Что вас беспокоит?
Набор веса
Принимала кок около года, сначала джем, потом эстеретта. Во время приема набирался вес( по килограмму в 1-2 месяца). Перестала принимать в августе, с этого времени вес начал прибавляться по килограмму в неделю. При этом избытков в еде нет, хожу в зал. Как это возможно остановить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Каковы Ваши рост и вес в настоящий момент? С какого веса начался набор?
Несмотря на то, что сами по себе комбинированные оральные контрацептивы не должны приводить к набору жировой массы, могло иметь место наложение обстоятельств. Для исключения основных причин набора веса обычно проводятся исследования: кровь на глюкозу, гликированный гемоглобин, липидный профиль, ттг, т4 свободный, пролактин. Если есть повышение артериального давления - то также кортизол в слюне в 22 часа или в суточной моче.
После окончания приема КОК восстановился регулярный менструальный цикл?
Для обеспечения контроля веса также необходимо знать суточную калорийность Вашего рациона. Известна ли она?
Елена Андреевна, рост 163, вес 66, с 58 начался, анализы сдавала в июле, все показатели в норме, ем 1 раз в день, фастфуд фуд исключила, сладкое только утром( в разумных количествах)
Питание раз в день не вполне рационально, особенно при наборе веса. И всё же желательно иметь точные цифры суточной калорийности - если при подобном росте и весе она составляет более 2100 ккал - то это может быть причиной набора веса. С другой стороны, если она составляет менее 1600 ккал, а снижение веса не происходит - то это серьёзный повод к поиску гормональных причин, препятствующих этому.
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы вес не прибавлялся нужно увеличить физическую активность, ограничить легкоусвояемые углеводы, проверьте ттг, т4св, ферритин, витамин д если не сдавали. Один раз в день питаться нельзя, обязательны завтрак, обед и ужин, можно попробовать пиколинат хрома, орлистат. Работа скорее всего сидячая
Принятый ответ
Здравствуйте
Если после отмены комбинированных оральных контрацептивов вес продолжает расти стоит исключить гормональные изменения в организме.
Необходимо пройти стандартное обследование:
- общий анализ крови +СОЭ
-биохимический анализ крови (глюкоза натощак, общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, креатинин, мочевина)
Указанные ниже показатели сдаются для выявления возможной причины ожирения:
- ТТГ
- кортизол вечерней слюны в 23:00 (если в последнее время появились яркие растяжки=стрии или есть повышение артериального давления ), если такого нет - сдавать не нужно
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки (тренировки), по возможности выспаться, сдать кровь утром натощак, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут.
- ферритин (норма от 40) и витамин Д (норма от 30)
Возможно вы уже что-то сдавали в последнее время?
Как вы питаетесь? Сколько пьете в сутки?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендуется начать подробное ведение дневника питания. Записывать абсолютно всё, что ели и пили. Для этого подойдет приложение на телефон, например fatsecret, там встроенный калькулятор калорий, наглядные схемы, графики, где видно что лишнего съели по нутриентам.
По анализам для начала исключаются гормональные проблемы набора веса (с щитовидной железой, надпочечниками, гипофизом) и дефициты - они могут замедлять обмен веществ.
Так же обычно рекомендуется дообследование:
-Для исключения дефицитных состояний : анализ крови на витамин д (норма 30-60), ОАК, ферритин (норма выше 45).
-Нужен еще биохимический анализ крови - если планируется прием препаратов: общий билирубин, общий белок, АЛТ,АСТ, креатинин, липидограмма, мочевая кислота
- Для исключения нарушения углеводного обмена - глюкоза и гликированный гемоглобин.
-Для исключения проблем с щитовидной железой: сдать анализ крови на ТТГ
-Для исключения гиперпролактинемии: нужно сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день цикла со всеми правилами сдачи анализа: за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, обследование груди, половой контакт, гинекологический осмотр, сауну
-Для исключения патологии надпочечника: кортизол слюны (слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести в лабораторию)
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае рекомендуют сдать общий анализ крови, стандартный биохимический анализ, ферритин, витамин д3, ТТГ, т4 свободный; пролактин, макропролактин на 3 - 4 день менструального цикла, соблюдая определенные правила.
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить сексуальные контакты, раздражение сосков, осмотр молочных желез, гинекологическое обследование, тепловые воздействия (сауна), физические нагрузки, стрессовые ситуации, употребление спиртных напитков и жирной пищи, за 1 час до забора исключить курение.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20215 ответов
- 20 Января 20222 ответа