Консультация кардиолога /

Достаточное лечение? — вопрос №364494

295 просмотров

Здравствуйте! Переболел ковидом с 10.09.20 по 10.10.20. Максимум температура была 37.9, а также слабость, тахикардия и закладывало 1 ноздрю постоянно. Пневмонии говорят не было. Анализы крови и мочи в норме. Сейчас беспокоит температура до 37.2, также закладывает 1 ноздрю, слабость бывает ( не всегда, когда как), сердце бьётся странно, отдаёт в любую часть тела - грудь, руку, уши, чувствуется каждый удар, просыпась по ночам, допустим сплю 1-2 часа проснулся и т.д. Делал узи сердца, холтер, гормоны щитовидной железы. Прилагаю. Кардиолог назначил: бисопролол с утра 1 таб, антиоксикапс, глицин, милдронат. Ещё пью 1т. меласона перед сном. Мой вопрос: достаточное это лечение или нужно принимать что-то ещё? Хронические заболевания: Тонзиллит, Гастрит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! после перенесенного короновируса надо принимать что нибудь мягкое разжижающее кровь. например, кардиомагнил в дозе 75 мг после ужина. также необходимо принимать витамин Д по 5.000Ед в сутки , чтоб поддерживать в крови витамин на высоком уровне. хороший уровень выше 30 -40 нг/мл защищает сердечно-сосудистую системы. полноценно функционирует щитовидная железа, сердце. низкий уровень чреват различными осложнениями.бБолее ничего не надо принимать, т.к. для поддержки сердца препараты выписаны. Здоровья.
Клиент
Ирина, Витамин Д пью по 2000ед / 4 капли это мало?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
да. это мало, учитывая,что солнца нет, и изначально практически у всех в средней полосе ниже нормы витамин Д. Минимально 5.000Ед /сутки. 1-2 мес, потом желательно контроль.
Клиент
Ирина, 5000ед. это сколько капель?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если в капле 500Ед. то по 10 капель. это для аквадетрима.
Педиатр
Здравствуйте начните бронхомунал курсами
Вит д вит группы в
Вит с
Кардиолог
Здравствуйте, Максим.
Скорее всего сердцебиение слабость у Вас на фоне температуры и интоксикации. Обратитесь к ЛОРу, возможно у Вас гайморит, учитывая симптомы и нужно дополнительное лечение. Пользуетесь ли Вы сосудосуживающими каплями в нос? они вызывают тахикардию. По обследованиям -небольшие изменения. регургитация на клапанах на фоне тахикардии. Н Холтере есть эпизод AV блокады, но пауза незначимая, специального лечения не требуется. Повторите Холтер через 6 месяцев.
Клиент
Марина, каплями не пользуюсь. А может быть что темпрература держится из-за тонзиллита? Или это всё-таки коронавирус? С утра обычно нету к вечера поднимается. Тахикардия сейчас особо не чувствуется, принимаю бисопролол с утра. Только вот мешают удары сердце когда лежу, А так сидя, стоя или при хотьбе не чувствую.
Кардиолог
Да, может быть из-за обострения тонзилита. Маловероятно, что это из-за вируса, скорее всего бактериальной осложнение. Вы антибиотики принимали?
Клиент
Марина, пил арпетол, по 2 т. 3 раза в день, неделю. Это антибиотик? А так сколько не сдавал анализы всё время в норме.
Кардиолог
Арпетол - это противовирусный. Учитывая уровень температуры, воспаление не сильно выражено, скорее обострение хронического процесса, поэтому анализы могут и не реагировать, но на состояние влияет.
Кардиолог
Бисопролол больше месяца не принимайте, чтобы не было потом синдрома отмены. Отменяйте постепенно, уменьшая дозу в течение недели. А основное лечение сейчас должно быть у ЛОРа.
Клиент
Марина, а если будет тахикардия? И ещё вопрос эти изменения не критичны с сердцем? Оно восстановиться или это на всю жизнь?
Клиент
Марина, Основная проблема что я просыпаюсь по ночам, раньше такого не было, и чувствую удары сердце - мешает.
Кардиолог
Максим, ничего критичного нет, это реакция нервной регуляции сердца на ковид, обычно такие симптомы сохраняются 1-3 месяца. Все восстановится, не переживайте! Если бы не продолжающийся воспалительный процесс, Вы бы уже гораздо лучше себя чувствовали. Возможно, такие ощущения по ночам из-за температуры, принимайте противовоспалительные вечером -парацетамол.
Клиент
Марина, Если я перестану принимать бисопролол и снова будет тахикардия что делать?
Кардиолог
Пока будет температура, не прекращайте прием бисопролола, так как тахикардия снова вернется. Когда температура нормализуется, тогда отмените.
Кардиолог
На ночь принимайте магнеВ6 2 таблетки - он нормализует сердечный ритм, его можно принимать длительно.
Клиент
Марина, я принимал 2 недели по 1т. 3 раза в день
Кардиолог
Продолжайте принимать, по 1 таб - это маленькая дозировка. Милдронат лучше отмените, он способствует тахикардии. По крайней мере, вечером не принимайте, он стимулятор.
Клиент
Марина, я делал рентген придаточных пазух носа нечего не нашли. Значит гайморита нету?
Кардиолог
Недавно делали?
Клиент
Марина, нет почти 3 месяца назад, проблема с носом началась как коронавирусам заболел, заложило 1 сторону, соплей почти нет, прозрачное выходит только мало, только сказали что искревления перегородки носа есть.
Кардиолог
Тогда не нельзя исключить гайморит. Когда длительный отек слизистой и нарушен отток из пазухи, может начаться воспаление. Симптомы похожи. Если не хотите делать опять рентген, во многих центрах делают УЗИ пазух.
Клиент
Марина, а по узи определят? На ощуп в правой ноздре как отёк чувствуется
Кардиолог
Да, будет видно, если есть воспаление. Отек конечно есть, из-за него эта сторона носа и заложена.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Максим. По данным обследований- существенной кардиологической патологии нет. На суточном мониторе - эпизод А-В блокады , как побочная реакция бисопролола. Какую дозу бисопролола Вы принимаете???
Какие показатели АД и пульса в течение дня???
Милдронат однозначно отмените, он способствует аритмии и тахикардии.
Клиент
Юлия, во время холтера не пил бисопролол, до холтера пил метапролол не каждый день, по самочувствию. Ад 120-60,110 -65, 120-70. Пульс без таблеток был 80 - 100 в покое. Сейчас Ад 119 - 65, пульс - 71. Бисопролол пью 1 таблетку утром.
Кардиолог
Максим, какую дозу бисопролола принимаете 5 или 2,5 мг?? Или другая доза???
Клиент
Юлия, 2.5 мг
Кардиолог
Максим, такую дозировку бисопролола оставьте до нормализации температуры.
Я думаю, субфебрильная температура у Вас из- за обострения хронического тонзиллита, также , вероятно, острый риносинусит. Из-за субфебрильной температуры у Вас ухудшение общего самочувствия и эти эпизоды нарушения ритма и проводимости сердца.
Вам необходим курс антибиотиков . Обязательно!!!
Но какой именно и дозировку должен назначить лор-врач после очного осмотра. На фоне приема антибиотика - самочувствие улучшится.
Клиент
Юлия, а температура не может быть после коронавируса? На сколько я знаю может держаться 3 месяца после него?
Клиент
Юлия, и у лора я был назначали тонзилгон, полоскания, и спрей в нос не помню какой, но спрей не помог. И рентген пазух носа тоже делал. Нечего не нашли, только искривление перегородки.
Кардиолог
Нет, 3 месяца повышения температуры- . Это слишком для коронавируса., у Вас уже присоединилась бактериальная инфекция.
Советую табл Сумамед 500 мг 1 табл в день 3 дня, это антибиотик, на курс достаточно 3 дня принимать .
Клиент
Юлия, но анализы хорошие всегда были, разве бак. Инфекция может быть с хорошими анализами?
Клиент
Юлия, антибиотик оспамокс не подойдет?
Кардиолог
При местной бактериальной инфекции ( лор органов ) - может быть нормальный анализ крови. Можете принимать и оспамокс , но дозировку лучше обсудить с лор врачом .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коронавирус, ИВЛ, почечная недостаточность
21 апреля 2021
Елена, Минск
Вопрос закрыт
Сухой кашель при коронавирусе
4 февраля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Навязчивый запах в носу
12 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир