Что вас беспокоит?
Реакция на скрытую кровь
Добрый вечер! Малышу через неделю 6 месяцев ,до 5 месяцев были на козей смеси,потом ребенок стал плохо ее есть,перевели на коровью. Сдавали кал когда были на козей смеси,все показатели кроме белка были в норме (анализ прикреплю) Сдали кал на коровьей смеси,реакция на скрытую кровь положительная и ещё отклонения в двух показателях. Подскажите пожалуйста,что делать?переходить снова на козью смесь?
Принятый ответ
Здравствуйте
В связи с чем ребёнок кушал козью смесь? Ранее какой стул был? Отмечались прожилки крови в стуле ?
На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Реакция на белок имеет место быть в следствие ферментативный незрелости жкт
Скрытая кровь часто дает ложный результат на фоне питания
Прожилок крови в стуле не вооруженным глазом не наблюдали?
Грудью не кормила ,не было молока.
Просто почитала что козья смесь лучше усваивается чем коровья .
Кушали смесь Кабрита .
Потом ребенок стал плохо очень кушать смесь,перешли на коровью нан опти про.
По началу было всё хорошо
В последние 3-4 дня жидко какает,Как будто бы один раз были небольшие красные точки,но я могу ошибаться и больше ни разу не было.
Просто реакции на козьей смеси не было,а на коровьей есть
Что нам делать?
Копрограмма не информативный метод, реакция на белок имеет место быть на фоне ферментативной недостаточности у малышей, и каждый раз копрограмма может быть разная
На этот показатель не ориентируемся
Сейчас какую именно коровью смесь кушает? Переходили постепенно?
Отмечается повышенное слюноотделение?
Сейчас кушаем нан опти про
Перешли сразу же ,резко
Слюни обильные у нас давно,у нас я думаю скоро вылезут зубки
Что нам делать?возвращаться на козью смесь стоит?
И вот то что стеркобилин отсутствует тоже вопрос
Стул более жидкий может быть на фоне повышенного слюноотделения
Так как слюна раздражает слизистую кишечника
Адаптация в течение месяца к смеси
Если нет высыпаний, прожилок крови в стуле, обильных Срыгиваний более 3 столовых ложек, то повода менять смесь нет.
ничего страшного по данным копрограммы нет
Да, стеркобилин отсутствует, но так как стул обычного цвета, то есть не обесцвечен , а обычного цвета, то повода волноваться нет
Повторюсь
Копрограмме не информативный метод
И если ее сдавать каждый раз будут разные результаты
Так как только часть содержимого кишечника поступает для анализа
Есть шелушения на теле,пятнышки шершавые
2 на груди и 2 на спине
Приложите фото
Приложила
И такие же 2 на спине
Как давно появились? Какой уход за кожей используете? Эмоленты используете?
Эмоленты использую (биодерма,ля роше)
Стала мазать неотанином,можно?
И сняла веревочку с крестиком,может от неё ещё натирает думаю
Да, скорее всего проявления раздражительного контактного дерматита, который возникает при неспецифическом воздействии раздражающих факторов, например как трение, контакт с грубой тканью и так далее
То есть должен быть провоцирующий фактор.
В таких ситуациях рекомендуют наносить крема с цинком (топикрем цинка, цикапласт, неотанин) 2-3 раза в день
А также обильно использовать эмоленты, часто 5-6 раз в день, особенно после контакта с водой, то есть после купания, так как вода сушит кожные покровы и в результате этого появляется на фоне сухости - покраснение
Смесь менять на козью обратно стоит?
Показаний не вижу
Поняла,спасибо большое!)
Всего хорошего 🤝
По анализу нельзя предположить что у нас лактазная недостаточность?
Здравствуйте.
Нет достоверных методов диагностики лактазной недостаточности
Кал на углеводы недостаточно информативный, так как часто бывает ложным, так как показывают не только содержание лактозы, но также и остальных углеводов
Диагноз лактазной недостаточности это клинический диагноз, то есть на основании характера стула(стул частый, жидкий и впитывающийся в подгузник, кислый, пенистый, раздражает перианальную область)
Вот у нас такой стул был 3 дня
Можно давать лактозу бэби?
