Что вас беспокоит?
Пониженное АД
Здравствуйте У моей бабушки пониженное АД 2 дня (80/40, адаптирована 115-120/70). В анамнезе ОИМ 2020 год - установлен 1 стент. В 2022 году КАГ, установлен 2-ой стент. Принимает: трипликсам 10+2,5+10 мг 1 таб утром, бисопролол 5 мг утром, аск 100 мг вечер, аторвастатин 40 мг вечер, отрио 10 мг вечер. Последние 2 дня давление 80/40, пульс 55-60, чувствует себя очень плохо, слабость. Пила аскофен, помогал временно, поднималось АД до 130/80, через некоторое время вновь снижалось. Вызвали скорую сейчас, сняли ЭКГ, фото пленки прилагаю. Сказали, что все хорошо, убрать бисопролол. Что нам делать?
Принятый ответ
Здравствуйте
Какие жалобы еще беспокоят? Давление в левой половине грудной клетки, за грудиной?
Давно проходили базовые обследования и эхо сердца?
Редкий пульс беспокоил когда-то (50 и ниже уд/мин)?
Анастасия Евгеньевна, жалоб нет. Эхо делали 2 года назад - признаки ишемии. Брадикардии такой не было никогда
Здравствуйте. Действительно, при таком давлении целесообразно отменить Бисопролол - это препарат селективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности, Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы. В данной ситуации возможно не только снижение давления, но и выраженная брадикардия. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. А пульс не повысится после его отмены?
не переживайте, не должен
Здравствуйте
Отменять бисопролол желательно под контролем пульса и давления, у пожилых людей бываем снижение артериального давления на погоду
При слабости, низком давления рекомендуется принять цитрамон -разжевать и подержать недолго в полости рта, запить
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 201912 ответов
- 9 Декабря 201911 ответов
- 13 Декабря 20194 ответа
- 18 Мая 20203 ответа