Что вас беспокоит?
Вероятность заражения бешенством
Добрый вечер! Я очень напуган, поэтому огромная просьба, распишите ответ максимально аргументировано, спасибо! Я закончил полный курс вакцинации КОКАВ 2 июня этого года Ситуация такова, я вечером 10.09 я шёл по улице и там шла дама с насколько я помню обычной непородистой собакой на поводке, я прошёл близко с ними и собака прыгнула на меня с открытым ртом в этот момент, то есть подозрение на то что слюна отлетела из-за открытого рта и прыжка в этот момент, но поводок её удержал и в итоге она до меня не дотронулась, но это было достаточно близко, это не был акт агрессии, скорее акт интереса ко мне, то есть со стороны обычное поведение нормальной собаки, всё что у меня было оголено вне одежды это руки и лицо с шеей, в силу моего тревожного расстройства и образовавшейся фобии бешенства я сразу подумал о что вдруг из её открытой пасти в момент прыжка её слюна могла достать до рта и попала туда, там ведь всегда влажная среда и слюну собаки мог не заметить ибо там постоянно и моя собственная и дескать спутать легко, но я ничего такого не почувствовал Собака около средних размеров подпрыгнула где-то на уровне пояса или чуть выше, не припоминаю, то есть не на уровне моего рта, какой-либо слюны на оголенных руках я не почувствовал, где бы то ни было еще тоже, если бы что-то прилетело в глаз я бы думаю почувствовал, но смутные сомнения по поводу рта меня не покидают, справедливости ради я не сильно уверен в целостности губы, вероятно но не точно мог зубами "содрать" с губы что-то типу такой поверхностной пленки которую можно зацепить зубами, к слову спустя минут 35 после этого инцидента пошёл ливень под которым я с ног до головы промок, это я уточняю с опаской на то что вдруг потенциальная слюна находящаяся где-то на коже куда-то посредством воды перетекла и достала до слизистых и т.п Я хотел спросить ту даму с собакой о её вакцинации, но она ушла во двор в городе, и я кажется понял в какой, попытаться её найти можно через её соседей, но проблема в том что я отчётливо не помню как выглядит пёс ибо он не породистый, да и саму даму в лицо не помню, найду еще не ту собаку...
Здравствуйте!
Понимаю переживания по поводу бешенства и в частности произошедшей ситуации, но если мыслить разумно, то все-таки сами не отмечаете (не почувствовали) контакта слюны (влажной) на оголенной коже, глазах и в полости рта. Если бы слюна собаки попала на губы и в полость рта это бы безусловно ощущалась, потому что это все равно что-то влажное и чужое.
Не вижу в описанной ситуации повода для волнений и показаний к вакцинации от бешенства. Это обычная рядовая ситуация которая может случится с каждым из нас, собака просто была игривой, не агрессивной, проявила любопытство, не стоит ее подозревать в бешенстве.
Инна Сергеевна, доброе утро! А правильно ведь я понимаю что играет роль инфицирующая доза, то есть если предположить что какие-то микробрызги/микрокапли попали в рот которые я не заметил то их может быть недостаточно для заражения и ко всему этому у меня есть еще какой никакой поствакцинальный иммунитет который вероятно должен подавить то малое количества вируса
Скажите пожалуйста, в случае чего мне до сих пор не поздно прививаться если исходить из положения что попало в рот что есть близко с нервной системой и уже почти как 10 дней назад? Я бы не хотел прибегать вакцине ибо усилю фобию и после этого буду бегать прививаться по малейшему надуманому поводу по типу этого, не говоря о том что в моем городе не всегда есть в наличии сама вакцина
Добрый день!
Да, безусловно инфицирующая доза вируса играет одно из ключевых значений, чем больше биоматериала, тем больше инфицирующая доза, тем выше риск заражения.
От микрокапель, микрочастиц как правило никакими инфекциями (не только бешенством) не заражаются.
Животное все-таки должно облизать, или человек должен почувствовать контакт со слюной, это не заметным точно не останется.
Вакцинацию начать никогда не поздно, по срокам успеваете, но вопрос здесь в другом, а зачем? Если не было опасности, ведь сами то и понимаете. Просто на фоне тревоги мозг преувеличивает ситуацию и после как правило возникают вопросы, а вдруг, а если, и т.п. Если бы произошел реальный риск (контакт с бешеным животным) не было бы никогда никаких сомнений и уже бы точно человеком была начата вакцинация.
Понимаю как переживаете, но повторюсь опасности в описанной ситуации не вижу.
Спасибо за отзыв!
Инна Сергеевна, добрый вечер!
