Что вас беспокоит?
Боль в ягодице после множественных уколов
Кололи уколы Вольтарен для облегчения боли в спине после родов. Кололи в одно место (уже знаем, что это не правильно). Около 15 уколов было, по одному в день. В последний раз, при вводе укола прострелила острая боль от ягодицы до пятки с онемением. Сразу же на всю ягодицу появилась гематома. Через некоторое время появился некроз и множественные ранки, это сказал местный хирург. Так же хирург сказал, что нет абсцесса и заживать будет долго. Сейчас постоянная боль и жжение, а если лечь, то жжение кратно усиливается. Прописали Дексалгин, мазь Вишневского, Траксевазин гель. Сама ещё прикладываю Протеокс-тм (трипсин, Мексидол, диальдегидцеллюлоза) + Мирамистин. Главный вопрос, чем можно обезболить хотя бы на ночь, а то уже почти три недели сплю по 30 минут ночью, что стало давать ухудшение на состояние в целом, особенно на ЖКТ.
Здравствуйте!
Жгучая , стреляющая боль с онемением - это признаки повреждения или сильного раздражения седалищного нерва
Обычные обезболивающие , как Дексалгин , часто неэффективны при нейропатической боли , так как у нее другой механизм. В идеале нужны препараты , которые действуют именно на поврежденные нервные окончания
Это могут быть препараты для лечения нейропатической боли , препараты рецептурные , к ним относятся Габапентин или Прегабалин . Эффект от них обычно накопительный , но он есть и хороший
Также иногда возможно применение пластырей с лидокаином , например, Версатис . Пластырь клеится на область наибольшей болезненности ( не на открытую рану !) и действует до 12 часов , блокируя болевые сигналы локально
Также иногда могут рекомендоваться уколы с гормоном, как, например , Дипроспан
Мазь Вишневского - устаревшее средство , которое может создавать под пленкой условия для размножения анаэробных бактерий и замедлять заживление некроза. Протеокс намного лучше , это современное и хорошее средство для очищения ран от некротических тканей. Также можно рассмотреть современные средства для лечения ран во влажной среде, например, гидрогелевые повязки , как космопор, бранолинд
Значит помимо хирурга ещё не лишним будет сходить к неврологу?
И боли внутри нет, жжение на коже.
Да, невролог может выписать данные препараты , вы к нему ранее не обращались ? Не делали МРТ иди рентген поясничной области ?
К неврологу не обращались, только к хирургу. Рентген делали в двух проекциях но там чисто.
Я правильно понимаю, что хоть жжение на коже источником может быть нерв?
Рентген , к сожалению , не покажет, есть ли протрузия, минимальные изменения дисков
Поэтому, конечно , оптимально - это невролог и выполнение МРТ
Я ещё фотку ягодицы прикрепил. Может с ней проще будет.
Абсолютно точно, жжение не коже - это один из специфических признаков сдавления или раздражения латерального кожного нерва бедра
Понял спасибо. пойдем к неврологу.
Принятый ответ
Нерв формируется из корешков , выходящих из позвоночника (чаще это л2-л3 ). Даже небольшая протрузия или грыжа межпозвонкового диска , может раздражать эти корешки и вызывать боли
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.
Возможным вариантом может быть табл. Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки.
ИЛИ
Целекоксиб (Дилакса, Целебрекс) 200 мг. По 1 капсуле 2 раза в сутки.
ИЛИ
Эторикоксиб (Бикситор, Эторелекс, Аркоксиа) 90 мг. По 1 таблетке 1 раз в сутки.
при их неэффективности рассматривают препараты от нейропатической боли - габапентин, венлафаксин. Эти строго под контролем невролога, они рецептурные.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Боли внутри нет. Жжение на поверхности кожи.
Тогда больше упор в сторону невропатической боли. После родов очень важно восстановятся, сон очень важен. Я в таких ситуациях направила бы к неврологу для назначения и выписки препарата, который поможет купировать боль на период восстановления.
Вы грудью кормите?
Грудью не кормим. Спасибо за ответы. Уже понял что надо идти к неврологу и МРТ делать.
Здравствуйте .
Судя по всему боль нейропатического характера, в результате повреждения седалищного нерва.
В таких случаях рекомендуется рассмотреть прием анальгетиков уровня Цнс .Например, прегабалин, обычно начинают с 75 мг Прегабалина на ночь, или 300 мг Габапентина, рецептурный препарат.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июля 202310 ответов
- 4 Августа 20232 ответа
- 31 Декабря 20235 ответов