Прикрепите фото стула
Лактазная недостаточность как правило проявляется в первые месяцы жизни, и к 5-6 месяцам
симптоматика исчезает, так как вырабатывается свой собственный фермент в достаточном количестве
Прикрепила
С подгузника я всё собрала в баночку
Но стул был пенистый эти дни и попа краснела
Вчера было получше
По представленным фото возможно предположить, что данных за лактазной недостаточность
Стул не полностью впитывается в памперс, то есть удалось собрать с поверхности памперса, пена в стуле может быть также на фоне повышенного газообразования
Также учитывая тот факт, что был переход на новую смесь, сейчас идёт адаптация к смеси, поэтому пока тактика наблюдательная
Добрый вечер!
Малыш сейчас покакал очень мало и с черными маленькими прожилками ,что это может быть?
Фото прикрепила
Добрый вечер!
В стуле имеет место присутствовать волокна – это частички не переваренного питания, это вариант нормы так как ферментативная система у малышей ещё недостаточно развита
Он вчера пробовал первый раз индейку ,давала с кабачком,может из-за этого
?
Но покакал прям мало
Да, возможно, на фоне ввода прикорма, на фоне новых продуктов может меняться стул, прикорм вводить не прекращаем
Он плохо кушает прикорм
С чем это может быть связано?
Нам через неделю 6 месяцев
Может быть что ещё не готов?
Прикорм это знакомство с новыми продуктами, вкусами, консистенциями.
Цель прикорма не накормить, а познакомить
Нет норм сколько ребёнок должен кушать прикорма, попробовал 1-2 ложки уже хорошо
Хорошо,спасибо большое!
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте
Кал на скрытую кровь в копрограмме часто бывает ложноположительно, ошибочно, не чувствительный метод определения
Для того чтобы подтвердить или опровергнуть этот показатель рекомендуется сдать кал на скрытую кровь методом ИХА, он реагирует только на присутствие крови в кале - его как раз и сдали, по нему отрицательно
Реакция на белок указывает на то, что не все белки перевариваются в кишечнике, и некоторые выходят с калом. Все это вследствии недостатка ферментов, которые расщепляют белки полностью. У грудничков это вариант нормы
При переходе, есть какие либо жалобы сейчас?
Жидкий стул последние 3-4 дня
И один раз как будто бы были красные точки ,но я могу ошибаться и больше ни разу не было
Жидкий стул вариант нормы, не должно быть как вода
Принятый ответ
Здравствуйте
Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул
И изменений по копрограмме (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )положительная реакция на скрытую кровь иммунохимическим методом
То данных за АБКМ нет
И лечебная смесь не показана
Так как сейчас вернули новую смесь,то такие симптомы могут быть
Введение смеси это большой стресс для организма
Адаптация занимает 3-4 недели
В это период может быть изменение консистенции стула и цвета ,боль в животе и срыгивание
Вводить новую смесь обязательно постепенно 30 мл шаг в течение неде
Если на Козьем молоке было лучше то можете вернуть ее
Если у ребёнка хорошая прибавка в весе
Нет срыгивание фонтаном
Нет жидкого пенистого стула или наоборот задержка стула ,примеси крови в кале
Тогда смесь подходит и менять ее не нужно
Принятый ответ
Добрый день.
У ребёнка хорошая прибавка веса- это важно.
АБКМ диагноз клинический, на основании анализа его не выставляют.
Косвенные признаки есть- положительная реакция на белок, скрытая кровь.
Адаптация к новой смеси занимает не менее 2 недель, это важно.
Если на смеси на козьем молоке у ребёнка все было хорошо, стоит остаться на ней
Растите здоровыми
Добрый день!
Т.е.нам лучше остаться на козьей смеси,вернуться на неё?
Принятый ответ
Здравствуйте!
При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Если нет обильных срыгиваний ( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Копрограмма у малыша без воспалительных изменений, у детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому + белок в кале .
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 20203 ответа
- 7 Февраля 20212 ответа
- 6 Августа 202113 ответов