Я прошу прощения за столь глупый и вызывающий у меня стыд вопрос, но подобные нелепые мысли возникают из-за фобии, нельзя ведь заразиться если слюна попала тогда на штаны в районе полового органа (я мужчина, уточняю, мало ли не видно имени) если тех же трусов на мне не было, так же я спустя 10-15 минут после того инцидента заходил в туалет на улице, могло потенциально быть соприкание органа со внешней стороной штанов, насколько мне известно вирус бешенства достаточно быстро теряет вирулентность, но всё же
мне никак не удаётся найти ту даму с собакой, правильно ли я понимаю, если поведение собаки адекватное, без агрессии и прочего, то с большой долей вероятности она на этот момент была здорова, я читал здесь что за 1-2 дня до появления симптом уже может быть заразна
Спасибо Вам большое за предыдущие ответы и внимательный подход к вопросам, не знаю даже чтобы я без них делал...
Здравствуйте Влад!
Да, все верно, так конечно никто не заражается, т.к. это не прямой контакт, нет контакта слюны с кожей, тем более раной.
Понимаю, что очень переживаете, но это не показание для проведения вакцинации.
Стоит просто не зацикливаться так на каждой ситуации касающихся животных, ведь бешенство это редкая болезнь, и большинство домашних животных, особенно породистых имеют вакцинацию. Не стоит каждое животное подозревать в бешенстве. Все будет в порядке, просто не читайте интернет, форумы и статьи, которые нужно фильтровать 50 на 50.
Инна Сергеевна, добрый вечер! Спасибо большое за ответ, позвольте спросить Вас о двух ситуациях
Я живу в селе и здесь по вечерам летают мыши в непосредственной близости например сегодня пролетали, буквально уворачиваться пришлось, очевидно что опасная ситуация это когда они укусили и никакая другая? то есть не нужно бояться что они каким-то образом в полёте ослюнят меня в тот же открытый рот с которым я уже надоел и вам и себе, и им в принципе не свойственно подобное, так ведь?
Сегодня брал кофе в кофейном аппарате на улице, сутки назад прикусил внутреннюю часть щеки, теперь там языком что-то нащупывается, но без какой-либо боли, аппарат ведь общественный, крепление на стерильное на котором держиться стакан за края с которым я после соприкасаюсь губами и ртом, нельзя таким образом заразиться ничем? почти как сутки ране во рту, она как я понимаю не является уже входными воротами
И я бы хотел уточнить до конца, для заражения от условной собаки через рот нужно было получить немало слюны которое нельзя не заметить, а всё то что настолько мало (микробрызги) что гипотетески могло остаться незамеченным недостаточно
к этому всему есть остаточный иммунитет после полного курса спустя почти 4 месяца
Вам как врачу это наверняка кажется около бредовыми вопросами, я и сам это понимаю, но увы не могу пока с этим ничего поделать, я отправил Вам денежную благодарность в качестве компенсации за немеренное количество вопросов и благодарности за понимающее отношение с углублением в суть вопросов, надеюсь она пришла
Если просто летают летучие мыши это не опасно.
Они летают повсюду по вечерам и на людей не нападают.
Слюна из пасти у них не течет, и через открытый рот попасть это конечно что-то из ряда фантастики.
В таких ситуациях риска нет.
Рана "входными воротами" для инфекции уже не может являться.
В таких ситуациях риска заразиться чем-то опасным нет.
Максимум только кишечной инфекцией если нестерильно.
Микродоз (микрочастиц) не достаточно для заражения бешенством. Слюна обязательно должна чувствоваться. И естественно чем ее больше, тем и риск выше, т.к. инфицирующей дозы будет больше (вирусной нагрузки).
А не почувствовать слюну нельзя.
Понимаю что переживаете, для этого и существует сайт и врачи чтобы помочь разобраться с ситуацией и страхами, если что-то беспокоит то всегда лучше спросить, не держать в себе.
Надеюсь что хоть немного смогла успокоить и ответить на вопросы.
Спасибо, все пришло.
Инна Сергеевна, спасибо! Да, Ваши компетентные ответы действительно придают спокойствия!
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Инна Сергеевна, можно спрошу пока вопрос открыт, уже полгода немного побаиваюсь гепатита Б, 6 месяцев назад в автобусе увидел какую-то засохшую красно-оранжевую корку на сиденьи схожая с теми которая образовывается на ране, конечно же подумал на засохшую кровь, хотя она по идеи должна быть лишь красным пятном, отодрал её углом телефона и тронул большим пальцем, так же за сутки до этого я исколол себе соседние пальцы иголкой до крови, спустя час этой рукой закатывал рукав и вероятно тронул место куда ставили укол КОКАВ, еще час спустя ел сухарики руками на улице в то время как с внутренней стороны щеки что-то щипало, спустя пару дней обнаружил там что-то по типу раны, спустя 4 часа после "инцидента" прошу прощения за подробности в уличном туалете трогал половой орган, так же за 9 часов до всего этого брился и задел до крови прыщ около губы, он конечно же не кровоточил к моменту когда я подносил руки ко рту и ел, узнав здесь от Вас про фибрин в течении 10-15 минут полагаю можно было не уточнять
Нужно ли сдавать анализ на гепатит Б или что-то еще после такого?
