Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3660767

Что вас беспокоит?

Побочный эффект Золофта - трудности с достижением оргазма

Добрый день! По назначению невролога (были ежедневные головные боли), начал принимать сертралин в дозировке 50 мг. Первую неделю принимал по 12,5 мг, затем 25 мг и с третьей недели 50 мг. После выхода на дозировку в 50 мг. сильно просело либидо и начались проблемы с достижением оргазма, начать "процесс" могу без проблем, но вот закончить очень и очень трудно. В инструкции написано, что это частый побочный эффект который проходит по мере продолжения терапии. Так ли это? Стоит ли продолжать или лучше плавно свернуть прием подобрав альтернативу?

Нет, кроме проблем с желчным
37 лет
23 Сентября 2025·Просмотров: 1873·Алекс, Казань

Здравствуйте, Алекс.
При головных болях обычно назначается дулоксетин.
Скажите, а сертралин на этой дозе помог устранить головные боли сейчас или еле нет?
По поводу либидо - встречается такой побочный эффект. Обычно помогает добавление триттико к сертралину

Татьяна Евгеньевна, нет, сперва я прошел курс стандартных препаратов (противовоспалительные), затем 2 месяца пропил Тофизопам. Головная боль действительно практически полностью исчезла. После уже назначили на 6 месяцев сертралин.

Тогда можно и не повышать золофт, а даже и снизить, раз головная бол прошла и до приема антидепрессанта

Здравствуйте!
Золофт малоэффективен в лечении болевого синдрома , как правило в данном случае назначают антидепрессанты группы СИОЗСн - венлафаксин или дулоксетин, они обладают обезболивающим эффектом за счет влияния на норадреналин. У золофта действительно это частый побочный эффект , как правило стойкий , при увеличении дозировки ситуация может не измениться , поэтому в таких случаях рекомендуют замену антидепрессанта. Иногда добавляют триттико в схему лечения к золофту , так как триттико является корректором сексуальных побочных эффектов , вызванных приемом других АД , но сам по себе золофт малоэффективен в лечении болевого синдрома.

Здравствуйте! Это может быть побочным действием сертралина, встречается не редко. У некоторых пациентов по мере адаптации к препарату состояние в плане либидо улучшается, но этого может и не случиться. Обычно решение данной проблемы: добавление к сертралину тразодона или спитомина.

Здравствуйте. Сексуальные расстройства на фоне приема антидепрессантов встречаются не редко. Чаще всего это временный побочный эффект. Для коррекции сексуальной дисфункции, ассоциированной с применением золофта, может быть рекомендована терапия тразадоном, который способствует уменьшению выраженности сексуальных побочных эффектов. Рекомендуемый диапазон доз тразодона для данной цели составляет 50-150 мг в сутки, принимаемых перед сном.

Ирина Вячеславовна, спасибо! Я правильно понимаю, что его принимаю параллельно с сертралином и так же начиная с малой дозы постепенно выходят на терапевтическую?

Принятый ответ

Да, все верно. Обычно рекомендуется начинать с дозы 50мг и , при необходимости, ее увеличивать.

Здравствуйте!
Расстройства либидо относятся к частым побочным эффектам Золофта и всех антидепрессантов группы СИОЗС, к которым относится Золофт.
В таких ситуациях в качестве корректора расстройств либидо используется Триттико по 50-100 мг - атипичный антидепрессант, улучшающий сон и положительно влияющий на половую сферу.

Расстройства либидо достаточно редко проходят по ходу терапии только антидепрессантом группы СИОЗС, чаще всего они сохраняются длительно и могут сохраняться в течение всего периода лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.