СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3664992

Что вас беспокоит?

Завышенный билирубин и вакцинация. Лечение на основаниия анализа крови.

Добрый день! Ребенку 2 месяца, сделана одна прививка гепатит сразу после рождения и в месяц от туберкулеза. Планируем дальнейшую вакцинацию, посмотрел календарь прививок, нам почему то в месяц не сделали второй гепатит. Нормально ли сейчас делать второй гепатит и пневмококковую одновременно? Плюс прикладываю общий анализ крови и билирубин. Есть ли противопоказания на вакцинацию с учетом анализов, так как некоторые показатели вне нормы? В целом по результатам анализов нужно ли начинать какое нибудь лечение, чтобы анализы соответствовали нормам или с взрослением само придет в норму?

24 Сентября 2025·Просмотров: 95·Павел, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

В представленном исследовании крови патологических отклонений не описано.
Гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, анемии нет.
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма до 5 лет.
Воспалительных изменений нет.

Билирубин в норме.

По результатам анализа крови противопоказаний к вакцинации нет

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Анализ крови соответствует возрастной норме

В биохимии - билирубин повышен, вероятнее всего вследствии желтушки, но такое часто встречается, такие уровни билирубина не требуют лечения, а только наблюдения

Это не является противопоказанием к вакцинации

Совмещать гепатит с вакцинацией от пневмококковой инфекции можно, это не утяжеляет реакцию организма на две вакцины

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма в диапазоне 170-500.

-Лимфоцитов в процентном отношении больше, чем нейтрофилов. Это нормальное соотношение для детей до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты в норме. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

Общий анализ крови в полной норме.

Физиологическая желтуха в норме может быть до возраста 3-х месяцев.

Советую чаще прикладывать ребенка к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой и наблюдение за ребёнком (обращать внимание не желтеет ли сильнее).

Если уровень непрямого билирубина менее 160-150, то просто продолжаем активно и часто кормить грудью, гулять в солнечные дни, так как ультрафиолетовые лучи активируют распад билирубина в коже. Гулять лучше до 10:30 и после 17:00, открываем ручки, ножки и частично грудь, голову оставляем в тени.

Противопоказаний к вакцинации нет. Совмещать прививки можно. Будьте здоровы!

Здравствуйте , по оак, можно предположить что кровь без воспалительных изменений, анемии нет, норма гемоглобина до 6 мес от 90 г. л, тромбоциты до 600 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо.

Биллирубин в пределах возрастной нормы.

Противопоказаний для вакцинации, по анализу нет, совмещать прививки можно.

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.