Консультация кардиолога /

Не много ли препаратов прописали для сердца? — вопрос №364256

348 просмотров

Добрый день! Моему папе сделали ЭКГ (продлевают больничный уже больше месяца в связи с вирусной пневмонией), самочувствие у него уже хорошее. сатурация в кабинете у врача 96, дома когда и 93,когда 97 бывает. Пересдал опять анализы крови, было срб 38, соэ 42, фибриноген высокий . Остальные показатели отличные. Так как это воспалительный процесс, несмотря на поражение 27% с двух сторон, он не пил антибиотики. Пересдал анализы неделю назад (только сегодня были готовы) все показтели , на мой взгляд, отличные.
Вопросы:
1. Врачи, когда узнают о вирусной пневмонии, настаивают принимать антибиотики! Сначала прописывали амоксициллин, потом азитромицин, сейчас левофлоксацин. Он не пил! Стоит ли сейчас?! Неужели они необходимы?
2. На Ваш профессиональный взгляд показатели крови от 02.12.2020 какие? Немного меня смущают ширина распределения тромбоцитов и средний объем тромбоцитов.
3. Самый главный. Не много ли прописали препаратов для сердца одновременно на основании ЭКГ? По КТ у него еще обнаружили кальциноз аорты грудного отдела.
Заранее спасибо за ответы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Юлия.
1. По анализам динамика положительная, СРБ в норме. Если температуры нет и самочувствие хорошее, то антибиотики уже принимать не надо.
2. Количество тромбоцитов в норме. Средний объем тромбоцитов и ширина распределения - нестабильные показатели, о патологии это не говорит.
3. Триметазидин точно не надо, если не беспокоят боли в сердце. Лозап - он для снижения давления. Какие пульс и давление?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Давит в груди, говорит, чувствует боль, сегодня у врача давление было 170/100 и пульс 80
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия. По анализам значительное улучшение, воспалительный процесс купирован. Если самочувствие нормальное, температура тела в норме, кашля нет - то антибиотики не надо.
Тромбоциты в норме, это главное, а ширина распределения и средний объём тромбоцитов это относительные характеристики, на показатели свертываемости крови не влияют.
Триметазидин нужно обязательно, если давит за грудиной и необходимо обязательно сделать экг!!! Для исключения ишемии миокарда, остальные 2 препарата для снижения АД.
Учитывая кальциноз аорты, советую сдать анализ крови на липидограмму , необходимо назначение статинов.
Какие показатели АД и пульса у Вашего папы???
Когда делали ЭКГ???
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте! ЭКГ делал 02.12.2020. Результат прикреплен в вопросе. Посмотрите пожалуйста. Сегодня АД было 170/100 и пульс 80
Клиент
Юлия, и еще вопрос. Получается ему прописали принимать лопаз и лозартан и гипотиазид одновременно? или они аналоги и можно что-то одно принимать?
Кардиолог
Лозап и лозартан это одно и тоже , но учитывая цифры АД , я бы советовала Телзап 40 мг утром , этот препарат более эффективный для снижения АД. В этом случае гипотиазид не надо.
По экг- ишемии миокарда нет, но , учитывая жалобы советую эхокардиографию и суточный монитор экг.
Триметазидин нужно принимать, он улучшает кровоснабжение миокарда.
Клиент
Юлия, спасибо!
Кардиолог
Юлия, крепкого здоровья Вам и Вашему папе!!!
Кардиолог
Юлия, давящие боли скорее всего на фоне давления, так как на ЭКГ неспецифичесие изменения. Такое АД на фоне лозапа или без лекарств?
Клиент
Марина, без лекарств, он вообще от сердца ничего не принимал никогда. у него сахар повышенный, не знаю, нужна ли эта информация.
Кардиолог
Юлия, если еще не купили лозартан, то лучше начните принимать телмисартан 40 мг (телмиста), он эффективнее и защищает почки при сахарном диабете с гипертонией. Учитывая наличие повышенного сахара, мочегонные (гипотиазид) нежелательны, не принимайте. Скорейшего выздоровления!
Клиент
Марина, спасибо!
Кардиолог, Терапевт
ПОказаний к антибиотикам не вижу, изменений ЭКГ не вижу, триметазидин - это препарат пустой, он не нужен впринципе.
Если есть повышене давления, то да, лозап плюс можно оставить.
В остальном терапия необходима общеукрепляющая - витамины в увеличенных дозах
Вит С 500 мг, витамин Д 5000 МЕ, цинк 25 мг, селен 100 мг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭКГ расшифровка
1 августа 2019
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Есть ли противопоказания к занятиям хоккея
21 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ, рекомендации
31 марта
Надежда, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
57 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Илья  Федоров
128 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
19 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец