Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3662678

Что вас беспокоит?

E.coli в мазке, как лечить

Здравствуйте, сдавала мазок и посев после лечения, были повышены лейкоциты беспокоил зуд и выделения. Лечение было нео-пенотран форте и лактожиналь. Сейчас лейкоциты ниже по бак посеву выделен рост e.coli. Анализы приложила. Подскажите как лечить? Параллельно прохожу лечение повышенный бактериальный рост в кишечнике. Пью альфа нормикс 400 мг. два раза в день, и бак сет форте две капсулы раз в день. можно ли совмещать два антибиотика? В данный момент началась менструация.

Гастрит, мкб
34 года
23 Сентября 2025·Просмотров: 226·Елена

Добрый день.
В подобных случаях оптимальным вариантом было бы применение либо препарата Макмирор Комплекс в форме вагинальных капсул или вагинального крема на 8 дней, либо препарата Полижинакс на 6 дней.

Здравствуйте.

Подскажите пожалуйста сохраняются ли данный момент жалобы, учитывая пройденное лечение нео-пенонтраном?
Сдавался ли фемофлор или флороценоз на фоне жалоб?
Обычно изолированное определение какого-либо организма в посеве не гарантирует, что жалобы вызывает именно он, так как то что получится а результате посева зависит от питательной среды, для уточнения диагноза рекомендуется именно фемофлор или флороценоз, так как эти анализы дают возможность оценить соотношение микрофлоры влагалища.
На данный момент, если жалобы со стороны влагалища купировались, то лечение только из-за результата посева не требуется.

Наталья Андреевна, здравствуйте, мазок и посев сдавала уже после лечения, периодически беспокоит небольшой зуд поэтому сдала посев, и беспокоит результат на флору лейкоциты ещё повышены. Фемофлор не сдавала.

Принятый ответ

Дело в том, что уровень лейкоцитов в норме может быть любой, их количество зависит от разных факторов (фаза цикла, наличие эктопии шейки матки, попадание влагалищных выделений в препарат), поэтому на их количество мы уже не ориентируемся, это признано не эффективным вариантом диагностики.
Посев тоже редко когда дает возможность достоверно понять причину жалоб, так как уже отметила выше- высееться может абсолютно любой микроорганизм, который у нас живет.
Всё же стоит начать с адекватной диагностики, а именно оценить фемофлор-скрин или флороценоз именно в момент жалоб (если они повторяться).
По результатам можно будет сориентироваться в отношении необходимой терапии. Как правило, используются местные препараты на основе метронидазола или клиндамицина.
Если жалобы возникают часто (3-4 раза за год), то можно предполагать рецидивирующий процесс, при котором требуется длительная, противорецидивная терапия, обычно на 6 месяцев.
В данный момент, пока идет менструация и не беспокоят жалобы, дополнительно ничего не нужно, не переживайте.

Здравствуйте, Елена !
Это условно -патогенная фора , которая может присутствовать во влагалище и не требует лечения при отсутствие жалоб ( зуд , дискомфорт, жжение , выделения с запахом) . Вас что-то беспокоит?

Елена, здравствуйте!
В целом мазок сейчас у Вас хороший, без признаков воспаления. Лейкоциты во всех точках в допустимых значениях. Обильная палочковая Флора - это отлично, это Ваши полезные лактобактерии. Эшерихия коли выявляться может и в норме в небольших титрах, но фактический титр по посеву мы никогда увидеть не сможем. Это условно-патогенная флора, то, что во влагалище в норме наблюдается. Поэтому самое важное тут, есть ли жалобы на данный момент у Вас?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.