Что вас беспокоит?
Эндометрит
Здравствуйте! Готовлюсь к криопротоколу .После гистерорезектоскопия, удален 1 полип,пропила курс супракс солютаб ,дюфастон 2т с 16дц. После получения гистологии был назначен ещё антибиотик юнидокс солютаб 200 мг 7 дней,свечи лонгидаза и виферон, Утрожестан с 16 дц.Подскажите целесообразно ли пить снова антибиотики, т.к уже после прошлого курса сильно нарушено жкт. И есть ли на самом деле сильное воспаление по гистологии? Пол года назад делали пайпель биопсию по ней не было эндометрита.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повторное применение АБ не рационально. Обычно проводить посев отделяемого из ц/к и назначается АБ( вы пропили препарат). В дальнейшем после проведения узи малого таза по 2 фазу если толщина эндометрия будет более 7 мм ровный однородный, то можно вступать в протокол и дополнительное лечение не потребуется.
Ольга Анатольевна, подскажи пожалуйста для восстановления микрофлоры кишечника что пропить?
В таком случае эффективны препараты максилак по 1 капс 2 раза в день 14 дней, либо Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды на 14 дней.
Ольга Анатольевна, а хилак форте ещё принимаю по 40кап.3 раза в день можно продолжать? И сколько дней?
Можете принимать его, препарат стимулирует на распространение собственной флоры. Конечно продолжайте.
Ольга Анатольевна, вместе с пробиотиком можно?
Да вы можете совместить прием данных препаратов, они усиливают действие друг друга.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вообще конечно доксициклин (юнидокс солютаб) - это первая линия терапии , странно что назначили супракс, но уже как есть. На мой взгляд, такое частое и повторное назначение антибиотиков не рационально и конечно не нужно
Виктория Леонидовна, получается супракс не лечит эндометрит? И правильно ли я понимаю что по гистологии есть воспаление, но она не сильное и это может быть и не эндометрит?
Чтобы подтвердить наличие эндометрита , надо делать игх - исследование на наличие сд-138
Виктория Леонидовна, пол года назад ,делали cd138 не обнаружили, cd56 14 в поле зрения, делали на 20дц.
Тогда получается сейчас диагноз основан только на лейкоцитарной инфильтрации?
Виктория Леонидовна, получается так.
Тогда вообще непонятно зачем вам антибиотики
Виктория Леонидовна, А может ли это воспаление быть на фоне полипа который был удалён?
полип итак растет там чаще где есть воспаление и типичное гистологическое описание при этом как раз и есть лейкоцитарная инфильтрация
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно в такой ситуации назначение повторного курса антибактериальной терапии не рационально
Препарат назначают согласно чувствительности
Рекомендуется прежде пройти дообследование
Назначают бак посев из цервикального канала и проходят лечение согласно чувствительности
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным гистологии вероятно выявлен эндометрий в фазе средней пролиферации и полип эндометрия с очаговым фиброзом стромы. Признаков активного эндометрита (выраженной лимфо- или плазмоцитарной инфильтрации, деструкции, гнойного воспаления) нет.
Антибиотики в такой ситуации по современным клиническим рекомендациям не показаны. Достаточно удаления полипа, при необходимости. Назначение повторного курса антибиотиков на основании этого заключения нецелесообразно.
Симптомы со стороны ЖКТ после предыдущей терапии, дополнительный аргумент против лишнего приёма антибактериальных препаратов. Для подготовки к криопротоколу дополнительного лечения эндометрита не требуется.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 202032 ответа
- 1 Февраля 20214 ответа
- 15 Декабря 20214 ответа
- 28 Августа 202216 ответов