Что вас беспокоит?
На УЗИ увеличена щитовидная железа
По УЗИ и КТ ставят увеличение щитовидной железы слева. Сдали анализ на кальцитонин 14.6. может ли это свидетельствовать на злокачественное образование?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Не могли бы прикрепить протокол узи?
Анализ на кальцитонин, который говорит о медуллярном раке обычно более 100. Показатель 50-100 является серой зоной, требующей дополнительных исследований. Небольшое повышение кальцитонина может быть и по ряду других причин. Например, при заболеваниях ЖКТ, тиреоидитах, приема ряда препаратов, курении, физические нагрузки, стресс и др
Анастасия Алексеевна, УЗИ прикрепила
По узи объем железы значительно увеличен. Так же описано крупное образование. Тирадс 4 означает средний риск злокачественности (6-17%). Такие узлы подлежат пункции при размере от15 мм. Не пунктировали его?
Нет ли затруднения при глотании, дыхании? Нет ли выраженного косметического дефекта?
Анастасия Алексеевна, пункцию ещё не брали. Ощущения плохого никакого нет. Визуально врач сказала,что есть изменения. Хотя нам не заметно
Анастасия Алексеевна, лечащий врач сказала,что по анализам будет видно можно ли сейчас брать пункцию
Пункцию подобных образований делают практически всегда
Но сначала да, лучше сдать анализы
Анастасия Алексеевна, прикрепила анализы что назначила врач. Посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Функция железы не нарушена. В таком случае затягивать с пункцией не стоит
Здравствуйте. Незначительное увеличение кальцитонина не говорит в пользу медуллярного рака ЩЖ, такие показатели могут быть при заболеваниях ЖКТ, курении, приеме ряда лекарств.
О МРЩЖ можно заподозрить при показателях 50 и выше.
Можете прикрепить протокол УЗИ ЩЖ?
Лаца Юрьевна, прикрепила УЗИ
Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем значительно увеличен, есть крупный узел, TIRADS 4 – образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности – 6–17 %. Показания к проведению пункции таких узлов- равные или превышающие 1,5 см. Показана пункция такого узла.
Сейчас что-то беспокоит ?
Лаца Юрьевна, ничего не беспокоит. Об увеличении узнали случайно, когда делали КТ лёгких
Принятый ответ
Рекомендовано сделать ТАБ такого узла, по результатам будет понятно дальнейшая тактика ведения.
Здравствуйте. Медуллярный рак щитовидной железы это когда кальцитонин выше 100, у вас его нет. Незначительное повышение возможно при гиперпаратиреозе сдайте кровь на паратгормон, общий кальций, альбумин, при почечной недостаточности сдайте кровь на креатинин, повышается при панкреатите, заболеваниях печени
Ленар Равилович, креатинин сдавали недавно. Показатели в норме..
Тогда остальное проверьте
Ленар Равилович, прикрепила УЗИ
Принятый ответ
Нужно делать пункционную биопсию
Здравствуйте, обычно при медулярном раке щитовидной железы наблюдается значимое повышение уровня кальцитонина ( более 100 ) , обычно при незначительных повышениях могут наблюдаться нарушение кальций фосфорного обмена, в таких случаях обычно рекомендуется контроль паратгормона, витамина Д, кальция общего, ионизированного кальций, фосфора , общего белка, альбумина .
Здравствуйте.
Нет, уровень кальцитонина 14.6 пг/мл не свидетельствует однозначно о раке, но является поводом для обязательного дообследования.
При незначительных нарушениях кальций-фосфорного обмена необходим контроль следующих показателей: паратгормон, витамин Д, кальций общий, кальций ионизированный, фосфор, общий белок, альбумин.
Похожие вопросы по теме
- 2 Июня 20217 ответов
- 14 Апреля 202312 ответов
- 17 Февраля 202410 ответов
- 2 Сентября 20244 ответа