Что вас беспокоит?
Менструальный цикл
С подросткового возраста имею нарушение менструального цикла. Мне 23 года и не было ещё нормального цикла. В подростковом возрасте лечилась (гормоны, коки) но ничего не помогало, поэтому забросила всё это, где то год-два не было месячных. После пошли, но не стабильно, (могло быть что 3-4-5 месяца нет месячных). Сейчас цикл через каждые 38-45 дней. По анализам Пролактин - 13,0 нг/мл Эстрадиол (Е2) - 17,8 нг/мо Тестостерон - 0,54 нг/мл ДГЭА-С - 397,0 мкг/дл 17-ОН-Прогестерон - 1,50 нг/мл Анализы на 5 день цикла. С марта по июнь 2025 пила 1. Гинекофен, 2. Фолиевая кислота, 3. Фитоэстрин С июля 2025 и по сей день пью - Дикироген и Гинекофен. Всё выписал врач-гинеколог. В узи в заключении написано «структурных изменений не обнаружено». На лице присутствует акне. + Были прыщи на спине(но они прошли). Подскажите, правильное ли лечение? Продолжать пить эти бады? И что можете посоветовать? Уж очень беспокоит акне на лице! И сколько помню тестостерон всегда был повышен. Также прикладываю анализы сданные в июне
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Аида.
Повышение мужских половых гормонов может быть причиной нерегулярных менструаций и появления акне
Скорее всего так проявляется СПКЯ - синдром поликистозных яичников.
Для снижения мужских половых гормонов, для улучшения состояния кожи можно назначить КОК с антиандрогенным эффектом, например ДЖЕС.
БАД принимать можно, но особо рассчитывать на их эффективность не стоит.
Принятый ответ
Здравствуйте, не регулярный характер менструации чаще всего отмечается при отсутствии овуляции. Aкне, избыточной рост волос на теле чаще всего являются проявлениями повышения уровня мужских половых гормонов. Подобные проявления могут наблюдаться при синдроме поликистозных яичников. Для подтверждения подобных изменений обычно дополнительно рекомендуют на второй – пятый день цикла оценку гормонов ЛГ, ФСГ, АМГ. Так как при синдроме поликистозных яичников отмечается преобладание ЛГ над ФСГ в первую фазу цикла, уровень AMГ обычно повышен. Также при синдроме поликистозных яичников имеет место инсулинорезистентность. Для диагностики нарушений углеводного обмена согласно с современным исследованиям более информативно оценивать глюкозотолерантный тест. Препараты на основе мио-инозитола применяются при синдроме поликистозных яичников, они включены в обновлённые клинические рекомендации и являются одной из линий терапии, они могут улучшать работу яичников, снижать инсулинорезистентность. Но так же если в ближайшее время не планируется беременность, то одной из линий терапии рассматривают комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным действием, они создают имитацию искусственного цикла, а так же улучают состояние кожи за счет снижения уровня андрогенов.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В такой ситуации подразумеваем СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Для постановки диагноза необходимо 2 критерия из 3.
1- нарушение менструального цикла, редкие менструации (есть )
2 - гиперандрогения (акне , повышение тестостерона по анализам )
3- характерные изменения по узи (по узи норма , прослеживается наличие доминантного фолликула , что указывает на будущую овуляцию ). При СПКЯ тоже могут наблюдаться овуляции.
17 он прогестерон норма , норма до 6.
В такой ситуации при не планировании беременности рекомендован прием кок с антиандрогенным эффектом , например Белара, Ярина, Диане 35, что будет имитировать менструальный цикл и устранит проблему акне
При планировании беременности- прием , например, Фертина по 2 саше 2 раза в день (4 саше в сутки).
Если не планируете беременность и не настроены принимать кок , то назначенные препараты подойдут
Принятый ответ
Здравствуйте
В такой ситуации вероятнее всего клинические проявления, нарушение менструального цикла и дерматологические проблемы связаны непосредственно с увеличением уровня андрогенов, мужских половых гормонов.
В такой ситуации рекомендуется принимать комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 20182 ответа
- 9 Марта 20191 ответ
- 19 Февраля 20201 ответ
- 26 Июня 20205 ответов