Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3649350

Что вас беспокоит?

Маркеры Не4 и СА-125

Добрый день! Мама(1959 г.р.) сдавала в сентябре комплексный анализ на онкомаркеры. Результаты: SCC 1,1 CYFRA 21-1 1,58 СА-72-4 1,7 СА-19-9 меньше 2 СА-15-3 15,4 РЭА 3,5 СА-125 14,6 НЕ4 177,55 (при норме меньше 140 в постменопаузу) У мамы кисты в яичниках, лечилась от бесплодия долго. В июне кардиолог назначал Фолиевую кислоту по 5мг ввиду повышенного гомоцистеина, на 5ый день применения матери стало плохо. Рвота, раздулся живот, задержка стула. Перестали принимать фол.кислоту. И до сих пор не может восстановиться. Теряет вес. Мышцы слабеют. Могла ли фолиевая кислота как-то негативно повлиять на какие-либо процессы в организме? Бывают случаи непереносимости или возможно начинать надо с меньших дозировок? Прошу подсказать по результатам онко-маркеров, на что обратить внимание? Какие доп.исследования необходимо пройти? Спасибо!

66 лет
19 Сентября 2025·Просмотров: 228·Наташа, Ухта

Здравствуйте

Онкомаркеры самит по себе не несут никакой смысловой нагрузки. Необходимы консультации врачей и полноценные обследования. По маркерам диагноз не ставят. План обследования составляет участковый терапевт с учётом жалоб, данных осмотра и ранее пройденный обследований. Чаще всего это: осмотр терапевта, анализы крови и мочи, экг, осмотр дерматолога, стоматолога, рентгенографию грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза, осмотр гинеколога (онкоскрининг, впч тест, кольпоскопия по показаниям), маммография, эгдс и колоноскопию по показаниям.
Фолиевая кислота не могла привести к таким последствиям, с большей вероятность это просто совпало по времени. Данный препарат приписывают даже детям.
С учётом состояния вашей маме надо в ближайшее время обатиться к врачу для поиска причин ухудшения состояния.

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышенный уровень HE4 требует оценки, но один маркер без клинических симптомов или подтверждения визуальными методами не позволяет говорить о раке. Остальные онкомаркеры находятся в пределах нормы, что снижает вероятность злокачественного процесса. Фолиевая кислота обычно хорошо переносится, серьёзных побочных эффектов, вызывающих длительное ухудшение состояния, практически не бывает; резкая реакция могла быть совпадением или связана с другими причинами. В подобной ситуации рекомендуют обратиться к терапевту для комплексной оценки, включая УЗИ органов малого таза, брюшной полости, лабораторные анализы, и при необходимости консультации гинеколога и гастроэнтеролога для поиска причины потери веса и слабости.

Принятый ответ

Здравствуйте
Фолиевая кислота не может спровоцировать развитие кист в яичниках и маркерный рост. С приемом фолиевой кислоты такие изменения никак не связаны.
Показатели онкомаркеров не оцениваются в качестве первичной онкодиагностики и не всегда информативны.
Если образование в яичнике есть, его оценивают по узи по шкале O-Rads и дополнительно назначают мрт при подозрении на зно. Далее уже решается вопрос о необходимости биопсии.
Одного повышения He4 мало для того, чтобы говорить о злокачественном процессе

Принятый ответ

Здравствуйте!

Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования.

С позиции онконастороженности важно проходить ежегодные обследования: рентгенографию грудной клетки, УЗИ брюшной полости и малого таза, осмотр гинеколога, маммографию. Это позволит выявить любое неблагополучие.

Что касается фолиевой кислоты. Данный препарат обычно неплохо переносится, а описанная симптоматика может быть проявлением индивидуальной непереносимости, либо совершенно не быть связанной с приемом препарата.
В подобном случае показана повторная консультация лечащего врача, коррекция назначения и по необходимости дообследование.

Здравствуйте
Онкомаркеры не используются в целях первичной диагностики это пустая трата времени и денег так как они могут повышаться при доброкачественном и воспалительных процессах. Данное повышение незначительно и не говорит о наличие злокачественного процесса. С целью дообследования рекомендуется выполнить узи малого таза если по нему все хорошо то беспокоиться не о чем.
Фолиевая кислота обычно переносится хорошо, появившиеся симптомы могут быть индивидуальной непереносимостью или не связаны с приёмом. Показана повторная консультация врача, при необходимости корректировка лечения и дообследование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.