Что вас беспокоит?
Беспокоит крапивница
Добрый день. Где-то в мае этого года в Тайланде в первый раз в жизни высыпала крапивница. Пил антигистаминные и все прошло за дня 3-4 где-то. Более проблем не было вплоть до середины августа (уже в РФ). Сейчас с периодичность дня 2-3 начинает высыпать крапивница (появляются покраснения и опухлости/волдыри) выпиваю антигистаминные и опять все проходит дня на 3. Сдал анализ крови и анализ на аллергены. Результаты прикрепляю. Подскажите куда копать, какие анализы сдавать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не всегда удается найти причину крапивницы.
Очень часто анализы и исследования могут не выявлять значимых отклонений.
Выделяют отдельный диагноз - хроническая спонтанная крапивница.
Не всегда крапивница,а особенно хроническая это респираторная/пищевая аллергия.
При крапивнице происходит высвобождение гистамина из тучной клетки под воздействием различных факторов,гистамин обуславливает клинические симптомы при крапивнице - зуд и высыпания.
Основа лечения крапивницы - ежедневный прием антигистаминных препаратов в индивидуально подобранной дозировке антигистаминного ,при приеме которой не будут появляться высыпания.
Антигистаминные препараты обычно рекомендуют принимать ежедневно ,без перерыва, для лучшего контроля крапивницы.
Из антигистаминных препаратов обычно эффективны препараты 2 поколения , например,кестин / дезлоратадин / левоцетиризин .
В диагностике крапивницы обычно исключаются заболевания органов ЖКТ (исключается хеликобактерная инфекция ),заболевания щитовидной железы (в приложенных анализах гормоны без отклонений),исключается паразитарная инвазия (кал методом Parasep трехкратно с интервалом между сдачами в несколько дней).
Общий иммуноглобулин е не специфический показатель наличия аллергии,он может вырабатываться к вирусам,к бактериям,к паразитам,не только к аллергенам.
Принятый ответ
Михаил здравствуйте, причин крапивницы очень много (и аутоиммунная патология и эндокринная (чаще щитовидная железа является причиной) и гастроэнтерологические причины (язвы/эрозии и т д), гельминты, лекарственная аллергия, именно пищевая аллергия крайне редко вызывает хроническую крапивницу (о хронической крапивнице говорим, если высыпания беспокоят более 3 месяцев).Однако по статистике, причина крапивницы обычно остаётся невыясненной (это статистика по миру, не только по нашей стране),по тактике лечения в подобных случаях рекомендуют ежедневный регулярный прием антигистаминных препаратов 2 поколения (не время от времени, а на постоянной основе, чтобы контролировать выброс гистамина в организме тучными клетками).Также, по стандартам лечения разрешено дозу антигистаминного препарата увеличить в 2-4 раза для достижения контроля над заболеванием (например если на фоне приема одной таблетки в сутки высыпания новые проявляются, то увеличивают дозу до двух таблеток в сутки- 1 таблетка утром и 1 таблетка вечером и оценивают в динамике эффект).
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20151 ответ
- 3 Ноября 20182 ответа
- 19 Декабря 20191 ответ
- 6 Января 20204 ответа