Что вас беспокоит?
Вазомоторный ринит
6 лет плохо дышит нос. Зависимость от сосудосуживающих препаратов. Врачи разделились на 2 лагеря. Дали 2 направления только на лазерную вазотомию. И 2е на септопластику + вазотомию После приема 2х недельного Маметазона , с ринонорм получилось перейти на 1 пшик детского називина , 1 раз в день. Что делать септопластику и вазатомию или можно обойтись вазатомией ?
Принятый ответ
Добрый день!
Подскажите не делали кт носа ?
При выявлении действительно кривой перегородки, то обычная вазотомия будет не эффективна, т к даже при уменьшении нижних носовых раковин, носовое дыхание все равно будет затруднено.
После приема назонекса легче становилось?
Да намного лучше, раньше ночью нос не дышал а сейчас дышит, без капель, правда не так хорошо как хотелось бы.
Подскажите мне Назонекс назначен на месяц, после того как я перестану его использовать, опять будет так же плохо дышать?
КТ не делала, мне назначили, перед лазерной вазатомией его сделать.
Врач мне насколько я поняла вставлял адреналин на приеме, и после него нос начал дышать свободно как никогда раньше. И врач предложил такую тактику, сначала сделать лазерную вазотомию, тк менее травматична, и потом если не поможет уже делать септо и хирургическим методом вазатомию.
Поэтому я думаю , может сразу сделать, или действительно нет необходимости ложится п,д нож что перегородка не такая кривая как мне сказал врач
Принятый ответ
Добрый день
Подскажите , вам делали только рентгенографию ?
Для определения точной тактики в лечении рекомендуется выполнить КТ ППН для более детального осмотра носовой перегородки.
Если по снимку будут выявлены показания для септопластики , в подобном случае рекомендуется комплексный подход ( септопластика + вазотомия ) .
В подобных случаях только вазотомия может носить лишь временное улучшение носового дыхания и эффект от операции будет недолговременный .
Принятый ответ
Здраствуйте
По поводу этих операций
1. Вазотомия (лазерная/радиоволновая/ультразвуковая):
Смысл — уменьшить объём слизистой раковин, чтобы снять отёк.
Делается при гипертрофии раковин, особенно на фоне сосудосуживающей зависимости.
Минус: если перегородка кривая и перекрывает просвет, эффект может быть неполный или временный.
2. Септопластика + вазотомия:
Исправляют перегородку + уменьшают объём раковин.
Это более радикально, но и более надёжно, если перегородка реально мешае.
Восстановление дольше, чем после одной вазотомии, но результат чаще стабильнее.
Обычно подход к операции зависит от
• Если искривление перегородки лёгкое, можно попробовать только вазотомию.
Если перегородка искривлена существенно (закрывает просвет, особенно с одной стороны) , то вазотомия не даст стойкого результата, и придётся вернуться к септопластике.
Мое мнение если перегородка реально мешает (по данным ЛОРа иКТ) , то лучше делать септопластику + вазотомию сразу, чтобы не тратить время на половинчатое решение
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202416 ответов
- 3 Марта 202513 ответов
- 1 Июня 1 ответ