Что вас беспокоит?
Глюкоза натощак повышена
Здравствуйте! Девушка 27 лет, рост 165, вес 72. Ради интереса позавчера решила измерить уровень сахара глюкометром натощак, результат 6.1. Вчера сдала кровь из Вены на глюкозу и ГГ , анализ прикрепила. Год назад сдавала инсулинорезистентность все было в пределах нормы, глюкоза была 5,82 при норме до 5,90. Лечение не назначили, диету низкоуглеводную не соблюдала. В анамнезе имеется повышение пролактина в течение 6 лет, микроаденома сначала была, потом сказали что это не она. Периодически пью достинекс по 1/4 раз в 10 дней. Анализы щж в норме, по узи АМТ (кто ставит, кто-то нет). Планирую беременность . Подскажите, так что все таки означает такая глюкоза? И как не допустить диабет?
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам анализа на уровень глюкозы, он у вас на верхней границе нормы. Норма глюкозы из Вены натощак до 6,1 ммоль/л. В вашем случае возможно провести тест с нагрузкой глюкозы, с целью исключения нарушений углеводного обмена.
Спасибо за ответ! Данные еще не говорят за наличие диабета или преддиабета? И что можно предпринять в данном случае без сдачи анализа с нагрузкой?
Подскажите, я вчера с испуга вечером после ужина выпила метформин 500 , стоит ли его пить дальше? Нужно ли вообще что-то пить, к примеру ЛП с таурином или липоевой кислотой?
Нет, данные не говорят о наличии предиабета. В общем у вас все в пределах нормы, гликированный в том числе. Единственный метод профилактики Нарушений углеводного обмена -это не допустить избыточный вес. Все остальные добавки не эффективны
Метформин в вашем не показан
Пересдайте в динамике анализ на глюкозу, если будет повышение выше 6,1 в этом случае выполните тест
Подскажите еще пожалуйста по поводу пролактина, у меня в анализе преобладает макро пролактин, нужно ли пить достинекс? Спасибо
Макропролактин- неактивная форма, ее не нужно лечить
У меня из груди выделяется молозиво, в этом случае тоже не нужно лечение? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Глюкометры не подходят для диагностики они не совсем точные, в лаборатории норма глюкозы до 6.1 а не 5.9 поэтому в норме, гликированный гемоглобин тоже в норме, по этим анализам нет предиабета и диабета. Чтобы в будущем не развился нужно снижать вес, правильно питаться.
Спасибо за ответ! Подскажите, я вчера с испуга вечером после ужина выпила метформин 500 , стоит ли его пить дальше? Нужно ли вообще что-то пить, к примеру ЛП с таурином или липоевой кислотой?
И Подскажите еще пожалуйста по поводу пролактина, у меня в анализе преобладает макро пролактин, нужно ли пить достинекс? Спасибо
Метформин не показан, как и таурин с липоевой кислотой.
Макропролактин это неактивная часть пролактина ни на что не должно влиять поэтому достинекс не показан
У меня из груди выделяется молозиво, в этом случае тоже не нужно лечение? Спасибо
Если при надавливании то не нужно так стимулировать. Сделайте узи молочных желез
По узи все в норме
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма глюкозы натощак до 6,1. Показатель в пределах нормы. Уровень гликированного гемоглобина так же в пределах допустимых значений. По данным показателям данных за нарушение углеводного обмена нет
Так как глюкоза натощак ближе к верхней границе, то рассматривают один из двух вариантов:
1. Контроль глюкозы натощак и гликированного гемоглобина через 3 месяца. За это время диета и снижение массы тела
2. Выполнение глюкозотолерантного теста с нагрузкой 75 гр глюкозы, чтобы оценить состояние углеводного обмена не только натощак, но и после нагрузки
Профилактика развития диабета - это нормализация массы тела, повышение физической активности и правильное питание.
Цель глюкозы уже во время беременности до 5,1. Поэтому сейчас особо важно нормализовать питание и вес
Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Спасибо за развернутый ответ!Подскажите еще пожалуйста по поводу пролактина, у меня в анализе преобладает макро пролактин, нужно ли пить достинекс?
Макропролактинемия не требует лечения. Так как макропролактин - это неактивная фракция
Сдавали с правильной подготовкой анализ?
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут
Да конечно, все правильно, уже 6 лет его сдаю
Изначально был повышен за счет макропролактина?
Общий пролактин всегда был в предал ах 1000, всегда преобладал макропролактин, но когда я принимаю достинекс пролактин снижается общий, то есть он мне помогает. Проблем с менструальным циклом нет, овуляция присутствует
Если был всегда повышен за счет макропролактина, то показаний к терапии нет. Ем более при нормальном цикле и овуляции
Макропролактинемия не требует лечения
У меня из груди выделяется молозиво, в этом случае тоже не нужно лечение? Спасибо
Выделения самостоятельные или при нажатии, массировании? Препараты или добавки еще какие-то принимаете?
При надавливание на сосок выделения, когда пролактин в норме, выделений нет
Обычно для макропролактинемии это не характерно (или встречается крайне редко). В подобных случаях рекомендуют не стимулировать соски. А так же выполнить узи молочных желез для исключения мастопатии
По узи все в норме
Так как цикл в норме, овуляция присутствует, то обычно терапия не нужна. Выделения могут быть следствием стимуляции сосков
Принятый ответ
Здравствуйте! Про глюкометры: Ими удобно пользоваться для ежедневного контроля, если диагноз уже есть. Но для постановки диагноза они не подходят, так как могут давать небольшую погрешность. Мы всегда ориентируемся на лабораторные анализы.
Ваш результат глюкозы (до 6.1) и гликированный гемоглобин - абсолютно нормальные. Оснований ставить предиабет или диабет сейчас нет.
Главное - это профилактика. Чтобы и в будущем сохранить здоровье, это придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.
Подскажите пожалуйста, может стоит пропить метформин, тиоктовую кислоту для профилактики? Или может какие добавки?
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 20201 ответ
- 11 Августа 20219 ответов
- 3 Апреля 20221 ответ
- 22 Ноября 20221 ответ