Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3641194

Что вас беспокоит?

Острый инфаркт миокарда перенесенный на ногах

2.09 в отпуске случился сердечный приступ с приступами кашля, выпил капетен и валосердин, отлежался. Появилась одышка при минимальном движении. 5.09 обратился в клинику, сделали кардиограмму, сказали прединфарктное состояние, назначили нитроспрей, предуктал и физиотенз. Появилась бессонница, неприятные ощущения в груди, одышка. По возвращении домой 15.09 обратился за консультацией в кардиологию. Они расшифровали ЭКГ от 5.09, сказали, что 2.09 был острый инфаркт миокарда, который я перенёс на ногах. Помогите подобрать медикаментозное лечение с учётом наличия хронической гипертонии, дающей осложнения на почки, апное. Как избежать реуедива. Какие анализы необходимо дополнительно сдать

Гипертония, рабочее давление 170/100, скачет до 220/120. Апное. Проблемы с почкамни, периодические сильные отеки нижних конечностей
57 лет
16 Сентября 2025·Просмотров: 537·Алексей

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом.
Для решения тактики лечения советуем узи сердца, сдать анализы крови.
Общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма.
Какие жалобы на данный момент беспокоят?
Буду рада вам помочь обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно после перенесенного инфаркта рекомендовано: ЭКГ , узи сердца, холтер для исключения аритмии, липидограмма, узи сосудов шеи, коагулограмма,б/х: креатинин , мочевина , аст,алт,билирубин , к,натрий, глюкоза; оак; так же рекомендуют проведение коронарографии в плановом порядке для оценки поражения коронарного русла и решения вопроса о необходимости стентирования; что касается терапии: в схему включают двойную дезагрегантную терапию , статины,бета блокаторы , иапф/сартаны . Назначение обследования и лечения лучше проводить на очной консультации кардиолога .

Карина Александровна, огромное спасибо за консультацию. Подскажите пожалуйста, в какой период необходимо делать процедуру корографии сосудов. Инфаркт 02.09, сейчас делать коронографию, либо после 30.09 (то есть после лечения). Какие порекомендуете витаминный комплексы для поддержания миакарда

Обычно ориентируются на обследования описанные выше ( особенно узи сердца + холтер ) , наличие клиники болей в груди ; самое важное адекватная схема лечения , различные бады обладают минимальной эффективностью .

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваша ситуация не простая , и требует очной консультации кардиолога в срочном порядке, для решения вопроса о коронарографии , выбора адекватной антигипертензивной терапии , и профилактики рецидива . Обычно в подобных случаях назначаются обязательные ананализы - ОАК, коагулограмма , липидограмма , биохимия ( креатинин , мочевина , билирубин , алт , аст , гл.крови , ср белок , ферритин, натрийуретический пептид, мв кфк ) , обязательно УЗИ сердца , УЗДСБЦА . И решается вопрос о проведении коронарографии , после обследования назначаются препараты
Обычно используют бета блокаторы ( при отсутсвии нарушения проводимости сердца т.е. блокад ) , двойная антиагрегантная терапия , статины , препараты снидающие АД , и далее по необходимости в зависимости от состояния .
Если есть возможность прикрепите ЭКГ

Анастасия Сергеевна, огромное спасибо за консультацию. Подскажите пожалуйста инфаркт 2.09.в какой период необходимо делать процедуру корографии, сейчас или после 30.09 (после лечения). Если ли какой либо витаминный комплекс для поддержания сердечной мышцы

Принятый ответ

Здравствуйте.
С учетом недавнего коронарного события, изменений на экг, сохраняющейся клинике нужна госпитализация в кардиологический стационар с проведением коронарографии не в плановом порядке. В стационаре проведут все необходимые обследования и подберут терапию

Принятый ответ

Здравствуйте! В учетом жалоб на одышку и возможно боли и дискомфорт при нагрузках минимальных и данных ЭКГ за перенесенный инфаркт более оптимально это госпитализация в отделение кардиологии по скорой помощи для проведения необходимого обследование и подроба адекватного лечения учитывая все данные. В том числе проведение коронарографии- иссследования сосудов сердца.

Здравствуйте!
Вообще такие серьёзные заявления по поводу инфаркта не должны подтверждаться только по ЭКГ. В таких случаях всегда делают ЭКГ, где смотрят, есть ли зоны перенесённого инфаркта. Если же по УЗИ это будет подтверждено, то обычно в таких случаях, особенно если клиника была недавно, назначается выполнение коронарографии.
Не предлегали данную процедуру?

Здравствуйте,Алексей!
Диагноз инфаркт миокарда не ставят только на основании ЭКГ, для этого как правило необходимо быть изменения на Эхо-КС и например анализов (тропонина на подтверждения некроза кардиомиоцитов ) Если симптомы сохраняются рекомендуется госпитализация в кардиологическое отделение с последующим решением вопроса о КАГ(коронарография-метод исследования сосудов сердца ). Какие обследования прошли на данный момент?сможете прикрепить?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.