Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №3642324

Что вас беспокоит?

Очаг демиелизации

Здравствуйте! Мне 38 лет! Поднялось высокое давление 187/103 случился криз, на следующий день сделала МРТ головы и шеи, там выявили образование, похожее на очаг демиелизации. Очень страшно! У меня 3 детей, третьего родила 4 месяца назад. Подскажите, может ли это быть тем стрпшным заболеванием. МРТ делала с контрастом.

Нет
38 лет
16 Сентября 2025·Просмотров: 50·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для демиелинизируюшего заболевания более характерно многоочаговое поражения головного мозга с накоплением контрастного вещества очагами и выраженной неврологической симптоматикой (стойкие онемение, слабость в конечностях и др.). Одиночный очаг без накопления контрастного вещества почти не характерен для демиелинизации.
Для исключения демиелинизирующего процесса рекомендуется обращение к неврологу, специализирующемуся на демиелинизации или в кабинет аутоиммунных заболеваний нервной системы в Вашем городе.

По снимкам МРТ головного мозга можно предположить, что имеет место доброкачественное образование (т.к. не копит контрастное вещество). В таком случае рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки всего исследования МРТ и Вашего осмотра.
Также в таком случае может быть рекомендована наблюдательная тактика - выполнение МРТ головного мозга с контрастированием через 3 месяца, желательно на МРТ-аппарате большей мощности (3 Тесла).

Елена Александровна, спасибо вам за ответ. Подскажите пожалуйста она операбельнна, если будет расти? Могу ли я с ней жить всю жизнь или она не так давно появилась?

Можно предположить такой сценарий, особенно, если никогда раньше не выполняли МРТ ГМ, что данное образование уже длительно существует и не растет. И, возможно, не будет расти в ближайшем будущем (про всю жизнь говорить затруднительно).

Если будет отрицательная динамика по образованию, то возможно решение вопроса об оперативном лечении. Локализация для операции сложная, но в условиях современной медицины, всё осуществимо. Но такая операция - это уровень федерального центра. Также в таком случае обсуждаем вопрос облучения на гамма-ноже.
Для Вас ближайший такой центр это НИИ Онкологии г. Ростов-на-Дону (в составе есть отделение нейрохирургии, есть гамма-нож).

Елена Александровна, спасибо большое за подробные разъяснения, еще можете подсказать, может ли это образование давать высокое давление. МРТ я сделала первый раз в жизни и то только пото му что случился криз давления 187 на 103 вечером, 6 дней назад, через 4 дня все повторилось тоже вечером, но я на препаратах, последние 2 дня поднимается незначительно в вечернее время и сбивать его уже легче ( препараты поменяли).

Нет, данное образование не влияет на артериальное давление.

Вероятнее всего, имеет место дебют гипертонической болезни в виде гипертонического криза. Если Вам подобрали корректную терапию, требуется некоторое время, чтобы на терапии всё нормализовалось. Но терапию придется принимать постоянно (возможно, потом будет возможность скорректировать терапию в сторону уменьшения).
Обычно при впервые возникшей гипертензии, чтобы разобраться в возможных её причинах, рекомендуется дообследование по терапевтическому профилю (например, УЗИ почек, консультация эндокринолога - необходимые дообследования лучше уточнить у кардиолога).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.