Что вас беспокоит?
Удалять миндалины или нет
Сыну 29 лет, живет в другом городе. Врачи говорят, что миндалины мертвые, надо удалять. Подскажите, пожалуйста, можно ли так вылечить? Болеет очень часто.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста
Цитологическое исследование небных миндалин не имеют существенного значения в диагностике хронического тонзиллита, используется, как правило, для клинических исследований.
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать посев из зева на флору для выявления пиогенного стрептококка, который является возбудителем стрептококковой ангины, кровь на АСЛО, повышение показателя говорит о ранее перенесенной стрептококковой ангины, общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
Также хроническое воспаление в небных миндалинах развивается из-за патологии носа, например при искривлении перегородки носа или хроническом воспалении в полости носа или пазухах, также со стороны желудка в виде рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в горло. Также поддерживать воспаление в миндалинах могут воспалительные заболевания зубов и десен
Показанием к удалению небных миндалин являются частые обострения хронического тонзиллита, которые вызваны пиогенным стрептококком, то есть более 7 эпизодов за последний год или более 5 эпизодов за последние 2 года. Также показанием к удалению небных миндалин являются 2 и более эпизода паратонзиллярного абсцесса.
Сколько за последний год было эпизодов ангины с высокой температурой, налетом на миндалинах? Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла ?
Валерия Александровна, здравствуйте. Спасибо, что откликнулись. Извините, что долго отвечаю. Сейчас фото вышоб
Валерия Александровна, слизь стекает по задней стенке, ночью плохо дышит носом. В детстве аденоиды удаляли
По фотографии отмечаются признаки раздражения слизистой оболочки и небных миндалин, а также рубцовый процесс в них, что характерно для хронического тонзиллита.
А как длительно беспокоит стекание слизи? Нет ли зуда в носу или частого чихания?
Стекание слищи, в таких случаях зачастую раздражает небные миндалины, вызывая в них, воспаление
Валерия Александровна, кт носа делали. Сказали, что не из за него. Но слизь постоянно стекает. Насморка вроде нет
Принятый ответ
Слизь не обязательно может стекать, из-за воспаления в пазухах носа. Обычно в таких случаях помимо КТ делают риноцитограмму (это мазок из носа на клеточный состав с целью первичной диагностики аллергической реакции), проводят эндоскопию носоглотки (для исключения/подтверждения кисты Торнвальда, гипертрофии глоточной, тубарной миндалины) и гортани (на предмет фаринголарингеального рефлюкса)
Основной акцент в лечении в таких, случаях отводится полости носа.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
А лечение небных миндалин сводится к консервативному лечению, заключается в промывании лакун небных миндалин, очищение складок и карманов от казеозных пробок, патологического содержимого и детрита. Курс состоит из 10 процедур, которые выполняют каждый день или через день при помощи специального аппарата Тонзиллор или специального шприца с насадкой.
При таких данных показаний к удалению миндалин нет
Валерия Александровна, спасибо большое. Я Ваш ответ считаю самым здравомыслящим.
Здравствуйте
Исследование функции миндалин не является анализом, определяющим показания к удалению миндалин
Показания к удалению небных миндалин – это частые подтверждённые стрептококковые ангины чаще 5-7 раз в год, в наличие паратонзиллярного абсцесса в анамнезе, стрептококковая ангина, которая дала осложнения на органами мишени – сердце, суставы, почки
Вы сдавали когда-нибудь мазок из зева на флору? Какие в целом у вас симптомы?
Добрый вечер
Подскажите , под «болеет очень часто» вы подразумеваете респираторные инфекции или ангины ?
Данное исследование функции небных миндалин не имеет клинического значения и не является показанием к хирургическому лечению .
Для тонзиллэктомии имеются четкие показания , к которым относятся :
- частые , рецидивирующие подтвержденные стрептококковые ангины более 7 в год или более 5-то за последние два года ;
- храп и СОАС на фоне гипертрофии миндалин ;
- наличие паратонзиллярного абсцесса в анамнезе;
- наличие осложнений со стороны других органов ( почки , сердце , суставы )
- обильное образование казеозных пробок ( относится к относительным показаниям )
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20222 ответа