Что вас беспокоит?

Поднимается сильно давление от капецитабина

Здравствуйте, у мамы моей 3 стадия рака слепой кишки, 29.08 сделана успешно операция, удалили 1,5 м кишки и соединили, по результатам гистологии миниметастазы в 4х узлах, назначили химиотерапию на 6 месяцев по схеме xelox и плюс приём капецитабина. Первый курс химии был 22.09.2025, на введении препарата под конец поднялось давление до 190, сбили. Поехали домой, начали приём капецитабина 3 и утром и вечером, началась диарея, поднятия давления, онколог снизил дозу до 2х таблеток, сегодня с утра давление 160 было, не сбивалось капотеном, под вечер уже 190 давление, мама приняла моксонидин 4мг, еле сбилось. Не знаем как пить дальше капецитабин. Подскажите, такая побочка для него свойствена? Что делать в такой ситуации?

Нет
69 лет
24 Сентября 2025·Просмотров: 546·Татьяна, Новороссийск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение давления может быть связано как с самим капецитабином, так и с другими факторами (стресс, обезвоживание из-за диареи,применение дексаметазона перед введением оксалиплатина и др.).

В таких случаях рекомендуется обратиться к кардиологу или терапевту для подбора адекватной антигипертензивной терапии.
Уточните,пожалуйста,моксонидин принимали в дозе 0,4 мг?

Диарея часто возникает на фоне терапии.
При диарее рекомендуется лоперамид 4 мг (2 капсулы по 2 мг), затем по 2 мг после каждого эпизода жидкого стула. Максимальная суточная доза 16 мг (8 капсул). Продолжительность приема не более 48 часов

Соблюдать питьевой режим ( пить воду 30 мл на кг массы тела в сутки).

Принятый ответ

Здравствуйте.
Препарат кабецитабин и оксалиплатин самостоятельно не вызывают повышение давления, но при дополнительных вводных данных (операция, стресс, обезвоживание на фоне диареи, приём дексаметазона + цитостатические препараты) могут вызвать повышение артериального давления.
Вам нужно, помимо лечения осложнений на фоне приёма цитостатиков, обратиться к уяачтковому терапевту для решения вопроса о назначении гипотензивной терапии длительно, так как препараты скорой помощи (капоте и моксонидин) не являются лечебными препаратами. Они на время снижают давление, но без приёма базисной терапии давление снова будет повышаться.

Здравствуйте.
Препарат кабецитабин и оксалиплатин самостоятельно не вызывают повышение давления, но при дополнительных вводных данных (операция, стресс, обезвоживание на фоне диареи, приём дексаметазона + цитостатические препараты) могут вызвать повышение артериального давления.
Вам нужно, помимо лечения осложнений на фоне приёма цитостатиков, обратиться к уяачтковому терапевту для решения вопроса о назначении гипотензивной терапии длительно, так как препараты скорой помощи (капоте и моксонидин) не являются лечебными препаратами. Они на время снижают давление, но без приёма базисной терапии давление снова будет повышаться.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Капецитабин часто вызывает диарею, но выраженные скачки давления для него не типичны. Такие цифры могут быть следствием обезвоживания из-за диареи, реакции на сопутствующие препараты (например, дексаметазон при химиотерапии) или исходной гипертонии. В этой ситуации обычно приостанавливают приём препарата до стабилизации состояния, сообщают лечащему онкологу и подключают терапевта/кардиолога для подбора постоянной антигипертензивной терапии. Диарею при химиотерапии стараются купировать лоперамидом и регидратацией, иначе риск обезвоживания и давления растёт. Тактика продолжения или коррекции дозы капецитабина определяется только вашим онкологом после оценки тяжести побочных эффектов.

Принятый ответ

Здравствуйте
Диарея - очень типичный побочный эффект для Капецитабина и встречается очень часто
Для коррекции диареи обычно рекомендуют Лоперамид две таблетки однократно, далее по 1 таблетке после каждого эпизода диареи, Регидрон по 1 пакетику 2-3 раза в день


А вот кризовое течение артериальной гипертензии для Капецитабина не является типичным!
И с большой долей вероятности это декомпенсация уже имеющейся гипертонической болезни, либо индивидуальная реакция на препараты
В подобных ситуациях рекомендуется подбор антигипертензивной терапии у компетентного кардиолога

Владислав, здравствуйте, до химиотерапии с давлением все было хорошо. Мама ведёт дневник по давлению, а вот как только сделали химотрепию, прям во время введения и поднялось давление. Сегодня тоже с утра 160 было, выпила по плану капецитабин, через час уже 180 и почти не сбивается.

Тогда рекомендуется очная консультация кардиолога и возможная дальнейшая редукция дозы

Принятый ответ

Здравствуйте
Капецитабин и оксалиплатин сами по себе редко вызывают устойчивое повышение давления но в сочетании с обезвоживанием на фоне диареи и приёмом дексаметазона могут провоцировать его скачки. Помимо коррекции побочных эффектов химиотерапии, важно обратиться к кардиологу для подбора антигипертензивной терапии.

Рустам Гамирович, здравствуйте, дексаметазон, она не принимает, или это было, когда капельницу ставили вы имеете в виду.? Кардиолог после операции назначил конкор и лизиноприл, но вот не помогает, лоперамид мама пьёт, но не помогает

Лоперамид рекомендуется принимать по схеме сначало 2 таблетки, далее через 2 часа еще 2 таблетки, далее после каждого эпизода по таблетке в сутки можно принимать до 8 таблеток. Если лечение кардиолога не помогает то рекомендуется повторное обращение для коррекции лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.