Консультация терапевта /

Прошу расшифровать анализы — вопрос №2765825

92 просмотра

Добрый день. Прошу расшифровать анализы. Муж после септопластики, долго заживает нос.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови признаки перенесенной вирусной инфекции - повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы. Признаков воспаления/текущей инфекции нет.

Повышение эозинофилов и базофилов - как правило их повышение происходит на фоне аллергической реакции/глистной/паразитарной инвазии.
Но изменения только в % соотношении, более важны абсолютные - они в норме.
Рекомендую пересдать анализ через 14 дней, при увеличении показателей и изменении их в абсолютных значения - пройти дообследование:
- общий IgE,
- эозинофильный катионный белок,
- анализ кала методом PARASEP на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом трёхкратно с интервалом 3 дня
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Спасибо за ответ! В файле имеются анализы от 21.11. Показатели в основном выросли. Муж пропил курс назанекса
Терапевт
Хорошо, все же в динамике лучше еще посмотреть. Врач наблюдает в послеоперационном периоде?
Клиент
Уже не наблюдает.
Терапевт
Если что-то беспокоит, по самочувствию не лучше/хуже, или есть вопросы, то лучше обратиться к лечащему врачу.
Будьте здоровы ?
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте, из всех показателей больше всего обращает на себя внимание эозинофилия 10% в относительных значениях и 0,67 в абсолютных (верхняя граница 0,3 или 300клеток в мкл)
Необходимо сопоставлять с прошлыми анализами.
Если имеется аллергический ответ, то будет отек тканей носа и замедленное восстановление. Для этого обычно в послеоперационном периоде назначаются назальные гормоны, как минимум.
Инфекционной составляющей по анализу не видно.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Спасибо за ответ! В прошлый раз сдавали 21.11 анализы, в файле имеется столбец с прошлыми показателями. Только прошел курс назанексом
Пульмонолог, Терапевт
А в чем тогда выражаются ваши проявления? Если сравнивать показатели, то небольшое напряжение противовирусного иммунитета в виде лимфоцитоза есть.

Также если на фоне Назонекса было лучше, а после отмены постепенно нарастают явления отека или каких-то сосудистых реакций, то эозинофилию можно записать в аллергический ответ.
Клиент
Назонекс был после анализов.
Пульмонолог, Терапевт
тогда ориентируемся на проявления, потому что анализы не лечат.
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Терапевт
Признаки вирусной нагрузки одновременно с повышением АЛТ и холестерина говорит о высокой вероятности хронической персистирующей вирусной инфекции имеющей тропность (поражающей) клетки печени - гепатиты В и С, ВЭБ и ЦМВ инфекции:
- анализ крови на гепатиты В и С (анализ крови на HBsAg, Anti-HCV);
- анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Клиент
Добрый день. Спасибо за ответ. Полтора месяца назад сдавали весь комплекс анализов на гепатиты, инфекции. Все в порядке было, но показатели также повышены
Терапевт
Пожалуйста!
Прикрепите пожалуйста результаты анализов на ВЭБ и ЦМВ инфекции к вопросу.
Клиент
Перепроверила , действительно на ВЭБ и цмв нет анализов, гепатиты отрицательно. Тогда сдадим прикреплю результаты. Спасибо.
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте ознакомливабсь с файлами
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый вечер.
Повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы в % - это может быть после перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно перенесенной (1-3 месяцев назад). В таких случаях рекомендуют ничего с этим делать не нужно, показатели должны нормализоваться самостоятельно. Как раз вот после сдачи ноябрьского анализа и была встреча с вирусом
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
В ОАК повышены эозинофилы и базофилы. Повторно повышены эозинофилы
Первая причина – аллергическая предрасположенность организма, рекомендуют в таком случае проверять общий иммуноглобулин Е.
Вторая – паразитозы. В таком случае рекомендуется сдавать кал трехкратно методом Парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных или однократно методом обогащения по Турдыеву. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки – рекомендуется сдавать кровь на иммуноглобулины М и G к этим паразитам (это кровь из вены).
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
немного повышен алат. Лишний вес? стандарт обследования при таком повышении анализа - узи внутренних органов и исключить вирусные гепатиты в и с. Вижу, что есть от ноября и выше - т.е. это в динамике вы сдаете. Стал поменьше показатель.

холестерин - нет раскладки по фракциям, сколько плохого, сколько хорошего. Но был в норме, а теперь чуть повышен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Валерьевна Перфилова
24 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск