Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3656562

Что вас беспокоит?

Как обезопасить от онкологии предстательной железы?

Здравствуйте. Мужу 42 года. Его отец умер от рака предстательной железы примерно в 55 лет точно не могу сказать. Когда начинать обследоватся мужу и как чтоб ни чего не запустить? Спасибо.

Нет
42 года
21 Сентября 2025·Просмотров: 202·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Готов Вас детально проконсультировать
При отягощенной наследственности по раку предстательной железы уже с 40 лет рекомендуют ежегодное проведение анализа крови на ПСА - причем важно определять не только общий ПСА, но и соотношение свободный ПСА к общему
Для объективности - в одной и той же лаборатории
Раз в год - ТРУЗИ - то есть УЗИ простаты ректальным датчиком

Так же имеет смысл определение по анализу крови мутаций в генах BRCA1,2 - именно они ответственны за наследственный рак простаты в большинстве случаев
Если мутация есть - тогда раз в 3 года рекомендуют проведение МРТ малого таза с контрастом

Владислав, спасибо за ответ. А вообще если у отца приобретённые заболевание, это не считается наследственным?

Рак простаты может быть наследственным, но это достаточно редкая ситуация

Владислав, если анализ BRCA1,2 будет положительным это высокая вероятность?

Риск повышается на 20%
Но и без мутаций рак простаты - очень распространенное заболевание
Его очень много

Владислав, в 42 года уже большая вероятность заболеть?

Владислав, Подскажите как правельно сдать пса. Муж в данный момент на вахте т.е воздержание у него месяц можно сразу сдать? Или лучше снять напряжение а через неделю сдать?

Вероятность заболеть до 50 лет не высока

Считается, что до сдачи крови на ПСА должен быть половой покой несколько дней

Владислав, если отец болел после 50 лет это уже не считают наследственным фактором?
Рационально ли мне сдавать эти гены?

Даже заболевание раком простаты после 50 лет не исключает наследственный характер достоверно

Владислав, Начитался про этот анализ теперь боюсь сдавать. Пишут что очень много ложноположительных результатов. Правда?

я думаю что имеется в виду не ложноположительный результат
Имеется в виду, что положительный результат вовсе не означает обязательное заболевание раком простаты

Владислав, Спасибо. Подскажите алгоритм действий. Сначала обратится к урологу чтоб он направили на анализы и узи или пройти анализы и узи до приёма уролога?

Выполнить анализ на ПСА и ТРУЗИ до посещения уролога
Уролог работает с объективными данными

Владислав, Ещё где лучше сдать пса в ЦРБ местной лаборатории или в гемотесте, инвитро но там кровь отправляют в Москву.

по опыту - лучше в коммерческой сетевой лаборатории - там ПСа определяют точнее

Принятый ответ

Здравствуйте!

С целью контроля заболеваемости раком предстательной железы рекомендуется с 40 лет проходить ежегодный осмотр уролога, сдавать кровь на онкомаркер ПСА, выполнять УЗИ малого таза + трансректальное УЗИ .

По итогу консультации уролога , в отдельных случаях может быть предложено более углубленное обследование- МРТ малого таза с контрастом.

Дарина Вячеславовна, Подскажите как правельно сдать пса. Муж в данный момент на вахте т.е воздержание у него месяц можно сразу сдать?

Дарина Вячеславовна, или лучше снять напряжение а через неделю сдать?

Можно сдавать кровь сразу. Важно сдавать анализ натощак, накануне не пить кофе и крепкий чай, а также за 1-2 часа до сдачи анализа не курить.

Дарина Вячеславовна, Начитался про этот анализ теперь боюсь сдавать. Пишут что очень много ложноположительных результатов. Правда?

Здравствуйте! Нет, это не так. ПСА достаточно чувствительный онкомаркер. К тому же он оценивается в совокупности с инструментальными данными, а не сам по себе. Поэтому ошибка маловероятна

Принятый ответ

Здравствуйте
При отягощённой наследственности по раку простаты с 40 лет рекомендуют ежегодно сдавать кровь на ПСА (общий и соотношение свободный/общий ПСА), ТРУЗИ предстательной железы. При каких либо подозрениях рекомендуется МРТ малого таза с контрастом с последующей консультацией уролога.

Рустам Гамирович, мне уже 42 не разу не сдавал, вдруг что-то уже пропустил?

Маловероятно в таком молодом возрасте. Спокойно сдайте анализы

Рустам Гамирович, Начитался про этот анализ теперь боюсь сдавать. Пишут что очень много ложноположительных результатов. Правда?

Нет это не так пса является информативным и чувствительным онкомаркером

Принятый ответ

Здравствуйте. Для начала сдать кровь на BRCA 1,2. Это гены, которые отвечают за генетическую предрасположенность к онкологии простаты. В зависимости от результата будет отличаться тактика наблюдения. Она включает в себя общий ПСА и ТРУЗИ, а вот как часто, зависит от мутации.

Принятый ответ

Здравствуйте. При наследственной предрасположенности к раку простаты скрининг начинают раньше, чем в общей популяции обычно с 40 лет. Как правило, раз в год делают анализ крови на ПСА (общий и свободный) в одной и той же лаборатории и выполняют УЗИ простаты через прямую кишку для оценки её структуры.
При наличии дополнительных факторов риска иногда обсуждают генетическое тестирование на мутации BRCA1/2 и другие гены. Если выявляется мутация, могут рекомендовать более частое или углублённое обследование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.