценить УЗДГ сосудов головы и шеи 🙏
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 201938 ответов
- 30 Января 20204 ответа
- 19 Мая 20201 ответ
- 29 Июля 20201 ответ