Мне достаточно неловко задавать такие вопросы, я наталкивался уже здесь своих "сотоварищей" по тревожному расстройству с такими же уточнениями каждой мелочи и патологическим сомнением, выглядит это мягко говоря сомнительно со стороны
Здравствуйте!
Понимая как происходит заражение гепатитом исходя из описанной ситуации и всех тонкостей повода для волнений не вижу, риск заражения подобным образом стремится к нулю.
Но не лишним будет узнать напряженность иммунитета к гепатиту В сдав 2 маркера: aHBcor-total, aHBs. После получения результатов можно будет судить о том есть ли поствакцинальные антитела и требуется ли прививка от гепатита В.
Это достаточно важный момент, с учетом того что эта тема беспокоит. А так будете понимать есть ли защита или нет и в случае чего на будущее сможете себя обезопасить.
Инна Сергеевна, AHBs сдавал 5 месяцев назад, результат 21.8+
находил справки о привитии в детстве, почему-то пишется что от 10 уже есть защита, но здесь читал многие инфекционисты и гепатологи говорят про 100+
Эти антитела могут выявляться в крови в следующих ситуациях:
1) После вакцинации от гепатита В, что вероятнее всего так и есть (иммунитет у всех индивидуальный, и даже если с момента вакцинации прошло много лет антитела защитные могут сейчас присутствовать в крови).
2) После контакта с вирусом гепатита В (перенесенный гепатит В).
Чтобы точно понимать после чего выработались IgG к антигену HBsAg (aHBs) рекомендуют сдавать дополнительно aHBcor-total (антитела к ядерному антигену гепатита В).
Если данный маркер будет отрицательным - то антитела - aHBs трактуются как поствакцинальные (выработались после вакцинации), есть защита. Но действительно хорошая защита обеспечивается уровнем антител свыше 100. И в таких ситуациях не лишним будет однократно ревакцинироваться (чтобы усилить иммунитет).
Инна Сергеевна, я к слову сходил к психиатру сегодня, порой мне становится очень страшно от осознания того что до 14 дней в течении которых можно эффективно вакцинироваться осталось буквально двое суток, на Ваш вгляд я могу оставить все беспокойства о дальнейших 3 месяцах (инкуб. период) если не привьюсь?
Ведь как я понял исходя из Ваших ответов для заражения ситуация должна быть быть такова что в рот должно было попасть немалое количество слюны, которое безусловно нельзя не заметить, в то время как в моём случае я ничего не почувствовал и почти со 100% долей вероятности ничего не попало либо если не почувствовал то попало предельно мало, чего не хватает для заражения, + к этому всему собака не агрессивная и недавний полный курс
Принятый ответ
Конечно можете, опасности заражения не было, просто на фоне тревоги очень сильно себя накрутили.
Да, все верно, даже добавить нечего.
Инна Сергеевна, хорошо, спасибо! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!В описанной ситуации риска по бешенству нет. Описанным способом заразиться бешенством нельзя, собака по описанию не была агрессивная, была на поводке , очень большая вероятность того что собака привита.Вирус бешенства не устойчив в окружающей среде и очень быстро погибает .Для того чтобы произошло заражение необходим более тесный контакт укус, оцарапывание, обслюнявливание больным животным, в вашем случае такого не описывается. Живите спокойно , в данной ситуации бешенство не угрожает.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь. В описанной ситуации риска заражения бешенством не было, так как не было укусов, ослюнения или оцарапывания данной собакой, а воздушно капельным или контактно бытовым путями бешенство не передается. Поэтому показаний для вакцинации от бешенства нет.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации профилактика не целесообразна, так как явного контакта не было и недавно был полный курс
Не переживайте
Ирина Владимировна, добрый вечер! Правильно ведь я понимаю что играет роль инфицирующая доза, то есть если предположить что какие-то микробрызги/микрокапли попали в рот которые я не заметил то их может быть недостаточно для заражения и ко всему этому у меня есть еще какой никакой поствакцинальный иммунитет который вероятно должен подавить то малое количества вируса
Принятый ответ
Все верно
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 20192 ответа
- 8 Ноября 201934 ответа
- 3 Апреля 202418 ответов
- 25 Февраля 20251 ответ