Что вас беспокоит?
Низкий Ттг, потливость,быстрая утомляемость
Доброго времени суток! Прокомментируйте, пожалуйста,анализы и результаты узи. У мужчины 38 лет уже более 5 лет сильная потливость, быстрая утомляемость, вспыльчивость.Есть лишний вес. Может ли причина быть в работе щитовидной железы?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ттг снижен незначительно наврядли ваши жалобы из за щитовидной железы, образования по описанию тирадс 2 доброкачественные, такие только наблюдают, узи через 6 месяцев. Можно сделать сцинтиграфию щитовидной железы для исключения функциональной автономии образований, на ттг сдайте через 2 месяца. Антитела к рецепторам ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса. По жалобам сдайте кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг, ферритин, витамин д, в12, в9
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов есть снижение ТТГ при нормальном значении свТ4 (субклинический гипертиреоз). Антитела к р-ТТГ в пределах нормы, болезнь Грейвса исключена.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть узлы, TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %.
Рекомендовано сделать сцинтиграфию ЩЖ для исключения функциональной автономии узла.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Перечисленные симптомы не связаны с ЩЖ, нужно посмотреть ферритин и витамин Д.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Выявлен субклинический гипертиреоз (сниженный ТТГ при нормальном свТ4).
Причина не в болезни Грейвса, так как антитела к рецепторам ТТГ в норме.
Обнаруженный узел является доброкачественным (TIRADS 2).
Сцинтиграфия щитовидной железы: Это ключевая рекомендация для исключения функциональной автономии узла ("горячий" узел), который может быть причиной сниженного ТТГ.
Анализ на кальцитонин: Рекомендован стандартами для полного исключения медуллярного рака, несмотря на доброкачественный вид узла на УЗИ.
Симптомы (если они есть) маловероятно связаны с щитовидной железой. Для поиска их причины целесообразно исследовать общий тестостерон, ГСПГ, ЛГ, ферритин, витамин D, B12 и B9 (фолиевую кислоту).
Принятый ответ
Здравствуйте
Уровень ТТГ снижен, при этом свободный т4 и т3 - в норме.
Оказывают биологический эффект именно свободные гормоны щитовидной железы, а тк они в нормальном диапазоне , то описанные вами симптомы не являются следствием субклинического тиреотоксикоза.
Антитела к тпо и рецепторам ТТГ не повышены , что исключает аутоиммунные заболевания
Рекомендуется в таком случае пересдать ТТГ, св т4 через 3 месяца для контроля, лечения данное состояние не требует.
По данным узи объем щитовидной железы в норме, небольшие узелки - доброкачественные. Требуется ежегодный контроль узи.
По описанным жалобам рекомендуется исключить снижение уровня тестостерона - кровь на общий тестостерон, ГСПГ, ЛГ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сниженный ТТГ и нормальный свТ4 указывает на субклинический тиреотоксикоз.
Антитела к рецептору ТТГ исключили болезнь Грейвса как причину субклинического тиреотоксикоза.
В правой доле есть узел, который может быть "горячим", т.е. вызывать субклинический тиреотоксикоз. Исключить данное заболевания (функциональная автономия) можно с помощью сцинтиграфии щитовидной железы.
Если никогда не сдавали анализ на кальцитонин, то желательно сдать, чтобы исключить редкий, но агрессивный рак - медуллярный рак щитовидной железы.
Здравствуйте!
В таком случае рекомендовано сделать сцинтиграфию ЩЖ для исключения функциональной автономии узла, так как по предоставленным результатам имеется субклинический гипертиреоз. Болезнь Грейвса у вас исключена, так как антитела к р-ТТГ в пределах нормы.
На УЗИ ЩЖ есть узлы, но они доброкачественные. Обычно рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Контроль УЗИ ЩЖ через год.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20191 ответ
- 29 Октября 201933 ответа
- 13 Ноября 20194 ответа
- 14 Декабря 20192 ответа