СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите с расшифровкой узи.

Добрый вечер. Сделала узи брюшной полости с связи с периодическими болями в правом подреберье (желочного нет 14 лет) и периодической диареей в течении месяца, а также повышение АЛТ 49 И АСТ 31, остальные в норме. Беспокоит увеличеные размеры печени и поджелудочной (правда размер хвоста не указали) узист сказала, что увеличена, но однородная (амилаза и липаза в норме), насколько все серьёзно? И еще жидкость в желудке, насколько серьёзно?

Нет желчного и ожирение
41 год
17 Сентября 2025·Просмотров: 83·Елена, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Елена, здравствуйте!
Пожалуйста, напишите, какой Ваш рост и вес?
По УЗИ у Вас печень не увеличена, правая доля печени находится по верхней границе допустимой нормы. Такое бывает у людей с избыточной массой тела.
По описанию УЗИ нет увеличения поджелудочной железы.
Но поскольку у Вас нет желчного пузыря, то нагрузка на печень и поджелудочную конечно же будет. По этой причине возможно развитие жирового гепатоза и увеличение АЛТ.
Также АЛТ может повышаться при приёме алкоголя, некоторых лекарственных препаратов. Принимаете ли постоянно какие- то лекарства и возможно какие- то обезболивающие препараты?
В отношении заболеваний желудка УЗИ не очень информативно. Но если Вас беспокоят боли в области желудка, изжога, отрыжка, пониженный аппетит, то хорошо бы сделать ФГДС.

Поскольку есть нарушения стула, то нужно сдать анализ кала - копрограмма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Светлана Витальевна, спасибо за быстрый ответ. Вес большой 140 🙈

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Светлана Витальевна, рост 164см

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Светлана Витальевна, на постоянной основе Лозап и Небилет.

Елена, поняла Вас.
Да, к сожалению, проблемы с весом могут давать такую картину УЗИ, какая у Вас.
Но данное состояние не является опасным для жизни.
Сейчас Вам можно поддержать свою печень приёмом гепатопротекторов.
Это такие препараты, которые улучшают работу клеток печени.
Например, эссенциале форте по 1-2 капс 3 р в д месяц. И потом снова проверить АЛТ и АСТ.
Выявлена ли у Вас причина повышенного веса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Светлана Витальевна, причина лишнего веса после удаления желчного и родов

Принятый ответ

Елена, в этом случае Вам нужно обратиться ещё к эндокринологу.
Вам нужно пройти обследования, не исключена гормональная причина избыточного веса.
Проверить есть/ нет гипотиреоз, инсулинорезистентность. Эти проблемы всегда мешают привести вес в норму даже на диетах
А снижать вес нужно. Потому что снижая вес, мы приводим в норму давление, убираем риск сахарного диабета, развития атеросклероза и улучшаем состояние внутренних органов.

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования указывает на метаболические изменения внутренних органов. Печень и поджелудочная железа, это плотные паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется размер органов, в сторону увеличения, меняется их структура и плотность. На фоне избытка жировой ткани, могут повышаться печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, ГГТ), как правило незначительно, до 100. Обычно в таких случаях рекомендуют модификацию образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все метаболические изменения обратимы! К сожалению не существует ни одной таблетки, которая способна убрать избыток жировой ткани во внутренних органах, поэтому модификация образа жизни, является основой.
Касательно желудка, то это полый, мышечный орган, исследование которого, в рамках УЗИ, абсолютно не информативно. Жидкость в желудке, с большой долей вероятности, ни что иное, как кислота, которая присутствует в нем 24/7. Золотым стандартом диагностики заболеваний пищевода, желудка и ДПК, считается только ФГДС (гастроскопия).

Будьте здоровы!

Здравствуйте.
По результатам УЗИ внутренних органов рассмотрите возможность выполнить фгдс с осмотром 12-й кишки и определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами (т.к указываются признаки воспаления слизистой желудка).
По узи выявлена жировая дистрофия печени и изменения поджелудочной железы (увеличение происходит на воне накопления жиров в клетках органа) , такие изменения характерны при наличии лишнего веса, нарушения питания и обменных процессов, приеме алкоголя и курение, приеме препаратов.
Информативно выполнение биохимического анализа крови с печеночными ферментами (для оценки функции печени), для нормализации важно нормализовать питание, физическую активность, снизить лишний вес, возможно применение гепатопротекторов гептрал курсом.

Здравствуйте. Подобные изменения на узи органов брюшной полости и в биохимическом анализе крови могут быть на фоне метаболических нарушении , при накоплении жировых клеток в ткани печени. В данном случае рекомендуется модификация образа жизни, частое дробное питание, не переедать и не допускать больших перерывов между приёмами пищи, средиземноморская диета, снижение массы тела при избыточном весе, регулярная физическая активность, достаточное употребление жидкости до 30мл на кг массы тела.
Рекомендуется пройти фгдс для исключения патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.