Что вас беспокоит?
Болит живот у новорожденных
Двойня. Кесарево. 36.5 срок при родах. Сейчас 2 месяца. С роддома на ИВ. Там кормили nutrilon pre для недоношенных. На нем были и после выписки, в целом около месяца. В 1,5 недели начались крики после кормлений, плач. Срыгивания с первого дня, не обильные, но в нос ,или в дыхательные пути, давились с остановкой дыхания что приходилось отсасывать аспиратором . В 1 месяц по совету участкового педиатра . перешли методом вытеснения на смесь nutrilak антирефлюкс полностью. Смесь смущает , какая-то дешевая по мне. Срыгивания на ней почти исчезли, но появился сильный плач после каждого кормления. Только убираешь бутылку начинаются оры, в процессе кормления если убрать тоже сразу ножки жмут и плачут, пукают, один ребенок вообще убирает бутылку чтобы потужится. Минуту плачет потом бутылку даешь- он берет с жадностью и всетаки доедает. То есть это боли во время кормления из-за живота. Во время кормления беспокоит живот. Плачут после каждого кормления, нет такого что кормишь и потом засыпают. Приходится укачивать по часу-два, иногда орут до след кормления. Газы и тужатся. Перепробовали все: биогайя, эспумизан, боботик, спбсимкомплекс, бак сет, укропную воду, бэбикалм, ничего не облегчает , не надо писать про массажи, выкл. на живот, грелки и тд, пробовали абсолютно все, ноль эффекта, при всем этом запоры, вообще не какают делаем клизмы, стул желтого цвета плотный, иногда с темными прожилками, иногда колбаской как пластелин, иногда твердыми комками, крови нет. Если заснули то спят минут по 20 и просыпаются с криками от живота газов - тужатся подгибают ноги или выгибаются как струны наоборот , тужатся, пукают при этом истошно плачут что не успокоить . Грешим на смесь раз плач после каждого кормления. Хотим перейти на козью смесь кабрита, стоит ли ? И как это сделать? Уже не знаем что делать, жалко малышей. Если бы это было эпизодически то можно подумать что это колики. Но разве это может быть после каждого кормления? Сдавали кал коптограмму все хорошо, нет ЛН
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
По описанию можно предположить период дисхезии, все рекомендации Вы выполняете верно. К сожалению, не всегда удается «купировать» этот период, мы может только постараться максимально помочь малышам.
Полностью кормить все кормления смесью антирефлюкс сразу обычно не рекомендуют, так как она более «тяжелая», обычно рекомендуют её 30-40 мл в каждое кормление, а остальном объем - обычная смесь, например, линейки комфорт.
Также возможно введение кисломолочной смеси в утреннее и вечернее кормление, как правило, её рекомендуют при плотном стуле.
Дарья Евгеньевна, а как теперь перейти на козью смесь , по какой схеме и оставить ли антирефлюкс, если да то каким способом?
Дарья Евгеньевна, можно ли смешивать в одно кормление антирефлюкс на коровьем и козью?
Обычно не рекомендуют смешивать, но это возможно, в целом, на коровьем не рассматриваете смесь?
Переход обычно начинается с 10-30 мл в 1 кормление в первые сутки, во вторые 30 мл в 2 кормления, и так далее, после этого оставляют АР 30 мл в начале каждого кормления
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я вас правильно поняла, дети кушают только антирефлюксную смесь?
Такая смесь является лечебной, и даётся в качестве дополнения к основной, чтоб убрать срыгивания. Если дети кушают, только эту смесь, от сюда и проблемы с кишечником о которых вы пишите.
Антирефлюксную смесь дают в начале кормления 10-30мл, затем остатки объёма в другой бутылочке,обычную смесь.
Не обязательно переходить на козьем молоке. Можно нутрилак комфорт(премиум)+антирефлюксную в начале кормления. Либо другая основная смесь, на ваш выбор.
Для всех детей смесь индивидуально подбирается, все зависит от самого ребёнка.
Анастасия Александровна, а как теперь перейти на козью смесь , по какой схеме и оставить ли антирефлюкс, если да то каким способом?
10-30 мл антирефлюксную в начале кормления. Затем остальной объем козья смесь.
Например, если вы даёте 120мл на кормление, то 30 мл антирефлюксную+90 мл козья. В течении недели, затем можно антирефлюксную 10мл оставить ещё на неделю. А потом убрать её совсем. И понаблюдать, будут ли срыгивания. В целом перестройка(адаптация) кишечника к новой смеси идёт 2-4 недели.
Анастасия Александровна, а можно давать в одно кормление антирефлюкс (там же коровье) и козью?
Да, к антирефлюксной организм уже привык. Но только разные бутылочки.
Так же хочу уточнить, вы давали смесь с обычной бутылочки и соски? Антирефлюксная более густая смесь, её рекомендуется давать с соской большим отверстием, иначе сложно ребёнку кушать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Обычно, рекомендуют употреблять 40 мл на кг веса в сутки чистой водички.
При неэффективности водного режима рекомендуют введение кисломолочной смеси на несколько кормлений в сутки.
Полина Евгеньевна, вопрос был не про запоры, про воду знаю
Вы пишите про твердый стул, твердый стул считается запором
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно не рекомендуют длительно кормит только антирефлексной смесью
Так как она лечебная
Достаточно давать по 30 мл перед каждым кормлением а остальное докармливать обычной адаптированной смесью
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию жалоб, похоже на младенческую дисхезию, неспособность правильно координировать мышцы брюшного пресса и мышцы таза для опорожнения кишечника от газов и кала. Ребёнок тужится, кряхтит, краснеет, плачет во время кормления- это всё признаки дисхезии. Здесь нужно только переждать этот момент, он может быть до 6-9 месяцев. Проходит, как только малыш сам научиться акту дефекации. Принимать в этот период можно препараты симетикона при сильном вздутии живота. Также можно использовать газоотводную трубочку при спазмах в животике.
Рекомендую оставить антирефлюкс по 30 мл перед каждым приёмом смеси, и перейти на кабрита. Вероятно, нутрилак смесь усугубляет течение дисхезии. Переход обязательно постепенный:
В первый день 30 мл новой смеси даём перед одним кормлением, затем свою смесь допиваем оставшийся объем.
Во второй день по 30 мл в 2 кормления + своя смесь.
В третий день 3 кормления по 30 мл новой + своя
В четвёртый день по 60 мл в 3 кормления + своя смесь
В пятый день по 60 мл во всех кормления+ своя смесь
В шестой день по 90 мл во всё кормления + своя смесь
В седьмой день и далее переводим на весь объем и убираем свою смесь полностью
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20171 ответ
- 14 Апреля 20207 ответов