Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №3662073

Что вас беспокоит?

Подвывих у новорожденного

Здравствуйте, уважаемые врачи! На плановом осмотре у невролога выявили левосторонний ротационный подвывих С1. Голову малыш поднимает лёжа на животе,но ненадолго. Из жалоб: ребенок срыгивает часто после каждого кормления , и есть излюбленная сторона для поворота в левую сторону ( с рождения чередую стороны на сон). Приложу заключение рентгенолога. Назначили общий массаж ( гипертонус в ножках) и электрофорез с эуфиллином на шоп Вопросы: 1. Можно ли с помощью общего массажа ( планируем 3 курса до 9 мес.)исправить подвывих? 2. Как правильно чередовать процедуры для эффективного лечения,сначала массаж и потом электрофорез или наоборот. Есть возможность сделать и то и другое в один день, поликлиника рядом и массажист. Сколько по времени нужен разрыв между процедурами?

Нет
32 года
23 Сентября 2025·Просмотров: 1298·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
По описанию рентгенолога имеется ротационный подвывих Атланта. Такое состояние бывает при родовых травмах или при слабости связочно-мышечного аппарата малыша на фоне, например, перенесенной в родах гипоксии.
Пока ребенку всего 2 мес, результат лечения и прогноз благоприятный.
В лечении можно добавить. Ношение воротника Шанца на 20-30 мин дробно 3-4 раза в день.
Коррекция положения ребенка в кроватке
Электрофорез с эуфиллином также будет адекватным методом.
В один день эти процедуры не стоит делать, лучше провести 10 процедур фореза и затем провести массажи. Электрофорез будет насыщать ткани препаратом, а массаж - распределять его по тканям.

Благодарю за ответ!
Скажите, пожалуйста, нужно ли обращаться к мануальному терапевту?нужна ли в нашем случае мануальная терапия?
После массажей и электрофореза позвоночек "встанет" на место ?
Причиной срыгивания является смещение позвонка?

Доброе утро.
Мануальный терапевт не нужен. Можно навредить одномоментными воздействиями на позвоночник. Нужно постепенное выравнивание.
НСГ у ребенка по описанию в норме, значит такое положение позвонка не вызывает повышения внутричерепного давления и, следовательно, срыгивание не имеет неврологических причин..

Спасибо большое

Постепенное выравнивание имеется ввиду это с помощью общего массажа и электрофореза с эуфиллином?

И воротника Шанца

И ещё один вопрос, пожалуйста .Электрофорез и воротник нужно до года ( 3,6,9 месяцев ) 3 курса пройти?

Ситуация покажет. Может быть через 2 курса все исправится. Воротник обычно носят до возраста 3-4 мес

Благодарю Лидия Анатольевна! В следующий раз буду обращаться к вам онлайн уже целенаправленно.

Принятый ответ

Выздоравливайте!

Принятый ответ

▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Рекомендуется консультация детского ортопеда для исключения кривошеи
▪️ При кривошее обычно назначают УЗИ шейных мышц
▪️ Осмотр физиотерапевта, который подберет упражнения и курс реабилитации
▪️ В лечение используются массаж и гимнастика
▪️ Назначается физиотерапия: Электрофорез, парафин для расслабления мышц на шейном воротниковую область
▪️ Применяется позиционирование:
- Рекомендуется спать так, чтобы свет/игрушки были с «неудобной» стороны — для стимулирования поворота головы
- Рекомендуется носить ребенка на руках, поворачивая его лицом в проблемную сторону
▪️ Рекомендуется менять положение в кроватке
▪️ Рекомендуется переворачивать ребенка с бока на бок, чтобы он не лежал на одной стороне
▪️ Начинайте действовать сейчас!
▪️ До 6 месяцев коррекция проходит легче благодаря быстрому росту ребенка
▪️ В 90% случаев кривошея полностью корректируются консервативно до 1 года. Хирургия нужна крайне редко

Благодарю за ответ!
Скажите, пожалуйста, нужно ли обращаться к мануальному терапевту?нужна ли в нашем случае техника мануальной терапии?
После массажей и электрофореза позвоночек "встанет" на место ?
в какой последовательности будет лучше пройти процедуры электрофорез - массаж? Можно ли утром съездить на физио и в течении часа пройти массаж?

Здравствуйте.

1. Смещение до 2-3 мм считается вариантом нормы и не несет никаких последствий.
Какая степень асимметрии в мм при исследовании не указано. Нужно уточнить.

2. Причина этого подвывиха родовая травма или слишком раннее удерживание ребенком головы, возможно, кто-то неаккуратно взял на руки до месяца.

3. Вправить ничего не получится. Не возможно. Но может самопроизвольно постепенно встать на место.
Симптомы не обязательно должны быть.

4. Лечить нужно, если есть какие-то симптомы и обращаться к ортопеду или неврологу.
Назначают лечебную физкультуру и физиотерапию. Больше ничего. Примерная схема.

- Воротник Шанца для новорожденных 2-3 часа в день.
- Общий массаж с акцентом на ШОП 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Идеально в бассейне.
- Электрофорез с кальцием и эуфиллином на ШОП 10 процедур.
- Электростимуляция мышц ШОП 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Наблюдение ортопеда и невролога по м\ж. Не болейте.

Благодарю за ответ!
Скажите, пожалуйста, нужно ли обращаться к мануальному терапевту?нужна ли в нашем случае техника мануальной терапии?
После массажей и электрофореза позвоночек "встанет" на место ?
в какой последовательности будет лучше пройти процедуры электрофорез - массаж? Можно ли утром съездить на физио и в течении часа пройти массаж?

Принятый ответ

нужно ли обращаться к мануальному терапевту? - нет.
нужна ли в нашем случае техника мануальной терапии? - нет.
После массажей и электрофореза позвоночек "встанет" на место ? - не знаю.

Можно ли утром съездить на физио и в течении часа пройти массаж?
Оптимально сделать электрофорез, разогреть ШОП и через пол часа-час сделать массаж.

Благодарю доктор!

Принятый ответ

Здравствуйте
Описанная ситуация с ротационным подвывихом первого шейного позвонка чаще всего связана с особенностями родов или ранним напряжением мышц шеи. Обычно такое смещение бывает функциональным и может постепенно уменьшаться по мере роста ребенка. Симптомы, вроде частых срыгиваний и предпочтительной стороны для поворота головы, могут быть проявлением мышечного дисбаланса или раздражения со стороны шейного отдела

Общий массаж обычно считается полезным, так как помогает снизить мышечный тонус и улучшить кровообращение. Однако исправить сам подвывих массаж не способен, но на фоне комплексной терапии мышцы могут лучше удерживать правильное положение.

Комбинация массажа и электрофореза с эуфиллином используется достаточно часто. Наиболее эффективно обычно считается проведение массажа перед физиопроцедурой, так как разогретые мышцы лучше реагируют на лечение. Если процедуры выполняются в один день, обычно рекомендуют разрыв хотя бы 1-2 часа, чтобы не перегружать малыша

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.