Что вас беспокоит?
Пятна на ногах
Сыну 13 лет. Занимается футболом. 2 года назад проходили медосмотр в Суворовское паталогии каких либо не выявлено. С лета стала появляться какая то сыпь на ногах внизу, но проходила. Сегодня сыпь снизу и почти до колен. При нажатии не проходит. Очень переживаю, с чем это может быть связано и насколько это опасно. Куда идти к какому врачу. Дочке 5 лет и у нее сыпь во рту, на ногах и ладошках наша педиатр сказала что это энтеровирус, но у сына характер сыпи другой абсолютно прилагаю фото и сына и дочки для сравнения. Я очень переживаю. Помогите что это.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер. Сыпь у мальчика похожа на геморрагическую. Эта ситуация требует дообследования. В подобных случаях рекомендуют проведение общего анализа крови и мочи, коагулограммы, биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, мочевая кислота, срб, глюкоза, асат, алат, билирубин и фракции, астло, ревматический фактор) с последующей консультацией педиатра, а при необходимости ревматолога.
Елена Анатольевна, здравствуйте, прикрепила результаты анализов
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии , можно предположить геморрагический характер сыпи , а на втором фото действительно энантема характерная для вируса коксаки, для уточнения ситуации задам несколько вопросов : есть ли или были накануне какие-либо другие симптомы у сына? температура и т.д?
Сдавали ли какие-либо анализы, общий анализ крови ?
Хеди Умат-Гиреевна, здравствуйте, прикрепила результаты анализов
Добрый вечер, по общему анализу крови: гемоглобин, эритроциты и индексы в норме, анемии и косвенных признаков железа дефицита нет ;
тромбоциты в норме;
Лейкоцитарная формула соответствует возрасту; остальные показатели также в норме;
По биохимии крови все показатели в норме;
Общий анализ мочи нет отклонений;
Исходя из результатов анализов, можно предположить ,что системной реакции в организме нет, так как были бы хотя бы незначительные отклонения, характерные для воспалительной реакции.
Вероятнее проявление данной сыпи являются последствием или механического или термического локального воздействия, связано с профессиональной спортивной деятельностью.
Если данная сыпь будет беспокоить, и или появится другие симптомы, как боли в животе, боли суставах, отеки , изменение цвета мочи или вкрапления в стуле, и т д обязательно обратиться к врачу очно, чтобы исключить системный характер.
Очень редко встречаются изолированные формы иммуноглобулин А ассоциированного васкулита, а именно при изолированной форме обратиться к дерматологу, обычно делают дерматоскопию, для выявления отложения имуноокомплексов.
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобной ситуации рекомендовано обращение в приемный покой стационара. Там обычно берут общий анализ крови и коагулограмму. Дальнейшая тактика определяется в зависимости от этих результатов
Марина, здравствуйте, прикрепила результаты анализов
Принятый ответ
Добрый день.
По представительным фото дочери- верно, с большей вероятностью проявления энтеровирусной инфекции- везикулы на нёбе.
В ситуации с сыном рекомендовано дообследование, так как сыпь петехиальная.
В таких случаях обычно рекомендована консультация педиатра и ревматолога.
Из анализов обычно рекомендовано проверить свертываемость крови- сдать коагулограмму, общий анализ крови, АСЛО, СРБ, ревматоидный фактор.
Растите здоровыми
Мария Андреевна, здравствуйте, прикрепила результаты анализов
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, сыпи разные
Если же у девочки признаки действительно энтеровирусной инфекции - энантемы на верхнем небе, высыпания могут быть на ручках и ногах
То у мальчика - сыпь наиболее вероятно петеэиальная, часто возникает на фоне вирусных инфекциях, так как стенка капилляров становится хрупкой. Но так же возникает и от физического воздействия
В описании указали, что занимается футболом - возможно сыпь после тренировок возникает?
В любом случае рекомендуют дообследование - общий анализ крови, коагулограмму , осмотр врача
Арсения Араиковна, здравствуйте, прикрепила результаты анализов
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Биохимический анализ крови так же в пределах возрастной нормы
Арсения Араиковна, тогда откуда эти пятна, из за чего они могут быть
Учитывая локализацию, то вероятнее всего от физического воздействия- раз ребенок спортсмен, то скорее всего от тренировок
Здравствуйте
Можно предположить высыпания геморрагического характера .
Точно можно будет понять после дообследования.
В таких случаях обычно рекомендуют
-ОАК с ручным подсчетос тромбоцитов по ФОНИО
-Коагулограмма
И осмотр врача гематолога .
Мария Алексеевна, здравствуйте, прикрепила результаты анализов
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20171 ответ
- 14 Декабря 20191 ответ