Узел в левой доли щитовидной железы — вопрос №2622802

Question

Узел в левой доли щитовидной железы — вопрос №2622802

Анна

90 просмотров

13 ноября 2024

Добрый день ! Сделала узи щитовидной железы , в левой доли обнаружили большой узел.Заключение : определяется изоэхогенное неоднородное образование 17.3”19.1”30.1 мм с ровным контуром с тонким прерывистым хало, с анэхогенными включениями с точечным гиперэхогенными сигналами по периферии ( артефакт хвост кометы) , кровоток смешанный. Очень переживаю . Какие мои действия в дальнейшем ?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анэхогенное включение

периферия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 13 ноября 2024

Эндокринолог

Добрый день!.
Т.к. узел достаточно большой, он нуждается в проведении пункции для исключения онкологии щитовидной железы. Очень часто такие узлы являются доброкачественными, но небольшой процент вероятной онкологии нужно исключать.
Для оценки функции щитовидной железы сдайте анализ на ТТГ и свободный Т4.
Также необходимо сдать кровь на кальцитонин крови- для исключения медуллярного рака щитовидной железы, анализ показан всем, у кого имеются узлы в щитовидной железе.

Если по результатам пункции будет доброкачественное образование, то контроль узи щитовидной железы 1 раз в год.

Пожаловаться

Анна, 13 ноября 2024

Клиент

Анастасия Дмитриевна, спасибо !

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 13 ноября 2024

Эндокринолог

Пожалуйста, всего доброго! Если будут вопросы пишите.

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2024

Клиент

Анастасия Дмитриевна, доброе утро ! Посмотрите пожалуйста я анализы прикрепила по результатам ТТГ

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 14 ноября 2024

Эндокринолог

Доброе утро! Анализы посмотрела, все отлично, щитовидная железа функционирует хорошо. Ферритин также в норме, т.е. запасов железа достаточно.

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2024

Клиент

Анастасия Дмитриевна, спасибо ?

Пожаловаться

Скрябина Анастасия Дмитриевна, 14 ноября 2024

Эндокринолог

Пожалуйста, будьте здоровы!

Пожаловаться

Анна, 15 ноября 2024

Клиент

Анастасия Дмитриевна, добрый день! Пришел анализ кальционина , посмотрите пожалуйста ? я прикрепила файл .

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 13 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено достаточно крупное образование, необходимо пройти пункцию щитовидной железы. По описанию УЗИ щитовидной железы достаточно большая вероятность, что образование доброкачественное, но точно только может сказать пункция какие клетки содержит узел.

Сдайте анализ на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 своб., анти к ТПО.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Пожаловаться

Анна, 13 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо ?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 13 ноября 2024

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего вам доброго.

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, доброе утро ! Посмотрите пожалуйста я прикрепила результаты ТТГ.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 14 ноября 2024

Эндокринолог

Доброе утро.
ТТГ в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Анти к ТПО в норме, риска аутоиммунного тиреоидита нет.

Ферритин в норме, запасы железа в организме хорошие.

Пожаловаться

Анна, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, добрый день! Пришел анализ кальционина , посмотрите пожалуйста ? я прикрепила файл .

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 15 ноября 2024

Эндокринолог

Добрый день.
Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен.

Пожаловаться

Анна, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо ? Как часто нужно сдавать кровь на кальцитонин при моей проблеме ?

Пожаловаться

Анна, 15 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо вам большое ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 13 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте

Узелок по узи у вас достаточно большой. По описанию больше данных за его доброкачественный характер. Но из-за большого размера он однозначно нуждается в пункции

Если по результату пункции узелок будет доброкачественным, то далее пунктировать его больше не нужно будет, так как клеточный состав узлов не меняется. В таком случае будет показан только ежегодный контроль узи
Пункция происходит под контролем узи. Результат обычно готов в течение 3-7 дней

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы рекомендую сдать анализы на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

+ 1

Пожаловаться

Анна, 13 ноября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 13 ноября 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы ?

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, доброе утро ! Я прикрепила анализы по ТТГ, посмотрите пожалуйста ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 14 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Ферритин тоже в норме

Пожаловаться

Анна, 15 ноября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, добрый день! Пришел анализ кальционина , посмотрите пожалуйста ? я прикрепила файл .

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 ноября 2024

Эндокринолог

Добрый день
Кальцитонин в норме, что исключает наличие медуллярного рака щитовидной железы. Результат хороший

Пожаловаться

Анна, 15 ноября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо большое вам ? а вообще как часто нужно сдавать мне кровь на кальцитонин при моей проблеме ?

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 15 ноября 2024

Эндокринолог

Повторно сдавать анализ на кальцитонин только в случае обнаружения новых узлов

Пожаловаться

Анна, 15 ноября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо ?

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 13 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте !
Так как узел большой , в настоящий момент пункция требуется

Гормоны щитовидной железы ттг , т4 св сдать
Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 ноября 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Образование крупное, стоит сделать пункционную биопсию, сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. Если узел окажется доброкачественным то только наблюдаем, узи тогда через 6 месяцев. Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами

Пожаловаться

Анна, 14 ноября 2024

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте! Спасибо ?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 ноября 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

УЗИ и узлы

4 ответа

4 декабря 2021

Мартна

Вопрос закрыт

Помогите сделать выбор.

7 ответов

17 апреля 2023

Тамара

Вопрос закрыт

КТ грудной клетки с контрастом

5 ответов

8 декабря 2023

Наталья, Надым

Вопрос закрыт

Рак поджелудочной по результатам узи

4 ответа

13 июня 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Лемфоузел подмышкой

3 ответа

7 ноября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Истинная гинекомастия слева

5 ответов

22 января

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, 15 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-15T11:57:17+03:00

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 15 ноября 2024

Эндокринолог

Кальцитонин сдается только один раз.

Но Если появляется новое образование в области щитовидной железы, данный показатель сдается снова.

Принятый ответ