Что вас беспокоит?
Фолликулометрия
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, делала узи на 10 день цикла, сказали доминантного фолликула нет, результаты прилагаю. Скажите это узи говорит о том, что у меня отсутствует овуляция, и ещё врач рассмотрел полип, на сколько это опасно и влияет на зачатие ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по результатам узи отмечается отсутствие доминантного фолликула, из которого в дальнейшем могла бы произойти овуляция. Обычно при подобных ситуациях овуляция отсутствует. Описан полип эндометрия с сосудистой ножкой, наличие полипа может мешать процессу имплантации плодного яйца. Поэтому обычно в подобных ситуациях рекомендуют проведение диагностической гистероскопии и при подтверждении полипа его обычно удаляют.
Принятый ответ
Здравствуйте
Отсутствие овуляции в цикле является следствием отсутствия доминантного фолликула, потому что именно он должен давать яйцеклетку в процессе овуляции. Но не исключён факт поздней овуляцией, в данном случае доминантный фолликул может появиться несколько позднее , поэтому есть смысл сделать ещё одну фолликулометрию на 14 – 15-й дни менструального цикла
Что касается полипа эндометрия, это действительно фактор, который может мешать нормальной имплантации плодного яйца. Принимая во внимание наличие у него сосудистой ножки, можно сделать вывод о том, что полип истинный, и удалить его возможно только хирургическим путём – гистероскопия.
Принятый ответ
Добрый день. Если у Вас регулярный менструальный цикл - это уже 90% вероятности, что есть регулярная овуляция.
Более точным методом определения овуляции , чем УЗ-фолликулометрия, является определение уровня прогестерона за 7 дней до менструации.
Необходимо сдать кровь на определение прогестерона за 7-5 дней до менструации, можно и еще ближе к месячным, но пока они не начались.
Значение прогестерона > 3 нг/мл или 10 нмоль/л (в зависимости от единиц измерения лаборатории) , будет свидетельствовать о том, что овуляция в данном цикле была.
Полип по УЗИ довольно крупных размеров , такой может мешать имплантации.
Советую повторно выполнить УЗИ в следующем цикле , на 3-5 день цикла. Если полип снова будет визуализироваться, его нужно будет удалить (гистероскопия).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сам по себе полип эндометрия, в целом, не опасен, если он не проявляет себя клинически обильными месячными, сгустками, межменструальными кровянистыми выделениями, что может приводить к развитию анемии.
В контексте планирования беременности- не редко полип может являться причиной не наступления беременности, так как он может мешать имплантации плодного яйца в полости матки, соответственно может быть целесообразно удалить его путем проведения гистерорезектоскопии в плановом порядке.
Допустимо планировать беременность на фоне полипа при отсутствии его клинических проявлений и при размерах полипа менее 1 см, при отсутствии беременности в течение года- полип в любом случае подлежит удалению, то есть женщина может сама выбрать тактику- пробовать на фоне полипа или удалить сразу, чаще всего удаляют сразу.
Доминантный фолликул не описан, максимальный размер фолликула зарегистрирован в левом яичнике, в размере 8 мм.
Обычно на 10й день цикла мы ожидаем увидеть бОльший размер ДФ, но ситуация может быть индивидуальна и зависеть от регулярности менструального цикла и его длины, так как бывает и «поздняя» овуляция.
Также в норме 1-2 раза в год не подряд у любой здоровой женщины может быть ановуляторный цикл, поэтому по одной фолликулометрии выводы обычно не делаются, необходимо отследить овуляцию в трех цикла подряд.
На этапе планирования рекомендуется прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в стуки, йодомарин 200 мкг в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20211 ответ
- 29 Июля 202213 ответов