Что вас беспокоит?
КТ головы ребенку в 4 месяца , не опасно ли?
Добрый день! Дочь скатилась с дивана высотой 45см , к сожалению я не видела момент падения.. В этот же день ребенка осмотрел педиатр , все хорошо , также нет каких либо синяков и шишек. Сказала понаблюдать 3 суток , но если так тревожимся, то можем сходить к нейрохирургу. В поведении дочери ничего критичного не заметили , но на следующий день решили все таки поехать , нам назначили сделать МСКТ головы во сне , дабы убедиться что ничего не повреждено. Подскажите пожалуйста , насколько опасна доза 2.26 мвз для ребенка ? Может ли это как то сказаться на ребенке в дальнейшем? Боюсь каких либо последствий.. И необходимо ли посетить невролога и сделать НСГ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации рентгенолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,Мария)
Для ребенка допустимая доза облучения в год составляет 20м3в.
2.26 м3в не опасна для организма, облучение в принципе не накапливается в организме, не переживайте.
МСКТ будет достаточно, нсг проводится все таки больше при воспалительных процессах, при родовых травмах например. Поэтому если только для своего спокойствия)
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! Допустимая безопасная доза облучения в год для детей 20 мЗв. Полученная доза крайне мала и не превышает норму. Облучение в организме не накапливается , не распространяется. После падений обычно назначают МСКТ.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! 🌿
Очень хорошо, что Вы решились провести обследование. Такие исследования назначают именно для исключения скрытых повреждений после травмы, поэтому Вц сделали правильно.
Доза в 2,26 мЗв очень маленькая и для ребёнка не несёт опасности, так как годовой предел допустимого облучения в десятки раз выше.
Облучение от КТ не накапливается и не будет влиять на здоровье в будущем. Дополнительно проходить НСГ смысла нет (оно информативно у грудничков), т.к. в вашем случае КТ даёт более полную картину.
Невролога можно посетить планово для консультации, но критической необходимости скорее всего в этом сейчас нет.
Здоровья Вам и малышу 🌿
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария. Безопасная рекомендованная среднегодовая лучевая нагрузка для детей по СанПиН составляет 20 мЗв. Судя по всему, получена небольшая лучевая нагрузка (2,26 мЗв). Излучение действует только в момент исследования, в организме не накапливается. Негативного влияния на организм не будет. Профилактических мер не требуется. После травмы головы в основном выполняют МСКТ ("золотой стандарт" диагностики черепно- мозговых травм). С врачом- неврологом консультируются в плановом порядке с целью оценки отдаленных последствий травмы. Но,скорее всего, ничего опасного нет.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!)
-Не переживайте из-за дозы облучения. Риск от недиагностированной травмы был выше. Вы поступили правильно, что исключили самое серьезное.
-Запишитесь на прием к детскому неврологу. Расскажите ему всю историю: о падении, об осмотре педиатра, о результатах МСКТ.
-Обсудите с неврологом необходимость проведения НСГ. Скорее всего, он сам ее назначит. Это даст вам дополнительную уверенность в том, что все в порядке, и будет прекрасным методом наблюдения.
-Продолжайте наблюдать за ребенком в течение рекомендованных педиатром 3 суток (хотя самый критичный период — первые 24 часа уже позади).
!!!Обращайте внимание на: Рвота (особенно многократная, фонтаном). Необычная сонливость, вялость, сложность разбудить.Беспричинный, монотонный плач.Разный размер зрачков.Судороги.Выбухание родничка.
Отказ от еды.
Судя по вашему описанию, что нет ни синяков, ни изменений в поведении, и педиатр не нашел ничего критичного, с огромнейшей вероятностью с вашей дочерью все хорошо. Падения с небольшой высоты (а 45 см — это невысоко) чаще всего проходят без последствий благодаря анатомическим особенностям младенцев (роднички, мягкие кости, амортизация).
Здоровья малышке!)
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 202111 ответов
- 10 Октября 20218 ответов
- 5 Апреля 202111 ответов
- 9 Января 20219 ответов
- 3 Октября 202025 ответов
- 11 Июля 20201 ответ
- 27 Апреля 20204 ответа
- 15 Апреля 20209 ответов
- 8 Марта 20206 ответов
- 13 Апреля 20161 ответ
Кт это ужас. Заменяйте, врачи говорят, что дешевле и проще им. Им на чужих детей чихать, что будет дальше. Здесь людей блокируют, вопросы удаляют, типа много пишу что не должны знать и врачи там которые вообще не соответсвуют квалификации. О чем вам не скажут врачи про кт. Суть в чем, например вам дали заключение и там написано кт головы 2 мзв(название этой дозы ЭФФЕКТИВНАЯ доза определяет риск на все тело, не на облученный орган!!!). Пишут неадекваты, что это ерунда при кт 1мзв=1мгр и можно по Санпину то 50мзв в год, ребенку 20мзв ЭТО ВСЕ ЧУШЬ бегите от таких врачей. В санпине такого нет, точнее там есть, но там речь про ЭКВИВАЛЕНТНУЮ ДОЗУ 50 мзв и то на кожу. Вот нас и запутывают, потому что у эффективной и эквивалентной дозы одинаковые единицы измерения мЗв, но их сравнивать нельзя, а нам на форумах почему то именно их сравнивают. Пока вам ничего не понятно конечно. Обязательно надо брать диск с кт, там есть файл с дозами CTDI и DLP. Очень важные данные, про которые врачи говорят что это технические параметры и чтобы не вникали. CTDI это средняя на срез доза радиации выпущенная томографом на орган голова, измеряется она в мГр, для примера возьмем 30 мГр, DLP это длина зоны сканирования умноженная на этот CTDI. Так вот поглощенная доза головой ребенка при кт, она называется по правильному ЭКВИВАЛЕНТНАЯ ДОЗА, принимается, равной дозе которая, выпущена аппаратом, то есть CTDI, но единица измерения у нее меняется мЗв. Вот именно здесь работает равенство 1мГр выпущенной аппаратом радиации=1 мзв поглощеннной органом радиации для рентгена!!!. То есть поглощенная органом доза будет равна 30 мЗв(при CTDI 30мгр). Конечно пишут в статьях, что чем меньше диаметр головы, тем больше поглощенная доза, там коэффициенты есь SSDR. Потом считают общую радиацию на весь организм DLP=длина сканирования умножить на CTDI. Потом этот DLP переводят коэффициентом в ЭФФЕКТИВНВЮ дозу 2 мзв. То есть голову ребенку облучили 30 мзв, потом эту дозу "размазали на все тело"и получили 2 мзв- риск для всего тела. Опять таки, в статьях пишут что это не индивидуальный риск, а для популяции, а т к вес рост у всех разный нельзя использовать их для расчета индивидульного риска. Про эти коэффициенты, они как то изменились в 2019 году в меньшую сторону, то есть аппараты старые, радиацию выпускают еще в большем обьеме, то есть протоколы для детей не соблюдают, а пересчитывают меньшую сторону. Например DLP 750мгр х коэф-т 0,0018( с 2019 года)=1,35 мзв эффективной дозы, а до 2019 года было бы 750мгр х коэф-т 0,0023х на возрастную поправку1,3=2,24 мЗ нормальная такая разница ролучается 1,35 и 2,24 и ничего не поменялось. Так вот в Белоруссии в 2023 году эти коэффициенты вышли и они в 1,5-2 раза выше. Соответственно при пересчете эффектианая доза выше чем нам считают врачи!!! Про длину сканирования -говорят кт головы делают, при этом облучают и лицевой скелет и шею. Я когда DLP 752 мГрхсм разделила CTDI 30мГр= длина сканирования 25см. Ну какая голова у ребенка 25 см. Оказалось что здесь включили все -шеют, щитавидку и глаза и гортань. Хотя для шеи ребенка 30 мГр это очень много, для шеи 5-10 мгр. Но это же наши дети, а не их. По САНПИН на глаза для взрослого в год 15мгр( обратите внимание мГр поглощегная доза), а у нас 30мГр. То есть сразу при кт головы на глаза превышение в 2-3 раза. Ужасно все. То есть длина сканирования тоже важна и что туда включили, на словах гоаорят одно, а по факту делают другое. Включили то шею, а эффективную дозу пересситали коэффициентом от 2019 года только для головы. Типа в голове органы менее восприимчивые к радиации и этот коэффициент самый маленький, но не для шеи. Так вот чтобы скрыть свою халатноть общий DLP пересчитали только коэффициентом для головы, чтобы эфыективная доза не так пугающе выглядела, а надо было и для шеи. Доза в реале получается около 3,5 мЗв. А по белорусским данным вообще ужасно все. К тому же никто не скажет, что в начале и в конце сканироаания идет двойной (может и более) оборот трубки, то есть радиация по этим срезам увеличивается, не 30 мгр, а 60мгр и возможно более. Лаборанты, которые это делают ообще ничего не понимают, как и рентгенологи. Это все ужасно, что происходит. Так как в документах нет ограничений медицинского облучения, врачи на любой удар без осмотра говорят надо кт -все серьезно, говорят про гематомы, до утра не доживет, а после кт случается чудо, все отлично становится. Вообщем с первго раза может все и непонятно, но кт это ужас. Облучили орган голова, шея и все что туда входит 30 мзв, потом размазали на вме тело и стпло 2мзв, а органу то облученному от этого размазывания то не легче. В статьях про чернобыль пишут, что там за 10 лет прожиаания на радиактивной территории люди заработпли тоже 30 мзв, а здесь разом. Вот что значит доверять врачам. Это наши дети - не их, со своими они так бы не поступили. Но как писал один врач, вот вы мамы какие, сначала делаете, потом читаете.