Расшифровать анализы

Афсана Алиева20 Сентября 2025

5.0

Терапевт

64 530 консультаций

Мария, здравствуйте!
В анализе крови:
1. Повышение холестерина общего, в таких случаях могут рекомендовать сдать развернутую липидограмму и сделать уздг сосудов головы и шеи. Скажите нет ли у вас лишнего веса? Гипертонии?
2. Повышение прямого билирубина может быть на фоне сгущения и нарушения оттока желчи, что также ведет к повышению холестерина в крови.
В таких случаях рекомендуют сделать узи органов брюшной полости.
3. Снижен вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Юлия Перфилова20 Сентября 2025

5.0

Терапевт

44 449 консультаций

Здравствуйте! 🌷

🔹 По результатам общего анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормальных значений : уровень лейкоцитов и нейтрофилов соответствует референсным значениям, что говорит об отсутствии признаков воспалительного процесса

Тромбоциты и их индексы также в норме, что исключает нарушения, связанные со свертыванием крови. Эритроциты, гемоглобин и гематокрит соответствуют физиологическим нормам, данные за анемию отсутствуют

🔹Результаты общего анализа мочи в пределах нормы

🔹 Повышение холестерина возможно по следующим причинам :
🔺семейные гиперхолестеринемии
🔺избыточное поступление его с пищей
🔺застой в желчевыводящих путях

При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л

🔹 Прямой билирубин может образовываться в печени и, когда печень не способна быстро его утилизировать, он может накапливаться в крови. Часто такое случается при проблемах с желчевыводящими путями

🔹Снижен витамин Д. Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается.

Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба ) : 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую дозу 2000МЕ

🔹Коагулограмма без особенностей

Скажите, есть ли у вас какие-то жалобы со стороны органов пищеварения?

Елена Пустынникова20 Сентября 2025

3.9

Терапевт, Нарколог

22 234 консультации

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о повышении холестерина и билирубина. В таких случаях обычно рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи. Так же имеется дефицит витамина Д. Обычно рекомендуют начать приём витамина Д в дозировке 7000 МЕ, например аквадетрим 14 капель, в течение 1 месяца, затем по 2000 МЕ в течение двух месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Будьте здоровы!

Михаил Ивашев20 Сентября 2025

5.0

Терапевт, Педиатр

207 988 консультаций

Здравствуйте. По анализам имеется недостаток витамина Д, в таких случаях рекомендуют Вигантол в дозировке 14 капель до показателя 30, затем переходим на профилактическую дозировку. Билирубин повышается при нагрузке на печень, нарушении оттока желчи. В таких случаях рекомендуем УЗИ ОБП и при необходимости подключать желчегонные препараты: есть Фламин, который ускоряет выведение билирубина и заодно понижает уровень холестерина - он немного повышен. В связи с повышением холестерина обычно рекомендуем низкохолестериновую диету. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА и при наличии холестериновых отложений на сосудах - прием статинов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Мария Шаумян20 Сентября 2025

3.5

Терапевт, Массажист

5 508 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уровень холестерина повышается на фоне :
Неправильное питание – избыток насыщенных жиров (жирное мясо, сливочное масло, фастфуд) и трансжиров (кондитерские изделия, маргарин).
Лишний вес
Низкая физическая активность
Курение и Злоупотребление алкоголем
Кроме этого есть генетическая предрасположенность. А так же повышение может быть связано с хроническими заболеваниями, особенно почек, печени, поджелудочной железы.


При гиперхолестеринемии рекомендуется соблюдать диету - умение шить максимально животные жиры. Увеличить потребление клетчатки- фруктов и овощей. Употреблять в пищу рыбу жирных сортов. Так же при избыточной массе тела желательно медленное ее снижение.

При неэффективности немедикаментозных методов может быть назначен препарат для снижения холестерина- статин ( розувостатин например), с контролем трансаминаз печени через месяц и липидограммы через 3 месяца.
Прямой билирубин повышается, как правило, когда есть нарушение оттока желчи. Чаще всего из за образования камней в желчном пузыре. Но могут быть и другие причины.

В подобном случае в первую очередь может быть рекомендовано пройти узи органов брюшной полости. Если с желчным есть проблема , то устранить сначала ее. Диету соблюдать в любом случае. После этого уже можно будет заняться вопросом с холестерином. Причем , если с желчным действительно есть проблема, после ее решения и нормализации питания высока вероятность и нормализации холестерина

Коррекция дефицита витамина д может быть рекомендована препаратам витамина д, не бадами. Жто может быть например вигантол. Обычно рекомендуют по 7000 ме, до нормализации уровня, далее поддерживающая доза 2000 ме, под контролем анализа крови в динамике