Что вас беспокоит?
Головокружение, тошнота, легкая головная боль, немеют локти и пальцы рук
Добрый вечер. В 2023 году в январе начал чувствовать странные ощущения в голове, какая то ватная (как будто пьяненький), зрение вечерами портилось, сложно было фокусироваться когда смотришь тв, и немели пальцы рук, и в локтях были неприятные ощущения просто сидя за компьютерным столом (как будто ударяешься локтем, только менее слабое ощущение). Через неделю или две после первых симптомов проблема проявилась сильнее, сначала просто щелкнуло что то в шее, на следующий день шея перестала поворачиваться, а еще через день меня конкретно прищемило. Схватывала боль пронизающая сквозь все тело, начинающаяся справой стороны шеи и идущая вниз в левую ногу буквально на 1-2 секунды. И такие приступы случилась в течении нескольких дней. Я обратился к неврологу. Меня отправили делать мрт и замерять давление в глазах (если не ошибаюсь) После мрт я начал проходить лечение. Мне делали массаж, ставили капельницу, делали мануальный массаж и проводили процедуры с помощью аппарата герасамова (разряд тока в области грыжи) Прилагаю мрт почти трех летней давности, и диагноз от невролога. Вопрос в следующем: В прошлую пятницу опять почувствовал головокружение в первый раз. В понедельник начали неметь пальцы. Вечером подташнивает и кружиться голова, и сложно фокусировать зрение, и как будто иногда жужжание в ухе или гул. Как предупредить воспаление грыжи? И что делать с головокружением и легкой головной болью
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста вы делали УЗИ сосудов шеи с ротационными пробами? Когда в 2023 году были проблемы, то они усиливались при поворотах шеи, наклонах, или независимо от этого?
Сейчас есть ощущение спазма мышц в шее?
Головокружение чем провоцируется - поворотами, наклонами, длительным вынужденным положением головы при работе за компом, при усилении тревоги?
Сейчас нет повышенной тревожности в целом? Высыпаетесь? Достаточно отдыхаете?
Татьяна Вячеславовна, Доброй ночи.
УЗИ сосудов в прошлый раз не делали. Симптомы были независимые от поворотов или наклонов шеи. Единственное накануне всех этих проблем, возможно за пол года до грыжи. Я начал замечать щелчки в шее в определенных положениях, я даже не мог контролировать их. Но эти щелчки, безболезненные. И эти щелчки никуда не исчезли после лечения и случаются иногда на протяжении всего этого времени.
Сейчас спазма в мышцах нет.
Но иногда тяжесть внизу голову какая то бывала. Еще до головокружения.
Головокружение в целом в течении всего дня, иногда больше иногда меньше. Вот вечером как будто даже подташнивает.
А у кого сейчас нет повышенной тревожности??? Конечно же есть тревожность.
Когда то высыпаюсь, когда то нет.
Отдыхаю наверное достаточно. График 5/2 офисный
Спасибо за ответ! Насчёт повышенной тревожности согласна, она есть у всех в наше время, но тут важно оценивать справляется ли сам организм с тревогой или нет, пройдите пожалуйста тест https://psytests.org/depr/hads-run.html и напишите рез-ты.
Что касается МРТ шейного отдела позвоночника там грыжа диска совсем маленькая, и на таком уровне она может если только немного раздражать спинномозговой корешок, идущий в правую руку. В целом изменения на МРТ некритичные, они не могут давать головокружение, головную боль, воспаления грыжи диска не может быть. Боль и дискомфорт в шее чаще всего связаны с напряжением , спазмом мышц шеи.
Щелчки возможно связаны с нестабильностью положения позвонков, в такой ситуации назначают функциональную рентгенограмму ( в состоянии максимального сгибания и разгибания) , но в любом случае это никак не влияет на кровообращение.
Головокружение чаще всего связано с дисфункцией вестибулярного аппарата.
В такой ситуации обычно назначают курс веспирейта ( препарат для лечения функционального головокружения) , препарат рецептурный, также важно регулярно делать вестибулярную гимнастику https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation, и нужно делать лечебную гимнастику для мышц шеи примеры упражнений здесь:https://feez.io/bot
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Здравствуйте ! В таких случаях рекомендую укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, Ферритин
Можно пройти онлайн тест hads
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
Веспирейт- но он накопительного действия. по 5 мг( 1/2 т) вечером -3 дня, затем по 5мг( 1/2) таб днем и 5 мг(1/2т) вечером 3 дня , затем 10 мг днем ( 1 т) и 5 мг вечером ( 1/2 т) 2-3 месяца
Эффект ожидать через 3-4 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно, это персистирующее постурально-перцептивное головокружение, которое возникает у людей,находящихся в длительной статической позе или же на фоне повышенной тревожности.
Лечится вестибулярной гимнастикой и приемом препаратов из группы СИОЗС, например, Сертралин или Эсциталопрам.
Важно! Антидепрессанты до выхода на рабочую дозу необходимо прикрывать транквилизаторами (Атаракс, Тералиджен) чтобы препарат хорошо переносился и не было побочных нежелательных явлений.
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад3 ответа
- 58 минут назад4 ответа
- 1 час назад19 ответов
- 2 часа назад9 ответов