Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3643295

Что вас беспокоит?

Ттг понизился

Здравствуйте! Первый раз сдавала ттг в феврале этого года- тогда был поставлен субклинический гипотериоз. С апреля я начала прием эутирокса в дозировке 25 мг. Начала принимать за 3 месяца до планирования беременности. В июле решили поднимать дозировку до 37.5 мг. На данный момент дозировка такая же. В августе был первый цикл планирования- беременность не наступила. Сейчас второй - пока еще не знаю, смогу узнать через неделю. Вчера сдавала ттг- он очень понизился . Также примерно с августа заметила выпадение волос, хотя уход за ними не меняла. Эндокринолог сказала вернуть дозировку 25 мг. Нужно ли мне снижать дозировку? Влияет ли это на наступление беременности? Приложу все результаты во вложениях и напишу здесь. Ттг: 24.02- 5.1 29.03-7.8 21.06-4.13 11.07-3.73 13.08-3.67 16.09-0.626

Субклинический гипотериоз
26 лет
17 Сентября 2025·Просмотров: 145·Ксения, Дербент

Принятый ответ

Здравствуйте. ТТГ в пределах нормы, поэтому на беременность это не повлияет. Можно проконтролировать ТТГ через 2 месяца и решить вопрос о снижении дозировки. Если беременность наступит раньше, то ТТГ лучше проконтролировать сразу, как узнаете о беременности.

Дина Михайловна, спасибо большое!

Не за что!)

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг хоть и ближе к нижней границе нормы но в норме, снижать дозу не нужно. При планировании и во время беременности ттг стоит держать ближе к нижней границе нормы. Продолжайте принимать 37.5 мкг и через 2 месяца можно ещё раз сдать на ттг чтобы посмотреть не продолжает ли снижаться

Ленар Равилович, благодарю Вас!

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Подобное неожиданное снижение ТТГ может быть случайным или связанным, например, со стрессовой реакцией. В любом случае, хотя оно и обозначает тенденцию к снижению, гормон все еще находится в целевых пределах. В подобной ситуации, если нет симптомов избытка препарата (рост артериального давления, частоты пульса, нервозности, нарушений сна) дозу как правило не меняют. Особенно это актуально в связи с тем, что не исключена беременность, а при ней производится повышение дозы левотироксина, и нужно иметь представление, от какой дозы и на сколько повышать.

В любом случае, снижение ТТГ не является проблемой для формирующейся беременности (наоборот, снижение после 4-6 недели является физиологичным).

Беременность планируется естественными методами, не ЭКО?

Елена Андреевна, беременность планируется естественно.
Сон у меня всегда чуткий и до приема эутирокса был, так что не могу сказать что есть какие-то изменения. Давление и пульс также в норме. Действительно, ночью до сдачи почти не спала, может быть это тоже повлияло? Но беспокоит выпадение волос, относится ли это как-то к понижению ттг? ( находила информацию в интернете, что да)

Если говорить о снижении ТТГ и нарушении состояния волос - то обычно речь идет о длительно существующем гипертиреозе (щитовидная железа каждый день вырабатывает много гормонов, волосы "торопятся" расти и закончить жизненный цикл, после чего закономерно выпадают) - не об однократном измерении, входящем в нормативные значения.
Состояние здоровья ,аналогичное описанному, маловероятно связано с гипертиреозом.
А нарушение сна - четкой связи со сном для ТТГ не установлено (как, например, для пролактина). Но стрессовые ситуации сами по себе иногда могут влиять на уровень ТТГ.

Елена Андреевна, благодарю Вас!

Желаю здоровья! 🌿

Принятый ответ

Здравствуйте, на данный момент показатели гормонов в пределах нормы, в таких случаях рекомендуют контроль в динамике через 2 месяца, если Бере наступит, то контроль по факту наступления беременности и коррекция по уровеню ттг

Мадина Шамильевна, спасибо Вам!

Будьте здоровы 🌸

Принятый ответ

Здравствуйте!
ТТГ в представленных результатах в пределах нормы, это говорит о том, что доза 37.5 мкг - подходящая, можно проконтролировать ТТГ через 2 месяца, либо дополнительно при наступлении беременности.

То, что он ближе к нижней границе нормы - это хорошо, потому что во время беременности как правило потребность растет, а значит ТТГ может повышаться

Во время планирования рекомендуется принимать:
-Фолиевую кислоту 400 мкг в сутки
-Йодомарин 200 мкг в сутки
-Витамин Д (Вигантол или Аквадетрим) 2000 МЕ (4 капли) ежедневно
-Ферритин держать выше 45 (при низком принимать препараты железа)

Александра Александровна, благодарю Вас! Все необходимые витамины принимаю в таких же дозировках, ферритин в норме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.