Что вас беспокоит?
Нужно ли пить коки?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, нужно ли принимать коки? Была у двух разных врачей и мнение их разделилось. Прикрепила два узи в вопрос. Последнее узи делалось на аппарате экспертного класса
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам узи описаны признаки аденомиоза-эндометриоза тела матки, доброкачественное гормонзависимое заболевание, небольшой эндометриоидной кисты.
Если есть клинические проявления аденомиоза-обильные, болезненные менструации, межменструальные кровянистые выделения, то обычно рекомендуется гормональная терапия препаратами диеногеста- Визанна, Зофрилла, либо кок с диеногестом - Силуэт, Клайра, Жанин
А если не пить принимать их, какие есть риски? Как эти таблетки буду влиять на здоровье в целом? Наберу ли в весе?
На вес в основном данные препараты не влияют так как низкодозированные, если нет противопоказаний к приему в виде тромбозов в анамнезе, аритмий, мигрени, опухолей печени, то в общем негативного влияния, как такового, нет.
Если симптоматически нет проявлений, то возможно просто динамическое наблюдение без лечения.
Если же, есть вышеописанные симптомы, то без лечения возможно распростоанение эндометриоза, которое приводит к увеличению кисты, образованию спаек в малом тазу
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Аденомиоз подобной степени не требует терапии, если (!) он не симптомный, то есть не приводит к обильным, со сгустками и болезненными менструациям. Если приводит - то терапия (в том числе посредством КОК) может быть действительно рассмотрена.
Что касается кисты яичника, предположительно эндометриоидной (что пока ещё не точно и требует окончательной оценки еде через 2-3 цикла — в сумме 5-6 месяцев динамики), повлиять на нее значимо невозможно приемом гормонов, но возможно, можно попробовать сдержать ее рост вплоть до реализации репродуктивных планов, если они планируются (речь о беременности). Для этого могут дать рассмотрены как КОК, так и чистый гестаген (диеногест 2 мг - Визанна и аналоги). Что подойдет и целесообразнее больше в такой ситуации, нужно обсуждать индивидуально.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи малого выявлен узи -признаки внутреннего эндометриоза или аденомиоза , киста яичника , предположительно , эндометриоидная. .
Тактика ведения эндометриоза зависит от наличия его клинических проявлений . Если жалоб нет - гормональную терапию можно не проводить . Если есть жалобы на обильные , болезненные менструации , мажущие выделения из половых путей до и после менструации , решается вопрос о назначении гормональных препаратов - диеногест в чистом виде ( Визанна или Зафрилла и тд ) или КОКи с диеногестом ( Жанин или Силует или Клайра и тд .)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего клинические проявления связаны с наличием эндометриоза.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.
Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :
1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.
2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.
3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам обследований выявлен аденомиоз лёгкой степени и функциональная киста яичника доброкачественного характера, которая имеет тенденцию к обратному развитию. Оба состояния не требуют немедленного лечения, а только наблюдения в динамике.
Обычно КОК назначаются тогда, когда есть выраженные жалобы: болезненные или очень обильные менструации, хроническая тазовая боль, либо если нужна надёжная контрацепция. В ситуации, когда жалоб нет, а киста регрессирует самостоятельно, доказанных преимуществ от приёма КОК нет, поэтому оптимальная тактика наблюдать и контролировать ситуацию по УЗИ. Наличие варикоза само по себе не запрещает приём КОК, но это фактор риска, который учитывается, если всё-таки решается вопрос о назначении гормональной контрацепции.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 202412 ответов
- 22 Ноября 202418 ответов
- 12 Февраля 202516 ответов