Консультация терапевта /

Про маму — вопрос №1352774

229 просмотров

Здравствуйте! Маме 63 года. Анализы недавно все сдавала в марте. Глюкоза была в норме 5,5. И всегда глюкоза в норме у нее была. Вчера мама два раза вставала за ночь, так как очень хотела пить и много пила воды. Рот был очень сухой она сказала. Мама запруживала. Что это может быть... Соленого ничего она не ела. гормоны щитовидной в норме. Что это может быть??? Сдать снова глюкозу? Может еще что то обследовать?
Анализы от 31.03:
Гемоглобин < 119
Эритроциты 4,45
Тромбоциты 367
Лейкоциты 6,1
Фибриноген 2,4
Протромбиновый индекс 121
Общий белок 69,2
Мочевина 5,9
Мочевая кислота 205
Глюкоза 5,5
Креатинин < 38
АСТ 27
АЛТ 15
Холестерин > 6,1
Триглицериды 0,8
Холестерин ЛПВП >2,12
ЛПНП 3,62
Билирубин общий 5,9
Билирубин прямой 0,8
Билирубин непрямой 5,1

От холестерина она пьет Роксеру 10 мг. Холестерин понизился был больше 7.
Еще мама после смерти папы очень сильно похудела, плохо кушает, хотя уже с лета время прошло.....
Спасибо всем за ответы!!!

Возраст: 63

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Имеются признаки дислипидемии,контроль каждые 3 мес.
В плане недоедания - заметно по креатинину. Однако из-за хр.болезни почек (бывшая хпн) как раз может развиваться сухость. Советую УЗИ почек и надпочечников,тест на МАУ,анализ мочи. Проблемы с красной кровью могут быть связаны,как с почками,так и самостоятельное состояние,нужно досдать ферритин.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, тест на МАУ это что такое?
Клиент
Екатерина, мама в субботу улетает на неделю, У нее в моче лейкоцитов было 5 в поле зрения. УЗИ сделает. Анализ мочи сдаст. Дискомфорт внизу живота, у гинеколога была, там все в норме. Иногда у нее бывает болит низ живота, мы сдавали мочу и в ней превышала титр кишечная палочка. Что ей сейчас можно для улучшения мочеотделения фуромаг или канефрон?
Терапевт
Тест на МАУ согласно клиническим рекомендациям сдается при подозрении на скрытые заболевания почек. В норме альбумина в моче быть не должно,и это проверяет тест на МАУ.
Терапевт
Для улучшения мочеотделения канефрон 2к 3р/д. При инфекции кишечной палочкой (самый частый возбудитель инфекции мочевой) были бы местные ощущения в области мочевого пузыря и уретры. Если сейчас связи с этим нет,учитывая уровень креатинина,с фурамагом нужно повременить. К тому же нужно контролировать регулярность опорожнения кишечника для предупреждения лимфогенного пути инфицирования.
Дополнительно можно использовать экстракт клюквы внутрь,и вагинальные свечи с пробиотиками.
Клиент
Екатерина, это суточная моча?
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, прикрепила
Терапевт
Ответил ниже.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю.Посмотрел. Динамика холестерина положительная, продолжать прием препарата Роксера. Нужно увеличить прием мясных продуктов, чтобы нормализовать креатинин.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! снижение креатинина очень часто бывает на фоне голодания, потери веса. Это напрямую не обозначает патологию почек. Я бы увеличила дозы Роксеры до 20 мг на ночь, тк липидный обмен не скорректирован. Глюкоза в норме. Есть анемия. С желудком со стулом есть проблемы? Надо сдать ферритин крови.
Мама сильно похудела?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, да желудок болит периодически делали ФГДС там просто гастропатия. Ферритин сдадим если нужно. Да она похудела очень сильно и плохо ест к тому же...
Нефролог, Терапевт
Если по фгдс проблем нет серьёзных, стоит сдать ферритин, витамин В12, фолиевая кислоту для понимания характера анемии и объема терапии. Также, с учётом похудения, проверила бы работу щитовидной железы-ТТГ и Т4св. крови. Если мама мало употребляет воду-это тоже может быть причиной сухости во рту, сухости кожи.суточная потребность 30мл/кг/веса.
Терапевт
Здравствуйте.
Причины жажды в течение одной ночи выявить с помощью анализов сданных 2-3 недели назад невозможно.
Наиболее вероятная причина жажды - анемия легкой степени.
Для понимания характера и причины анемии - анализ крови на ферритин, витамины В12 и В9; ФГДС, ФКС, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Клиент
Сергей, а по почкам никаких анализов не нужно?
Терапевт
В приведенных анализах нет данных говорящих о патологии почек. Снижение креатинина является следствием недостатка белка в рационе, Вы написали что мама плохо кушает.
Клиент
Сергей, у нее иногда бывают повышены лейкоциты в моче. Даже сдавали анализ и был повышен титр кишечной палочки но наверное надо заново сдать мочу
Терапевт
В приведенном анализе - 3-5 лейкоцитов в поле зрения не говорят о патологии.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Стоит пересдать сахар крови натощак.
Сывороточное железо и ферритин, так как гемоглобин по нижней границе нормы.
Пройти Фэгдс и кал на скрытую кровь.
Такие симптомы могут быть на фоне проблем с ЖКТ, тревожного расстройства.
На диабет не похоже, но стоит проверить повторно сахара.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала