Что вас беспокоит?
Мазок на флору, госпитализация на гистероскопию
Здравствуйте. в понедельник 22.09.25 госпитализация на операцию гистероскопию (подтвердить или исключить наличие хронического эндометрита). сегодня 18.09 сдала мазок на флору (анализ прикрепляю), судя по всему мазок плохой. могут ли принять на операцию с таким мазком? могу ли я что то сделать за три дня и повторно сдать 21.09 перед госпитализацией? до этого принимала курсами клиндамицин б пролонг, тиржинан, - бактериальный вагиноз сохраняется. очень переживаю - планируем беременность, получается что на месяц операция может сдвинуться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
При подобных результатах можно предполагать анаэробный дисбиоз. Обычно, в таких ситуациях назначают препараты на основе Метронидазола, Орнидазола или Клиндамицина.
Если есть только 3 дня, допустимо согласовать с доктором возможность применения Клиндацин Б пролонг
Елена Борисовна, возможно ли принимать клиндамицин два раза в день и таблетки метронидазол? насколько пагубно может влиять на лактобактерии?
Клиндамицин, обычно, рекомендуют 1 раз в день.
Препараты совместимы, поэтому возможно, да.
Обычно, Клиндамицин негативно действует на лактофлору. Метронидазол на нее практически никак не влияет
Принятый ответ
Здравствуйте. И вообще с таким анализом могут и не принять, в таком случае можно рекомендовать повторно использовать клиндацин б пролонг один раз в день 3 дня и анализ пересдать или использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае для экстренной санации рекомендован препарат гайномакс плюс по 1 свечи во влагалище на ночь 3 дня.
С огромной долей вероятности контроля мазок будет чист. В препарате большие дозы активных веществ
Наталья Александровна, спасибо! лактобактерии сильно не снизятся? и важно ли их снижении?
Не снизятся. В препарате нет глюкокортикостероидного компонента, он подавляет нормофлору в первую очередь. И короткий курс антибиотика не повлияет на лактофлору. Конечно их количество снизится, но это будет настолько не существенно, что ни лабораторно, ни клинически это не будет играть роли
Наталья Александровна, Наталья, спасибо большое, последний вопрос - если принять на ночь в субботу гайномакс, можно ли в воскресенье с утра сдавать мазок? и возможен ли прием гайномакс два раза в день?
Два раза в день не надо.
Сдавать мазок, если накануне ночью была свеча - можно
Наталья Александровна, Наталья, подскажите пожалуйста, лактобактерий совсем нет по фемофлор скрин, эти бактерии уже никак не поднять за короткий срок? лактожиналь совместно с гайномаксом нельзя принимать?
Можете совместно принимать дуожиналь - перорально дважды в сутки 10 дней. Совместим со всеми видами терапии, и в протоколе ЭКО тоже
Принятый ответ
Здравствуйте! В таком случае можно провести санацию коротким курсом. Например , клиндацин б пролонг вагинально 3 дня или свечи гайномакс плюс вагинально 3 дня. И после окончания лечения повторно сдать мазок. Или если не успеет сдать мазок , предупредить врача , что вы прошли санацию таким-то препаратом, например.
Лейсан Фавадисовна, спасибо! возможно гайномакс два раза в день утром и вечером принимать? и нужно ли дополнительно метронидазол в таблетках либо тинидазол еще прописывали ранее может быть их?
и если в субботу на ночь вставить гайномакс, можно ли с утра в воскресенье сдавать мазок?
Достаточно одного раза в день. Если переживаете , можно и два раза в день вставлять. Нет, дополнительно ничего принимать не нужно , этого достаточно будет.
Да, придется сдать мазок не по всем правилам ввиду ограничения времени.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такая картина действительно может соответствовать бактериальному вагинозу или дисбиозу влагалища.
Перед гистероскопией всегда смотрят на мазок, так как при выраженном воспалительном процессе плановую операцию могут перенести, чтобы снизить риск осложнений.
В таких случаях часто назначают короткий курс местной терапии (тот же клиндацин) и повторяют мазок непосредственно перед госпитализацией.
За три дня кардинально изменить флору трудно, но бывает, что на фоне местного лечения показатели становятся приемлемыми для допуска к операции.
Иногда принимают на операцию даже при 3 степени чистоты, если нет жалоб и острых проявлений, но это решается индивидуально.
Поэтому:
Лучше всего связаться с отделением, где планируется гистероскопия, и уточнить, насколько строгие у них требования к мазку. Если допустят, операцию проведут в срок. Если нет — назначат короткий курс санации и перенесут на следующий цикл.
С учётом планов на беременность переживания понятны, но отсрочка на 1 цикл не критична: важно, чтобы гистероскопия прошла безопасно и без риска занести инфекцию.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 202154 ответа
- 9 Сентября 202133 ответа
- 29 Апреля 20225 ответов
- 29 Декабря 202224 ответа