СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин

Добрый вечер , сдала анализы , у меня высокий холестерин который держится уже два года , но в это раз он стал выше. Появился лишний вес особенно на животе . Подскажите , что в таких случаях делать ?

Нет
29 лет
24 Сентября 2025·Просмотров: 166·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Дарья, здравствуйте!
При высоаом холестерине на очном приеме могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз.

Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Афсана Ровшановна, добрый вечер , кормила грудью , но уже прошло 7 месяцев

В период беременности и гв холестерин может повышаться на фоне гормональной перестройки. В таких случаях могут рекомендовать: Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю🙏🏼❤️

А также сделать уздг сосудов, чтобы исключить атеросклероз

Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼

Здравствуйте!

При повышении уровня общего холестерина рекомендуют сдать развернутую липидограмму – так как важно разобраться, за счёт какой фракции определяется повышение

При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП, не-ЛПВП) по результатам липидограммы рекомендуют прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.

Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний

В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений

Важно:
▪️ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
▪️Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
▪️Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 200 гр
▪️Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
▪️Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед

Скажите, какой рост и вес? Давление в норме? Не курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вероника Андреевна, прикрепила свои анализы . Не курю и очень редко в малом количестве могу выпить алкоголь. Мне 29 лет , рост 160 вес 67

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вероника Андреевна, липидограмму тоже сдала

Пока фракции холестерина лаборатория еще не выполнила - важно дождаться, когда все показатели будут готовы

🔸В анализе так же отмечается повышение МСV, что чаще указываeт на латентный дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты.

В таких случаях рекомендуют сдать витамин B12 и фолиевую кислоту

🔸 отмечается повышение уровня лимфоцитов, что бывает на фоне текущей или недавно перенесённой инфекции

При отсутствии жалоб такие изменения обычно не требуют лечение и контроля

Скажите, как питаетесь? Много ли пищевых погрешностей? У ближайших родственников не было инсульта инфаркта до 60 лет? Раннее узи артерий шеи никогда не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вероника Андреевна, питаюсь как обычный человек , в рационе присутствует все , могу и сладкое поесть и фаст фуд, но все в пределах , не зажираюсь. Ни у кого у родственников проблем с сердцем не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Вероника Андреевна, узи такое не делала

Принятый ответ

Спасибо за уточнение - спрашиваю для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний на фоне повышения холестерина

Важно последить за питьевым режимом так же, активностью

У молодых женщин умеренно повышенный холестерин может быть в норме, так как холестерин служит основой для синтеза половых гормонов — эстрогенов и прогестерона.

Организм использует его как «строительный материал» в репродуктивном возрасте.

Поэтому без других факторов риска (сахарный диабет, гипертония, курение, ожирение более 1 степени ) такой уровень сам по себе не указывает на болезнь и требует в первую очередь наблюдения и корректировки образа жизни

Но важно исключить повреждение сосудов по узи брахиоцефальных артерий

При ОТСУТСТВИИ атеросклероза на УЗДГ БЦА рекомендуют повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год

Здравствуйте. Холестерол немного повышен – для молодых менструирующих женщин это не патология, лечения не требует, достаточно соблюдать питьевой режим и физическую активность и 1-2 раза в неделю кушать морскую рыбу жирную и в целом полезные жиры кушать каждый день, если нет такой возможности, то принимать Омега 3 1000мг. Ферритин в целом лабораторная норма, но он должен быть не ниже 40, также имеется повышение эритроцитарных индексов это указывает на возможный недостаток витаминов В 12 и В 9 - кофакторов гемопоэза. Липидограммы развёрнутой - пока не все показатели готовы. Обычно в таких случаях рeкoмeндую гипохолестериновую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Статины пока можно не подключать, но если будут по УЗИБЦА отложения холестериновые на сосудах, то рeкoмeндую рассмотреть статины С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.