Что вас беспокоит?

Повышен АСТ

Добрый день! Сдавала анализы в рамках предгоспитализационной подготовки. Все в пределах нормы, кроме АСТ, который незначительно повышен. Да и АЛТ тоже стремится к верхней границе нормы. Подскажите, что это может быть? Я жуткий паникер и тревожник, уже начиталась ужасов. Можно ли профилактически пропить гептрал? Накануне сдачи анализов заболела, была высокая температура - 38,5. Начала принимать циклоферон и рассасывала граммидин. Также принимаю антидепрессанты Элицея.

Язва двенадцатиперстной кишки (в ремиссии)
33 года
22 Сентября 2025·Просмотров: 81·Ирина, Рязань

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина
повышение АСТ незначительное, это фермент печени, который очень чувствителен и сразу реагирует на любые острые заболевания (может повышаться при ОРВ, кишечных инфекциях, других ЛОР патологиях и прочее), также он может повышаться на фоне приема лекарственных препаратов.
Согласно клиническим рекомендациям, конечно при отклонениях показателей в первую очередь рекомендуется анализ на гепатиты В и С, для спокойствия можно их выполнить, но в целом, по описанию ситуации, больше данных за небольшое повышение постинфекционного характера
Гепатопротекторы принимать в данном случае не обязательно
Контроль этих показателей можно выполнить через 1.5 месяца для оценки в динамике

Прикрепила анализы на гепатит. Там вроде все норм. Или Вы не про эти анализы ? Нужны какие-то другие ?

Да, анализы эти, всё хорошо, не беспокойтесь
Небольшое повышение с большей долей вероятности обусловлено перенесенным острым заболеванием

Принятый ответ

Доброе утро, Ирина!
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Ирина, норма печеночных ферментов до 40 Ед/л.
В представленных анализах не описано отклонений, указывающих на патологию.
В таких случаях, как правило говорят о нормальной функции печени, гептрал не требуется.

Добрый день, Анна Михайловна!
Почему тогда референс в лаборатории до 31 ?

Ирина, нормы в различных лабораториях варьируют от 31 до 50.
До 40 Ед/л печеночные пробы в норме.

А могло ли ОРВИ привести к такому незначительному повышению?
С этим ничего не нужно делать? Нужно ли сделать УЗИ и повторно сдать анализ крови ?

Ирина, транзиторное (преходящее, временное) повышение АсАТ и АлАТ может возникнуть после перенесенной ОРВИ.
Норму указала вам выше.
Ничего делать не нужно с этим.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина!
Общепринятые значения АСТ, АЛТ по ВОЗ - 40 ед/л, т.е все значения, которые ниже- норма , и говорят о хорошей работе печени .
Т.е ОРВИ, прием препаратов не оказал значительного влияние на состояние печени и дополнительных рекомендаций в дообследовании или приеме гепатопротекторов не нужно.

Чтобы печень регулярно "чистилась" следует соблюдать одно простое правило: здоровое сбалансированное питание и минимум алкоголя, Регулярная двигательная активность

Я тогда не понимаю, для чего лаборатории занижают референсы по этим показателям ?

Многие лаборатории работают по устарелым данным к сожалению. И гастроэнтеролог, в первую очередь, смотрит именно на значение, а не на диапазон нормы из лаборатории

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нормальным значением уровня печеночных ферментов считаются показатели до 40 ед/л. В практике врачи опираются именно на международные стандартные значения, а не референсные значения лабораторий. Это как со всеми известным ферритином, практически все лаборатории пишут что нормальный диапазон начинается от 10, хотя нормальным считается диапазон только от 40 нг/мл.
При подобных изменениях патология отсутствует , дополнительно принимать гепатопротекторы нет никакой необходимости. Повышаться печеночные ферменты могут на фоне заболевания (в том числе и орви), приеме лекарственных препаратов накануне сдачи, физической нагрузке. Нет поводов для беспокойства, не переживайте!

Принятый ответ

Здравствуйте Ирина!
Верхней границей нормы для АЛТ, АСТ считается 40 ед/л, данные ферменты находятся в пределах нормы, не переживайте. Медикаментозная коррекция в таких ситуациях не требуется, функция печени не страдает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.